曲中玉 副主任醫(yī)師
同房時(shí)出現(xiàn)陰吹可能由陰道松弛、盆底肌功能減退、陰道炎癥、直腸陰道瘺等原因引起,可通過(guò)盆底肌鍛煉、抗感染治療、手術(shù)修復(fù)等方式改善。
1、陰道松弛分娩或年齡增長(zhǎng)可能導(dǎo)致陰道壁彈性下降,伴隨性生活滿意度降低。建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,嚴(yán)重者可考慮陰道緊縮術(shù)。
2、盆底肌功能減退長(zhǎng)期腹壓增高或激素水平變化會(huì)削弱盆底肌群控制力,可能伴有壓力性尿失禁。生物反饋治療和電刺激療法有助于功能恢復(fù)。
3、陰道炎癥細(xì)菌性陰道病等感染可能改變陰道內(nèi)氣體環(huán)境,通常伴隨異常分泌物和異味??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片、乳酸菌陰道膠囊等藥物。
4、直腸陰道瘺產(chǎn)傷或炎癥可能導(dǎo)致直腸與陰道異常連通,可能伴有排便排氣異常。需通過(guò)瘺管切除術(shù)等外科手術(shù)進(jìn)行修補(bǔ)。
日常避免長(zhǎng)期增加腹壓的行為,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E有助于組織修復(fù),癥狀持續(xù)或加重需及時(shí)到婦科或盆底??凭驮\評(píng)估。
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