醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、熱敷、體位調(diào)整、就醫(yī)碎石等方式快速緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、尿路梗阻、感染或痙攣等因素引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，或解痙藥如山莨菪堿、間苯三酚。嚴(yán)重疼痛可能需要阿片類藥物如曲馬多。
2、熱敷緩解用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，幫助舒張輸尿管平滑肌。每次持續(xù)15-20分鐘，可重復(fù)進(jìn)行。
3、體位調(diào)整采取結(jié)石側(cè)朝上的側(cè)臥位，配合踮腳輕跳動(dòng)作，利用重力促進(jìn)結(jié)石移位。避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重黏膜損傷。
4、就醫(yī)碎石急診科可通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻。直徑超過6毫米的結(jié)石或合并感染需立即處理。
疼痛緩解后需增加飲水量至每日2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
