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女性尿道口瘙癢是什么原因引起的

泌尿外科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關鍵詞：#尿道#瘙癢

女性尿道口瘙癢可能與外陰陰道假絲酵母菌病、細菌性陰道病、尿道炎、接觸性皮炎、過敏反應等因素有關。尿道口瘙癢通常表現(xiàn)為局部灼熱感、排尿不適、分泌物異常等癥狀，建議及時就醫(yī)明確病因。

1、外陰陰道假絲酵母菌病

外陰陰道假絲酵母菌病由假絲酵母菌感染引起，常因免疫力下降、濫用抗生素或激素導致菌群失調(diào)。典型癥狀為外陰及尿道口劇烈瘙癢、豆腐渣樣白帶、黏膜紅腫?？勺襻t(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、氟康唑膠囊等抗真菌藥物，同時避免穿緊身化纖內(nèi)褲。

2、細菌性陰道病

細菌性陰道病由陰道加德納菌等厭氧菌過度繁殖引起，與頻繁沖洗陰道或性接觸傳播有關。表現(xiàn)為灰白色魚腥味分泌物、尿道口輕度瘙癢伴排尿灼熱感。治療可選用甲硝唑栓、克林霉素磷酸酯陰道凝膠、替硝唑片等抗生素，需伴侶同步治療以防復發(fā)。

3、尿道炎

尿道炎多由淋球菌或衣原體感染導致，通過性接觸傳播。急性期出現(xiàn)尿道口刺癢、尿頻尿痛及膿性分泌物。需進行病原體檢測后使用頭孢克肟分散片、阿奇霉素片、左氧氟沙星片等敏感抗生素，治療期間禁止性生活。

4、接觸性皮炎

接觸性皮炎因局部皮膚接觸衛(wèi)生巾染料、沐浴露香料等刺激物引發(fā)過敏反應。表現(xiàn)為尿道口周圍紅斑、丘疹伴瘙癢，無異常分泌物?？赏庥每匪崮姿扇楦嗑徑獍Y狀，更換低敏護理產(chǎn)品，避免抓撓防止繼發(fā)感染。

5、過敏反應

過敏反應常見于對避孕套乳膠、洗衣液殘留或新內(nèi)褲材質(zhì)過敏。瘙癢多突發(fā)且伴風團樣皮疹，脫離過敏原后癥狀減輕。可口服氯雷他定片、西替利嗪滴劑抗過敏，局部冷敷緩解不適，必要時檢測過敏原。

日常需保持會陰清潔干燥，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換，避免使用堿性洗劑沖洗外陰。如瘙癢持續(xù)超過3天或伴隨血尿、發(fā)熱等癥狀，應立即就診婦科或皮膚科。治療期間暫停使用護墊、避免辛辣飲食，性伴侶有癥狀時需共同治療。定期復查確保病原體徹底清除，防止慢性炎癥發(fā)生。

