畢葉 副主任醫(yī)師
糖尿病引起的眼睛模糊(糖尿病視網(wǎng)膜病變)多數(shù)可以通過治療改善。主要干預(yù)方式有血糖控制、激光治療、玻璃體切除術(shù)、抗VEGF藥物注射。
1、血糖控制嚴格管理血糖水平是基礎(chǔ)治療手段,需通過飲食調(diào)整、運動及降糖藥物維持血糖穩(wěn)定,避免視網(wǎng)膜病變持續(xù)惡化。
2、激光治療針對視網(wǎng)膜出血或滲出,采用激光光凝術(shù)封閉滲漏血管,延緩病情進展。治療需分次進行,可能出現(xiàn)短暫視力下降。
3、玻璃體切除適用于玻璃體積血或視網(wǎng)膜脫離患者,通過微創(chuàng)手術(shù)清除渾濁玻璃體,復(fù)位視網(wǎng)膜。術(shù)后需配合體位保持等特殊護理。
4、抗VEGF治療玻璃體內(nèi)注射雷珠單抗等藥物,抑制新生血管生成。需多次重復(fù)治療,可能聯(lián)合激光或手術(shù)使用。
建議糖尿病患者每年接受眼底檢查,出現(xiàn)視物變形或飛蚊癥加重時立即就醫(yī)。日常需戒煙限酒,控制血壓血脂。
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