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兒童肋骨骨折的10個征兆

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問題描述

兒童肋骨骨折的10個征兆

醫(yī)生回答

申劍

申劍 主任醫(yī)師

兒童肋骨骨折的早期表現(xiàn)包括局部疼痛、呼吸淺快,進(jìn)展期可能出現(xiàn)皮下淤青、異常隆起,終末期可見反常呼吸、休克等嚴(yán)重癥狀。

1、局部疼痛:

骨折處存在明確壓痛,咳嗽或深呼吸時加重,建議家長避免按壓患處并使用兒童專用布洛芬混懸液緩解疼痛。

2、呼吸淺快:

因疼痛抑制呼吸幅度,表現(xiàn)為呼吸頻率增快,家長需觀察孩子有無口唇發(fā)紺,必要時可短期使用對乙酰氨基酚栓劑。

3、皮下淤青:

骨折后3-5天可能出現(xiàn)皮膚瘀斑,家長需警惕遲發(fā)性出血,可配合醫(yī)生使用云南白藥氣霧劑。

4、異常隆起:

骨折斷端錯位可致胸壁變形,需立即就醫(yī)復(fù)位,禁用民間手法自行處理。

5、反常呼吸:

多發(fā)骨折導(dǎo)致胸壁浮動,屬于急癥表現(xiàn),須急診行胸帶固定或手術(shù)內(nèi)固定。

6、休克表現(xiàn):

面色蒼白、冷汗提示可能合并內(nèi)臟損傷,需緊急建立靜脈通道并完善CT檢查。

7、拒食哭鬧:

嬰幼兒無法表述疼痛,家長需注意喂養(yǎng)時異??咕苄袨?,可咨詢醫(yī)生使用小兒推拿輔助止痛。

8、體位僵直:

患兒常保持患側(cè)臥位不動,移動時突發(fā)哭鬧,建議家長采用軸線翻身法護(hù)理。

9、骨擦音:

專業(yè)檢查可聞及斷端摩擦音,家長禁止自行測試以免二次損傷。

10、發(fā)熱咳嗽:

可能繼發(fā)肺不張或肺炎,需監(jiān)測體溫并使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染。

兒童肋骨骨折后應(yīng)保持安靜體位,避免劇烈運(yùn)動,飲食宜選擇高蛋白流質(zhì)食物促進(jìn)愈合,所有治療須在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

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