禚洪慶 副主任醫(yī)師
2025-07-15 19:55 回答了該問題
腸胃炎不治療可能自愈也可能加重,具體取決于病因和嚴(yán)重程度。腸胃炎通常由病毒、細(xì)菌感染或飲食不當(dāng)引起,輕微癥狀可能自行緩解,嚴(yán)重情況需及時(shí)就醫(yī)。
病毒性腸胃炎多為自限性疾病,病程3-7天可自行好轉(zhuǎn)。常見諾如病毒、輪狀病毒感染后,通過充分休息、補(bǔ)充電解質(zhì)水、進(jìn)食易消化食物,多數(shù)患者癥狀會(huì)逐漸消退。細(xì)菌性腸胃炎若由沙門氏菌、志賀氏菌等引起,可能出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便,不治療可能引發(fā)脫水或敗血癥。飲食不當(dāng)導(dǎo)致的胃腸功能紊亂,在調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后通常1-3天緩解,但若持續(xù)嘔吐腹瀉超過24小時(shí)未改善,可能已發(fā)展為細(xì)菌感染。
嬰幼兒、老年人及慢性病患者免疫力較低,腸胃炎不治療易出現(xiàn)嚴(yán)重脫水或電解質(zhì)紊亂。嘔吐腹瀉導(dǎo)致每日體重下降超過3%,或出現(xiàn)少尿、意識(shí)模糊時(shí),提示重度脫水需靜脈補(bǔ)液。部分特殊病原體如霍亂弧菌、艱難梭菌感染,不及時(shí)抗菌治療可能危及生命。長(zhǎng)期不愈的腸胃炎還需警惕炎癥性腸病、腸易激綜合征等非感染性疾病。
出現(xiàn)持續(xù)高熱、嘔血、劇烈腹痛或腹瀉帶黏液膿血時(shí)須立即就醫(yī)?;謴?fù)期應(yīng)避免辛辣刺激、高脂高糖食物,優(yōu)先選擇米粥、面條等低渣飲食。注意餐具消毒與手衛(wèi)生,腹瀉期間可口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,癥狀加重時(shí)需完善血常規(guī)、糞便培養(yǎng)等檢查。
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