張文同 主任醫(yī)師
新生兒胸部凸起有硬塊可能與生理性乳腺增生、局部感染、皮下囊腫、先天性發(fā)育異常等因素有關(guān)。多數(shù)情況下屬于正常生理現(xiàn)象,少數(shù)需警惕病理性改變。
1、生理性乳腺增生母體雌激素通過胎盤進入胎兒體內(nèi)導致,表現(xiàn)為雙側(cè)對稱性硬塊,無須治療,2-3周可自行消退。家長需避免擠壓或熱敷刺激。
2、局部感染可能與皮膚破損后細菌感染有關(guān),表現(xiàn)為紅腫熱痛,可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,嚴重時需口服阿莫西林克拉維酸鉀。
3、皮下囊腫皮脂腺堵塞形成囊腫,質(zhì)地較硬且活動度好。直徑小于1厘米可觀察,增大明顯需小兒外科就診行囊腫切除術(shù)。
4、先天性發(fā)育異常罕見情況下與乳房早發(fā)育、甲狀旁腺功能異常有關(guān),需通過激素檢查、超聲等明確診斷,針對性進行內(nèi)分泌調(diào)節(jié)治療。
建議家長每日觀察硬塊變化,保持局部清潔干燥,發(fā)現(xiàn)硬塊增大、破潰或伴隨發(fā)熱時及時就醫(yī)。哺乳期母親應(yīng)避免攝入含雌激素食物。
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