張國喜 副主任醫(yī)師
結石一直排不出來可通過增加飲水量、適度運動、藥物輔助、體外沖擊波碎石等方式治療。結石滯留通常由結石體積過大、輸尿管狹窄、尿液濃縮、感染等因素引起。
1、增加飲水量每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液,促進小結石隨尿液排出,適用于直徑小于5毫米的結石。
2、適度運動跳繩、爬樓梯等跳躍運動可利用重力作用幫助結石下移,建議每天進行多次短時運動。
3、藥物輔助可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。結石可能因輸尿管痙攣或炎癥反應滯留,常伴隨腰腹絞痛、血尿。
4、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的腎盂結石,通過高頻沖擊波將結石粉碎后排出。結石可能因嵌頓或解剖異常難以排出,多伴有腎積水、反復感染。
日常需限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監(jiān)測結石位置變化,若出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛應立即就醫(yī)。
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