顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師
2025-06-15 22:41 回答了該問題
股骨頸骨折康復(fù)訓(xùn)練方法的核心是通過科學(xué)的運(yùn)動(dòng)和訓(xùn)練促進(jìn)骨折愈合、恢復(fù)關(guān)節(jié)功能與肌肉力量,同時(shí)避免二次損傷??祻?fù)過程通常包括關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌力恢復(fù)訓(xùn)練以及日常功能恢復(fù)訓(xùn)練三大部分。
1、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練
股骨頸骨折后,由于長(zhǎng)時(shí)間的固定和臥床,患肢關(guān)節(jié)很容易出現(xiàn)僵硬,需要通過適度訓(xùn)練恢復(fù)髖關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。在骨折未完全愈合期間,可嘗試被動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練,即在康復(fù)師或他人協(xié)助下進(jìn)行髖關(guān)節(jié)的屈曲、內(nèi)外旋等動(dòng)作。骨折愈合后,可逐漸加入主動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練,比如雙膝屈伸、擺腿等簡(jiǎn)單動(dòng)作,每次訓(xùn)練時(shí)間建議控制在20分鐘內(nèi),避免疲勞。
2、肌力恢復(fù)訓(xùn)練
長(zhǎng)時(shí)間的肌肉靜止會(huì)導(dǎo)致肌力下降,這對(duì)正常行走和姿勢(shì)穩(wěn)定會(huì)產(chǎn)生很大的影響。在早期,可以進(jìn)行不負(fù)重的等長(zhǎng)肌肉收縮訓(xùn)練,例如平躺時(shí)繃緊大腿肌肉維持5秒后放松,每次15-20次。骨折穩(wěn)定后,可逐漸增加負(fù)重訓(xùn)練,例如借助彈力帶進(jìn)行髖關(guān)節(jié)外展、直腿抬高等動(dòng)作,幫助恢復(fù)身體支撐能力。
3、日常功能恢復(fù)訓(xùn)練
在后期,康復(fù)訓(xùn)練的重點(diǎn)轉(zhuǎn)向恢復(fù)正常的日常功能。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,可以逐步開始使用拐杖進(jìn)行助行訓(xùn)練,訓(xùn)練步態(tài)平穩(wěn)性與協(xié)調(diào)性。當(dāng)骨折完全愈合并且力量恢復(fù)良好時(shí),可以嘗試不依賴輔具的步行訓(xùn)練,隨后可以適度進(jìn)行低沖擊運(yùn)動(dòng)如慢走、水中步行等,幫助全面恢復(fù)。
康復(fù)期間需始終注意科學(xué)評(píng)估訓(xùn)練量和強(qiáng)度,不宜急于求成。如果感到疼痛或者出現(xiàn)新的不適,應(yīng)立即停止訓(xùn)練并咨詢科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練不僅可以加速恢復(fù),還能降低再次受傷的風(fēng)險(xiǎn)。結(jié)合規(guī)律運(yùn)動(dòng)和專業(yè)指導(dǎo),保持健康的生活方式,早日實(shí)現(xiàn)全功能恢復(fù)。
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