龔新宇 副主任醫(yī)師
幽門螺桿菌感染可通過四聯(lián)療法、三聯(lián)療法、中醫(yī)療法、飲食調(diào)節(jié)等方式治療。幽門螺桿菌感染通常由共餐傳播、生食攝入、免疫力低下、胃黏膜損傷等原因引起。
1、四聯(lián)療法質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合鉍劑及兩種抗生素是臨床首選方案,常用藥物包括奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林和克拉霉素,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成14天療程。
2、三聯(lián)療法適用于耐藥率較低地區(qū),采用質(zhì)子泵抑制劑加兩種抗生素組合,如雷貝拉唑配合甲硝唑和四環(huán)素,治療期間需監(jiān)測肝功能。
3、中醫(yī)療法黃連、黃芩等中藥組方具有抑菌作用,可輔助緩解胃痛、反酸等癥狀,但須在正規(guī)中醫(yī)指導(dǎo)下使用,不可替代抗生素治療。
4、飲食調(diào)節(jié)進(jìn)食西藍(lán)花、大蒜等富含硫化物食物有助于抑制細(xì)菌活性,避免辛辣刺激飲食加重胃黏膜損傷,需配合藥物治療。
治療期間應(yīng)實(shí)行分餐制,定期復(fù)查碳13呼氣試驗(yàn),家庭成員需同步篩查,避免交叉感染導(dǎo)致治療失敗。
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