腎炎血尿是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病情判斷，通?？赏ㄟ^控制原發(fā)病、藥物治療、調(diào)整飲食等方式干預(yù)。腎炎血尿可能與免疫異常、感染、藥物損傷等因素有關(guān)，部分患者可能伴隨水腫、高血壓等癥狀。

1. 控制原發(fā)病

針對原發(fā)性腎小球腎炎或繼發(fā)性腎病，需優(yōu)先治療基礎(chǔ)疾病。如糖尿病腎病需控制血糖，狼瘡性腎炎需調(diào)節(jié)免疫。部分患者需長期使用免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺片、他克莫司膠囊等，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑監(jiān)測藥物副作用。

2. 藥物治療

血尿合并蛋白尿時(shí)可選用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑如貝那普利片，或血管緊張素受體拮抗劑如纈沙坦膠囊。合并感染時(shí)需根據(jù)病原體選擇抗生素，如頭孢克肟顆粒。中藥制劑如黃葵膠囊也可輔助減輕血尿癥狀。

3. 飲食調(diào)整

限制每日鈉鹽攝入不超過3克，避免腌制食品。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉，控制每日蛋白總量。減少高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟攝入，每日飲水保持1500-2000毫升，分次少量飲用。

4. 血壓管理

合并高血壓者需將血壓控制在130/80毫米汞柱以下。除藥物治療外，需每日監(jiān)測血壓，避免劇烈情緒波動(dòng)。肥胖患者需逐步減重，每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步。

5. 定期監(jiān)測

每3-6個(gè)月復(fù)查尿常規(guī)、腎功能和腎臟超聲。肉眼血尿持續(xù)超過48小時(shí)或出現(xiàn)少尿、意識(shí)模糊時(shí)需立即就醫(yī)。育齡女性患者妊娠前需進(jìn)行腎功能評估，妊娠期間加強(qiáng)產(chǎn)科隨診。

腎炎血尿患者需避免勞累、感染等誘因，注意會(huì)陰部清潔。飲食宜清淡，禁煙酒及辛辣刺激食物。保持規(guī)律作息，冬季注意腰部保暖。若出現(xiàn)新發(fā)水腫或尿量明顯減少，應(yīng)及時(shí)復(fù)查尿微量白蛋白及腎功能指標(biāo)。長期服藥者需定期監(jiān)測電解質(zhì)平衡，避免自行調(diào)整藥物劑量。