醫(yī)生回答
于淑霞 副主任醫(yī)師
同房后下腹痛可能與陰道炎、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)等因素有關(guān)，輕微疼痛多由生理性刺激引起，持續(xù)或劇烈疼痛需警惕病理性疾病。
1、生理性刺激性行為過(guò)程中盆底肌肉收縮或體位不當(dāng)可能引發(fā)短暫隱痛，通常休息后可緩解，建議避免劇烈動(dòng)作并加強(qiáng)盆底肌鍛煉。
2、陰道炎癥細(xì)菌性陰道病或念珠菌感染可能導(dǎo)致性交后灼痛，伴有異常分泌物，需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片或硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊。
3、盆腔炎癥慢性盆腔炎患者在性刺激后可能出現(xiàn)下腹墜痛，可能與衣原體感染或需氧菌混合感染有關(guān)，表現(xiàn)為發(fā)熱或腰骶酸痛，需抗生素治療如頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素。
4、子宮內(nèi)膜異位宮骶韌帶或直腸陰道隔病灶受擠壓會(huì)產(chǎn)生深部性交痛，疼痛常放射至肛門(mén)，確診需腹腔鏡檢查，藥物控制可選用地諾孕素或促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑。
出現(xiàn)持續(xù)疼痛或伴隨出血發(fā)熱時(shí)需及時(shí)婦科就診，日常注意性衛(wèi)生并避免經(jīng)期同房，急性發(fā)作期可局部熱敷緩解不適。