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專家觀點

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    • 膀胱癌做完手術尿道疼是怎么回事
    回答：膀胱癌手術后尿道的病因很多，在通常情況下是由于尿路感染或是轉移所致。目前膀胱癌手術大部分都是微創(chuàng)手術，雖然外表觀察不到刀口，但實際上在膀胱內(nèi)部仍然有手術切除的傷口存在，傷口需要愈合。膀胱癌術后出現(xiàn)這些不良反應可能因為存在有尿路感染導致，也可能是膀胱灌注引發(fā)的。
    膀胱癌全切術后轉移到尿道怎么辦
    回答：膀胱癌全切術后轉移到了尿道，建議及時到正規(guī)的?？漆t(yī)院系統(tǒng)的檢查，明確轉移的部位、大小，如果能夠根治性手術切除的，可以考慮二次手術治療。首先應該明確轉移的部位，然后根據(jù)轉移部位的嚴重程度，比如有些患者可能會出現(xiàn)肺部的轉移，當肺部轉移的病灶比較小時，可能并沒有明顯的癥狀，隨著轉移灶逐漸的增大，可能會導致患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、胸痛等癥狀。如果患者屬于早期的膀胱癌，在進行局部全切手術治療后，很難出現(xiàn)復發(fā)和轉移，能夠達到臨床治愈的效果。
    尿道上裂嚴重嗎？
    回答：雖然尿道下裂不是非常嚴重的情況，但有必要在這種現(xiàn)象的情況下選擇一種治療方法，因為在人們的生活中，這種疾病會改變陰莖，必須通過手術來治療。應該做的是在采取相應措施之前去醫(yī)院檢查，否則很可能是尿道的更嚴重的情況。尿道下裂是新生兒比較容易出現(xiàn)的一種生殖器畸形疾病，這種疾病會給嬰幼兒的身心和健康都造成一定的影響，由于尿道下裂患兒多不能正常站立解尿，容易造成其心理負擔，影響心理發(fā)育，甚至還會影響到嬰幼兒的智力發(fā)育，現(xiàn)多主張早期手術。手術年齡可提前至6個月。
    營養(yǎng)不良會皮膚瘙癢嗎
    回答：營養(yǎng)不良一般不會皮膚瘙癢。皮膚瘙癢很有可能因皮膚過敏引起的，通常是過敏原刺激導致的常見性皮膚病，一般過敏通過皮膚黏膜接觸、吸入或食入進入機體，通過反應產(chǎn)生抗體導致過敏。一般在接觸動物皮毛或植物性的花、葉引起的接觸性皮炎，也可能會因接觸化妝品以及生活用品等化學性過敏原?？梢缘疆?shù)蒯t(yī)院測試過敏原，找到病因在醫(yī)生指導下服用藥物治療。日常生活中盡量多穿寬松性衣物，避免摩擦刺激皮膚。
    女性尿道刺痛如何治療
    回答：女性尿道刺痛有可能是尿路感染所引起，也有可能是尿路結石所引起，首先應該進行系統(tǒng)的檢查，根據(jù)檢查的結果來制定相應的治療方案。 做尿常規(guī)的檢查和泌尿系彩超的檢查。如果是尿路感染所引起的，可以在面診醫(yī)生的指導下口服廣譜的抗生素進行治療。同時患者應該多喝水，勤排尿，每天的飲水量保持在2000毫升以上，這樣產(chǎn)生的尿液在排出的過程中對尿道有沖刷作用，可以很好的改善癥狀。 如果是尿道的結石所引起的，應該根據(jù)結石的具體部位和具體大小，制定相應的治療方案。
    如何預防尿道瘺
    回答：預防尿道瘺的通常手段，目前有這么幾種。第一就是指尿道遠端一定要保證通暢，減少尿液的壓力。第二個尿道局部的組織量豐富，血運可靠，通?？梢杂幂^大的皮瓣進行轉移修復。第三點，增加防水層。所謂增加防水層，就是指在皮膚和尿道之間，再加上一層組織，一層血運豐富的，組織量充足的組織，這樣的話對于減少尿瘺很有好處。第四點，局部控制感染，如果局部出現(xiàn)感染的話，尿瘺發(fā)生率是很高的。
    尿道發(fā)癢是怎么回事
