肺出水即胸腔積液，是否會有生命危險取決于積液量和原發(fā)疾病。少量積液通常不會危及生命，但大量積液或合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病時可能致命。

胸腔積液量較少且進(jìn)展緩慢時，患者可能僅表現(xiàn)為輕度胸悶或無癥狀，常見于心力衰竭、低蛋白血癥等慢性疾病。這類情況通過利尿劑治療或原發(fā)病控制后，積液可逐漸吸收。若積液量中等但未壓迫重要器官，患者可能出現(xiàn)咳嗽、活動后氣促，需胸腔穿刺引流并明確病因，如結(jié)核性胸膜炎或肺炎旁積液。及時干預(yù)后多數(shù)預(yù)后良好。

當(dāng)積液在短期內(nèi)快速積聚或超過1500毫升時，會導(dǎo)致急性呼吸窘迫。惡性腫瘤引起的惡性胸腔積液常屬此類，可能伴隨持續(xù)胸痛、咯血，需緊急行胸腔閉式引流。若合并嚴(yán)重感染如膿胸，可能出現(xiàn)感染性休克。重度肺動脈高壓或急性呼吸窘迫綜合征引發(fā)的積液，可能迅速導(dǎo)致多器官衰竭，需機(jī)械通氣支持治療。

建議出現(xiàn)不明原因呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難或胸痛加重時立即就醫(yī)。日常需監(jiān)測血氧飽和度，限制鈉鹽攝入，避免劇烈運(yùn)動。長期臥床者應(yīng)定期翻身拍背，預(yù)防墜積性肺炎。確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查胸部影像學(xué)評估積液變化。