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慢性腎衰竭會(huì)出現(xiàn)什么危害

1人回答 40人閱讀

2025-06-29 10:27

問(wèn)題描述

慢性腎衰竭會(huì)出現(xiàn)什么危害

醫(yī)生回答

張鏞

張鏞 主任醫(yī)師

2025-06-29 10:40 回答了該問(wèn)題

慢性腎衰竭會(huì)對(duì)全身多個(gè)系統(tǒng)造成影響,包括代謝紊亂、高血壓、心血管疾病、骨質(zhì)疏松等。通過(guò)早期干預(yù)和規(guī)范治療,可以有效延緩病情進(jìn)展并減輕相關(guān)并發(fā)癥。
1、代謝紊亂
慢性腎衰竭會(huì)導(dǎo)致水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂,其中最常見(jiàn)的是高鉀血癥和代謝性酸中毒。高鉀血癥可能引發(fā)心律失常,危及生命,而酸中毒則會(huì)導(dǎo)致呼吸困難、疲勞和意識(shí)模糊。處理方法包括低鉀飲食如限制香蕉、土豆等高鉀食物攝入、避免使用含鉀藥物,以及必要時(shí)通過(guò)藥物如碳酸氫鈉糾正酸中毒。
2、高血壓和心血管疾病
慢性腎衰竭患者容易發(fā)生高血壓,主要是由于鈉水潴留和腎素-血管緊張素系統(tǒng)的激活。長(zhǎng)期的高血壓會(huì)進(jìn)一步惡化腎功能,并增加心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)如心力衰竭、冠心病。建議定期監(jiān)測(cè)血壓,限制每日鹽分?jǐn)z入量在5克以內(nèi),同時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降壓藥物如鈣通道阻滯劑或血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。
3、骨骼問(wèn)題和貧血
腎功能衰退影響鈣磷代謝及活性維生素D的生成,容易引起腎性骨病和骨質(zhì)疏松。由于腎臟生成紅細(xì)胞生成素減少,慢性腎衰患者常出現(xiàn)貧血,表現(xiàn)為乏力、頭暈、氣促等癥狀。患者需適量補(bǔ)充鈣劑和活性維生素D,同時(shí)控制飲食中過(guò)多的磷如豆類(lèi)、奶制品,重度貧血時(shí)可通過(guò)注射重組人紅細(xì)胞生成素改善癥狀。
4、毒素積累及神經(jīng)功能受損
病情發(fā)展到尿毒癥階段時(shí),大量毒素在體內(nèi)積累,可能導(dǎo)致嗜睡、記憶力下降甚至意識(shí)障礙。此階段往往需要依賴(lài)透析治療包括血液透析和腹膜透析清除體內(nèi)毒素,并最終可能需要腎移植手術(shù)來(lái)恢復(fù)代謝平衡。
5、消化和免疫系統(tǒng)問(wèn)題
消化系統(tǒng)常出現(xiàn)食欲下降、惡心、嘔吐等癥狀,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良。免疫功能減弱使患者更易感染。為改善消化癥狀,可嘗試小量多餐,飲食以易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富為主,必要時(shí)補(bǔ)充多種維生素。在免疫力低下情況下,需保持良好的個(gè)人衛(wèi)生,并避免到人群密集的地方。
慢性腎衰竭的危害涉及身體多個(gè)系統(tǒng),患者需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下綜合控制病情,包括飲食調(diào)節(jié)、運(yùn)動(dòng)管理和規(guī)律用藥。建議定期檢查腎功能,并加強(qiáng)自我監(jiān)測(cè)和護(hù)理,以延緩病情進(jìn)展并提升生活質(zhì)量。

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