    回答：尿道發(fā)癢，多數(shù)考慮可能患有尿道炎，如果通過化驗尿常規(guī)以及細菌培養(yǎng)，確定是尿道炎引起的，臨床會表現(xiàn)為尿道腫脹感、尿道灼熱感，需要進一步做藥敏實驗，選擇敏感抗生素，積極抗炎抗感染治療。在平時生活中要保持尿道口清潔衛(wèi)生，避免尿道口接觸一些不潔凈的衣物和被褥。 尿道瘙癢還和酗酒、經(jīng)常進食辛辣食物刺激尿道組織有關。尿道瘙癢后要清淡飲食，多飲水，保持尿道通暢，避免憋尿、久坐，這樣可以明顯改善尿道瘙癢的癥狀。
    女性尿道刺痛怎么辦
    回答：如果女性出現(xiàn)尿道刺痛感，首先應該去醫(yī)院泌尿外科，通過尿常規(guī)、彩超、尿道鏡等檢查來明確病因，根據(jù)病因進行針對性處理。 如果尿常規(guī)提示白細胞明顯升高，甚至伴有紅細胞，考慮是尿道感染引起的，這種情況下，及時的使用抗生素類藥物來進行治療，多數(shù)情況下，一周左右就可以痊愈，必要時進一步做尿液的培養(yǎng)以及藥敏檢查，根據(jù)結果選用敏感抗生素。 如果通過彩超檢查，發(fā)現(xiàn)尿道內(nèi)有結石的存在，這種情況下，必要時需要通過手術將結石取出。有些患者需要進一步通過尿道鏡檢查，才能明確刺痛的原因，比如尿道內(nèi)存在腫瘤或者是存在息肉，這種情況也需要通過手術進行治療。
    什么是膀胱癌的經(jīng)尿道微創(chuàng)手術
    回答：膀胱癌的經(jīng)尿道微創(chuàng)手術原理如下：膀胱跟外界是通過尿道相通的，我們有特殊的器械可經(jīng)過尿道逆行將膀胱電切鏡伸入到膀胱里，然后將膀胱的腫瘤切除，這種就叫做經(jīng)尿道膀胱電切的手術。經(jīng)尿道膀胱電切手術適合于表淺性膀胱癌患者，只要我們將鏡子伸到膀胱里面去將腫瘤切除，然后將腫瘤通過水沖出來或夾出來，這樣就可以達到一個根治的效果。如果患者需要做經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切手術，有一些肌層浸潤性的也可以做，我們叫做診斷性的電切，患者恢復比較快，手術之后一般兩三天很多人都可以出院了。
    哪些飲食可以預防女性泌尿道感染
    回答：預防女性泌尿道感染，首先應該多飲水。飲食方面，一般沒有什么太多的要求，可以經(jīng)常喝越橘等這些鮮果汁。另外，還可以適量飲用益生菌酸奶、發(fā)酵乳的飲料，讓腸道菌群越來越健康，并且可以減少腸道內(nèi)有害細菌，間接減少了致病的肛門到陰道到尿道口的致病菌的過程。
    重復尿道應該做哪些檢查？
    回答：逆行尿道造影及排尿性膀胱尿道造影可確定副尿道與正尿道的關系。經(jīng)副尿道口注入亞甲藍，然后排尿，可以確定副尿道與正尿道及膀胱是否溝通。尿道鏡檢查時，由副尿道注入亞甲藍，更易看到副尿道在尿道內(nèi)開口的位置。用尿道探子，由副尿道口及正尿道口同時探入，亦可探測出它們之間的關系。
    泌尿道感染可以用廣譜抗生素嗎
    回答：泌尿道感染最常見的細菌是大腸桿菌，大腸桿菌以B2菌群和D菌群為主。其次是革蘭氏陰性桿菌。第三位是假單胞菌屬。第四位是肺炎雷白菌。有5%到10%是腐生葡萄球菌。使用針對泌尿道感染細菌的頭孢二代等藥物，可產(chǎn)生殺菌作用，可治療泌尿道感染。
    淋球菌尿道炎能自愈嗎
    回答：淋球菌尿道炎不能自愈，需及時治療，否則可能引發(fā)并發(fā)癥并傳染給性伴侶。需就醫(yī)并按醫(yī)囑用藥，同時注重生活習慣如多喝水。若不治療，感染可能持續(xù)存在或復發(fā)。治療時需遵循醫(yī)生的建議和用藥指導。
    全身瘙癢是什么原因
    回答：老年人腿腫，要考慮有肝腎功能損傷，大概是有合并心臟功能消退，甲狀腺功能異常引發(fā)的轉變的。須如果去醫(yī)院門診更進一步的化驗一下血肝腎功能，還有是查驗血甲狀腺功能來明確的。注重皮膚衛(wèi)生，不要吃辛辣的食品，不要吃海鮮食品，避免出現(xiàn)異常作用。
