仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過2000毫升有助于小結(jié)石排出,減少尿液濃縮。適用于直徑小于6毫米的結(jié)石,無(wú)須特殊治療。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液,鹽酸坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解腎絞痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。通過高頻聲波將結(jié)石擊碎后隨尿液排出,可能出現(xiàn)血尿等短期副作用。
4、輸尿管鏡取石針對(duì)較大結(jié)石或體外碎石失敗者,采用經(jīng)尿道內(nèi)鏡直接粉碎并取出結(jié)石。術(shù)后需留置輸尿管支架管預(yù)防狹窄。
建議限制草酸含量高的食物如菠菜,適當(dāng)增加柑橘類水果攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
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