

許瑞英 主任醫(yī)師
新生兒肺透明膜病是一種主要影響早產(chǎn)兒的呼吸系統(tǒng)疾病,由肺泡表面活性物質(zhì)缺乏導(dǎo)致肺泡塌陷,臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難、發(fā)紺等癥狀。
1、病因機(jī)制肺泡表面活性物質(zhì)不足導(dǎo)致肺泡表面張力增高,使肺泡在呼氣末塌陷,引發(fā)通氣障礙和換氣功能障礙。
2、高危因素早產(chǎn)是主要危險(xiǎn)因素,其他包括妊娠期糖尿病、圍產(chǎn)期窒息、多胎妊娠等。
3、臨床表現(xiàn)出生后4-6小時(shí)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、呻吟樣呼吸、三凹征和發(fā)紺,嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸衰竭。
4、診斷治療通過臨床表現(xiàn)、胸片檢查和血?dú)夥治龃_診,治療包括表面活性物質(zhì)替代療法、呼吸支持及綜合管理。
對(duì)于存在早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)的孕婦,建議在產(chǎn)前使用糖皮質(zhì)激素促進(jìn)胎兒肺成熟,出生后需在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行專業(yè)救治。
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