腰椎間盤突出和椎管狹窄是兩種常見的脊柱疾病，主要區(qū)別在于病變部位和發(fā)病機(jī)制。腰椎間盤突出是椎間盤髓核突出壓迫神經(jīng)根，椎管狹窄是椎管容積減少導(dǎo)致神經(jīng)受壓。

腰椎間盤突出多因椎間盤退變、外傷或長期負(fù)重導(dǎo)致纖維環(huán)破裂。椎管狹窄常見于先天性椎管發(fā)育狹小、骨質(zhì)增生或韌帶肥厚。

腰椎間盤突出典型表現(xiàn)為單側(cè)下肢放射痛，咳嗽時(shí)加重。椎管狹窄特征性癥狀是間歇性跛行，行走時(shí)下肢疼痛麻木，休息可緩解。

腰椎間盤突出診斷主要依靠MRI顯示髓核突出位置。椎管狹窄需結(jié)合CT測量椎管矢狀徑，X線可見關(guān)節(jié)突增生。

腰椎間盤突出急性期需臥床制動(dòng)，嚴(yán)重者需椎間孔鏡手術(shù)。椎管狹窄輕癥可行硬膜外封閉，重度狹窄多需椎管減壓術(shù)。

建議避免久坐久站，加強(qiáng)腰背肌鍛煉，疼痛加重時(shí)及時(shí)就診脊柱外科。體重控制有助于減輕腰椎負(fù)荷。