醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
尿道結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。尿道結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、飲食高嘌呤、尿路感染、前列腺增生等原因引起。
1. 大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿道，促進(jìn)小結(jié)石自然排出。建議選擇白開(kāi)水或檸檬水，避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2. 藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛尿道平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀堿化尿液。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。
3. 體外碎石適用于直徑小于2厘米的結(jié)石，通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出。治療前需完善泌尿系CT評(píng)估結(jié)石位置與硬度。
4. 手術(shù)取石經(jīng)尿道膀胱鏡取石適用于遠(yuǎn)端尿道結(jié)石，輸尿管鏡適用于近端結(jié)石。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管并預(yù)防性使用抗生素。
結(jié)石排出后建議定期復(fù)查泌尿系超聲，保持低鹽低嘌呤飲食，每日適度跳躍運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
