李峰 副主任醫(yī)師
2025-06-30 15:02 回答了該問題
不穩(wěn)定型心絞痛是一種危及生命的心臟病急癥,應(yīng)盡快就醫(yī),同時(shí)可通過藥物治療、改善生活方式和必要時(shí)的手術(shù)干預(yù)來緩解癥狀和預(yù)防復(fù)發(fā)。
1、藥物治療
藥物是緩解不穩(wěn)定型心絞痛的首選手段,主要包括以下三類:
硝酸甘油:快速擴(kuò)張血管,減少心肌供氧需求,緩解心絞痛癥狀?;颊邞?yīng)在發(fā)作時(shí)舌下含服,如癥狀持續(xù)5分鐘以上未緩解,應(yīng)立即撥打急救電話。
抗血小板藥物:如阿司匹林或替格瑞洛,用于防止血栓進(jìn)一步形成,降低心梗風(fēng)險(xiǎn)。
β受體阻滯劑:如美托洛爾,通過減慢心率、降低血壓,減少心肌耗氧量,從而改善心絞痛癥狀。
2、改善生活方式
生活方式的改變對(duì)緩解癥狀和預(yù)防復(fù)發(fā)至關(guān)重要:
飲食調(diào)整:避免高脂肪、高膽固醇和高鹽食物。多攝入富含膳食纖維的食物,如全谷物、蔬菜和水果,有助于改善血脂水平。
適度運(yùn)動(dòng):經(jīng)專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后,從事低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如步行或游泳,有助于改善心血管功能。
戒煙限酒:吸煙和過量飲酒會(huì)嚴(yán)重?fù)p害心臟健康,增加心絞痛和冠心病的發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。
3、手術(shù)治療
當(dāng)藥物和生活方式調(diào)整效果不佳時(shí),可能需要手術(shù)干預(yù):
冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù):通過微創(chuàng)手術(shù)將支架置入狹窄的冠狀動(dòng)脈,以恢復(fù)正常的血流。
冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù):為病變嚴(yán)重的患者提供一條繞過阻塞血管的新通路,有效改善血供。
血管成形術(shù):通過球囊擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,消除狹窄或閉塞,恢復(fù)心肌供血。
不穩(wěn)定型心絞痛是一種需高度重視的急癥,出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)盡早就醫(yī)。日常生活中需嚴(yán)格遵循管理好血壓、血脂及血糖,并堅(jiān)持健康的生活方式,以預(yù)防病情再次發(fā)生或惡化。
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