醫(yī)生回答
聶小娟 副主任醫(yī)師
艾滋病患者舌部癥狀可能表現(xiàn)為口腔白斑、舌苔增厚、舌乳頭萎縮、舌面潰瘍等。這些癥狀與免疫缺陷導(dǎo)致的真菌感染、病毒感染或腫瘤性病變相關(guān)。
1、口腔白斑由白色念珠菌感染引起的口腔白斑是艾滋病常見(jiàn)舌部表現(xiàn)，表現(xiàn)為舌面白色凝乳狀斑塊，可刮除露出充血基底。需進(jìn)行抗真菌治療如氟康唑、伊曲康唑或制霉菌素含漱液。
2、舌苔增厚免疫抑制狀態(tài)下舌背菌群失調(diào)導(dǎo)致舌苔異常增厚，可能伴隨口臭。需加強(qiáng)口腔護(hù)理，使用氯己定含漱液控制感染，必要時(shí)聯(lián)合抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療。
3、舌乳頭萎縮舌絲狀乳頭萎縮呈現(xiàn)鏡面舌改變，與營(yíng)養(yǎng)不良或EB病毒感染相關(guān)。需補(bǔ)充維生素B族，針對(duì)EB病毒可選用更昔洛韋等抗病毒藥物。
4、舌面潰瘍巨細(xì)胞病毒或單純皰疹病毒引起的舌部潰瘍疼痛明顯，潰瘍面深大不易愈合。需采用更昔洛韋或阿昔洛韋靜脈治療，配合利多卡因凝膠局部止痛。
艾滋病患者出現(xiàn)舌部癥狀需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行CD4+T細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量檢測(cè)，同時(shí)保持口腔清潔，避免辛辣刺激食物，遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗病毒藥物。
