

葛劍 主任醫(yī)師
喝牛奶后肚子痛可能與乳糖不耐受、牛奶蛋白過敏、胃腸功能紊亂、腸易激綜合征等原因有關(guān)。
1、乳糖不耐受體內(nèi)缺乏乳糖酶導(dǎo)致無法分解牛奶中的乳糖,表現(xiàn)為腹脹、腹瀉。建議選擇無乳糖牛奶或補(bǔ)充乳糖酶制劑,藥物可選乳糖酶膠囊、乳酸菌素片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散。
2、牛奶蛋白過敏免疫系統(tǒng)對(duì)牛奶蛋白產(chǎn)生過敏反應(yīng),常見腹痛伴皮疹。需回避牛奶及制品,藥物可用氯雷他定、西替利嗪、蒙脫石散緩解癥狀。
3、胃腸功能紊亂腸道菌群失衡或消化功能減弱時(shí)飲用冷牛奶可能刺激胃腸。建議少量溫飲,藥物可選復(fù)方消化酶膠囊、多潘立酮、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒。
4、腸易激綜合征腸道敏感人群對(duì)牛奶中的短鏈碳水化合物反應(yīng)過度,出現(xiàn)痙攣性腹痛。可嘗試低FODMAP飲食,藥物包括匹維溴銨、曲美布汀、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊。
日常可嘗試酸奶等發(fā)酵乳制品替代,飲用時(shí)避免空腹,若癥狀持續(xù)需就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。
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