崔界峰 副主任醫(yī)師
2025-07-09 17:01 回答了該問(wèn)題
腦電波檢查不能直接診斷自閉癥,但可作為輔助評(píng)估手段之一。自閉癥的診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)、行為觀察及多種評(píng)估工具綜合判斷。
腦電波檢查通過(guò)記錄大腦神經(jīng)元電活動(dòng)反映腦功能狀態(tài)。部分自閉癥患者可能出現(xiàn)異常腦電波表現(xiàn),例如慢波增多、癲癇樣放電等,這些改變可能與大腦神經(jīng)發(fā)育異?;蚬δ苓B接障礙有關(guān)。但腦電波異常并非自閉癥特異性表現(xiàn),也可能見(jiàn)于癲癇、腦損傷等其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病。臨床中約半數(shù)自閉癥患者腦電圖結(jié)果正常,單純依靠腦電波無(wú)法確診。
少數(shù)情況下,腦電波檢查對(duì)特定自閉癥亞型具有提示價(jià)值。如伴有癲癇發(fā)作的自閉癥患者,腦電圖可顯示局灶性或全面性癲癇樣放電,這類異常需結(jié)合視頻腦電監(jiān)測(cè)進(jìn)一步評(píng)估。對(duì)于存在語(yǔ)言退化或行為突變的患者,腦電波檢查有助于鑒別是否合并癲癇性電持續(xù)狀態(tài)。但這類情況在自閉癥群體中占比很低,仍需其他診斷依據(jù)支持。
自閉癥的核心診斷依據(jù)始終是社交溝通障礙和重復(fù)刻板行為兩大特征。建議家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童存在眼神交流減少、語(yǔ)言發(fā)育遲緩、興趣狹窄等表現(xiàn)時(shí),及時(shí)到兒童精神科或發(fā)育行為科就診,通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)估量表、發(fā)育史采集及多學(xué)科會(huì)診進(jìn)行綜合判斷。腦電波檢查可作為排除共患疾病的輔助手段,但不可替代臨床行為評(píng)估。
自閉癥是先天還是后天
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