

王亮 副主任醫(yī)師
腰1椎體壓縮性骨折可通過臥床休息、支具固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。腰1椎體壓縮性骨折通常由骨質(zhì)疏松、外傷、腫瘤轉(zhuǎn)移、病理性骨折等原因引起。
1、臥床休息急性期需嚴(yán)格臥床6-8周,避免腰部負(fù)重活動,使用硬板床并保持脊柱軸向翻身。
2、支具固定疼痛緩解后佩戴胸腰骶支具3-6個月,限制脊柱屈伸活動,防止椎體進(jìn)一步塌陷。
3、藥物治療骨質(zhì)疏松性骨折需聯(lián)用鈣劑、維生素D及雙膦酸鹽類藥物,急性疼痛可使用非甾體抗炎藥,嚴(yán)重疼痛可短期用阿片類藥物。
4、手術(shù)治療椎體高度丟失超過50%或神經(jīng)受壓時需行椎體成形術(shù)、后路椎弓根螺釘固定術(shù),腫瘤轉(zhuǎn)移需結(jié)合放化療。
恢復(fù)期需加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉,補(bǔ)充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白,定期監(jiān)測骨密度,老年人注意防跌倒。
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