仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石積液可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。腎結(jié)石積液通常由水分攝入不足、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、多飲水:每日飲水超過2000毫升有助于稀釋尿液,促進小結(jié)石排出。家長需幫助孩子制定規(guī)律的飲水計劃,避免含糖飲料。
2、藥物排石:枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液,鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管,雙氯芬酸鈉栓可緩解腎絞痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石:適用于直徑小于20毫米的結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎。治療前需完善泌尿系CT評估結(jié)石位置,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿等反應(yīng)。
4、手術(shù)取石:經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于復(fù)雜腎結(jié)石,輸尿管軟鏡適用于輸尿管上段結(jié)石。術(shù)后需留置雙J管2-4周,家長要注意觀察孩子排尿情況。
建議減少高草酸食物攝入,適當(dāng)進行跳躍運動促進排石,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腰痛需及時就診。
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