    臉過敏紅腫發(fā)燙瘙癢可以冰敷嗎
    回答：臉過敏紅腫、發(fā)癢、發(fā)燙，可以采取冰敷的措施。皮膚出現(xiàn)瘙癢、發(fā)紅、發(fā)燙的表現(xiàn)，屬于皮膚過敏，可以臨時使用生理鹽水進行局部冷敷、冰敷，以緩解局部發(fā)紅、發(fā)燙的癥狀。對于皮膚發(fā)紅、發(fā)燙，如果是激素類化妝品使用不當所導致，首先應該脫離過敏原，停止此類化妝品的使用，改用清水進行面部清潔。如果皮膚出現(xiàn)明顯炎癥性反應，或者伴有全身不適癥狀，除了使用生理鹽水進行冰敷之外，還需要在醫(yī)生指導下，給予丁酸氫化可的松乳膏、地塞米松乳膏外用涂抹，必要時配合口服抗組胺類藥物治療和抗炎類藥物，如咪唑斯汀緩釋片等。
    胸口瘙癢并且有紅疙瘩怎么辦
    回答：胸口部位如果產(chǎn)生瘙癢的癥狀，并且有紅疙瘩，有可能是患者局部出現(xiàn)過敏性反應，比如產(chǎn)生了過敏性皮炎，所以這時候需要進行抗過敏治療。通?？梢钥诜M胺拮抗劑進行治療，并且可以外涂一些止癢類的藥物，通常可以選擇丹皮酚軟膏等進行止癢治療。如果這種癥狀并不是過敏，而是感染導致，比如因為細菌感染而形成毛囊炎，可以外涂抗生素類的藥物，比如可以外涂紅霉素軟膏。同時還要口服一些抗生素，防止炎癥的繼續(xù)發(fā)展，比如可以口服大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素。在治療期間，要避免機械性刺激等。
    皮膚瘙癢是蕁麻疹的癥狀嗎
    回答：考量皮膚真菌感染，蕁麻疹風疹的可能性會比較大，建議及時到醫(yī)院皮膚科復診，實施針對性的仔細檢查，有助于明確確診后對癥救治，也有可能是過敏癥狀，所以建議建議行過敏原查照，逃離過敏原有助于情況的穩(wěn)定，具體藥物的靈活運用必須在醫(yī)生的指導下實施，救治期間不要吃辛辣刺激的食物，以免嚴重病情。特別注意保持心情舒暢，增強身體免疫力，忌生冷、辛辣刺激的食物。
    尿道炎吃幾天藥能好
    回答：尿道炎患者通常需要服用7-10天藥物以恢復，但具體療程受個人體質(zhì)、病情嚴重程度及治療及時性影響。體質(zhì)好、病情輕微且及時治療者，7天內(nèi)可能康復；反之，病情嚴重、治療不及時或體質(zhì)差者，可能需10天或更長。因此，尿道炎應早診早治，并維持良好生活習慣：避免辛辣、刺激、油膩、生冷食物，戒煙限酒，多飲水，充足休息，保持個人衛(wèi)生，定期復查，以促進康復。
    肛周瘙癢怎么辦
    回答：肛周瘙癢可通過綜合方法緩解和治療。首先，一般治療包括日常衛(wèi)生護理，如溫水清洗、穿純棉內(nèi)褲、避免辛辣刺激食物、多吃蔬菜水果，這些措施有助于減輕瘙癢。其次，藥物治療在醫(yī)生指導下使用，如紅霉素軟膏、丁酸氫化可的松乳膏、鹵米松乳膏、氧化鋅軟膏等，具有消炎作用，能有效改善癥狀。最后，對于癥狀嚴重、伴有疼痛的情況，可能是痔瘡脫垂引起，建議及時就醫(yī)，可能需要手術治療，如吻合器痔上黏膜環(huán)切術，以切除脫垂的痔瘡，從而有效改善瘙癢。
    遺精后尿道刺痛
    回答：尿道刺痛，特別是在遺精后出現(xiàn)，可能是由慢性前列腺炎、精囊炎或是尿路結石等男性疾病引起。這類癥狀可能伴隨尿急、尿頻、尿不盡感、下腹痛及腰部不適。面對此類問題，建議及時就醫(yī)，通過精液常規(guī)檢測和前列腺液檢查，明確是精囊炎還是前列腺炎。治療通常需要4-6周的口服消炎藥物，并在治療期間避免飲酒及辛辣、刺激性食物。及時的診斷和治療對于緩解癥狀、恢復健康至關重要。
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