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得了皮膚癌會(huì)有哪些癥狀

來源:博禾知道

2025-07-10 13:39 18人閱讀

問題描述:得了皮膚癌會(huì)有哪些癥狀

醫(yī)生回答(1)

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電腦前坐久了頭暈可通過調(diào)整坐姿、定時(shí)休息、眼部放松、補(bǔ)充水分、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等方式緩解。頭暈可能與視疲勞、頸椎受壓、腦供血不足、低血糖、脫水等因素有關(guān)。

1、調(diào)整坐姿

保持脊柱自然直立,屏幕中心與眼睛平齊,距離50-70厘米。座椅高度應(yīng)使大腿與地面平行,雙腳平放。錯(cuò)誤的坐姿會(huì)導(dǎo)致頸椎前傾,壓迫椎動(dòng)脈,影響腦部供血。使用腰靠或坐墊輔助支撐腰椎,避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰駝背。

2、定時(shí)休息

每30-40分鐘起身活動(dòng)3-5分鐘,建議采用20-20-20法則:每20分鐘遠(yuǎn)眺20英尺外物體20秒。持續(xù)用眼會(huì)使睫狀肌痙攣,加重視疲勞??稍O(shè)置定時(shí)提醒軟件,避免因?qū)W⒐ぷ鞫浶菹ⅰ?/p>

3、眼部放松

閉眼轉(zhuǎn)動(dòng)眼球或做眼保健操,用溫?zé)崦矸笱?-2分鐘。屏幕藍(lán)光可能引發(fā)視神經(jīng)緊張,可開啟護(hù)眼模式或佩戴防藍(lán)光眼鏡。人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液可緩解干眼癥狀,但需遵醫(yī)囑使用。

4、補(bǔ)充水分

每小時(shí)飲水100-200毫升,選擇溫水或淡茶。脫水會(huì)使血液黏稠度增加,導(dǎo)致腦血流減緩。避免過量飲用咖啡或濃茶,咖啡因利尿可能加重脫水??纱钆渖倭繄?jiān)果或水果補(bǔ)充電解質(zhì)。

5、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

進(jìn)行頸部米字操、肩部環(huán)繞等低強(qiáng)度活動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)。久坐會(huì)使下肢靜脈回流受阻,影響全身供氧。午休時(shí)可散步10分鐘,下班后建議游泳或瑜伽等全身性運(yùn)動(dòng)。

長(zhǎng)期伏案工作者應(yīng)保持規(guī)律作息,每日保證7-8小時(shí)睡眠。飲食注意補(bǔ)充富含維生素B族的全谷物、深綠色蔬菜,有助于神經(jīng)調(diào)節(jié)。若調(diào)整生活方式后頭暈持續(xù)或加重,伴隨惡心、視物旋轉(zhuǎn)等癥狀,需排查頸椎病、前庭功能障礙等疾病,及時(shí)進(jìn)行前庭功能檢查或頸椎MRI等醫(yī)學(xué)評(píng)估。工作中可交替使用站立辦公桌,改變固定姿勢(shì)帶來的肌肉緊張。

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骨神經(jīng)痛可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、生活干預(yù)等方式治療。骨神經(jīng)痛通常由椎間盤突出、骨質(zhì)增生、外傷、炎癥、腫瘤壓迫等原因引起。

1、藥物治療

藥物治療是緩解骨神經(jīng)痛的常用方法,常用藥物包括布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等。布洛芬緩釋膠囊能夠減輕炎癥反應(yīng)和疼痛感,適用于輕度至中度疼痛。塞來昔布膠囊屬于非甾體抗炎藥,能夠抑制前列腺素合成,減輕神經(jīng)根水腫和疼痛。甲鈷胺片是一種神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,能夠促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)和功能恢復(fù)。藥物治療需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行調(diào)整劑量或長(zhǎng)期使用。

2、物理治療

物理治療包括熱敷、電療、牽引等方法,能夠改善局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和神經(jīng)壓迫。熱敷可以促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕炎癥和疼痛。電療通過低頻電流刺激神經(jīng)和肌肉,緩解疼痛和改善功能。牽引適用于頸椎或腰椎病變引起的骨神經(jīng)痛,能夠減輕椎間盤壓力,緩解神經(jīng)根受壓。物理治療需要專業(yè)醫(yī)師評(píng)估后制定個(gè)性化方案。

3、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于保守治療無效或病情嚴(yán)重的患者,常見術(shù)式包括椎間盤切除術(shù)、椎管減壓術(shù)等。椎間盤切除術(shù)適用于椎間盤突出壓迫神經(jīng)根的患者,能夠直接解除神經(jīng)壓迫。椎管減壓術(shù)適用于椎管狹窄導(dǎo)致的骨神經(jīng)痛,通過擴(kuò)大椎管空間緩解癥狀。手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)較高,需要嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥和禁忌癥。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)調(diào)理包括針灸、推拿、中藥熏蒸等方法,能夠疏通經(jīng)絡(luò)、活血化瘀。針灸通過刺激特定穴位調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行,緩解疼痛和改善功能。推拿能夠松解肌肉粘連,改善局部血液循環(huán)。中藥熏蒸利用藥物蒸汽作用于患處,具有溫經(jīng)散寒、活血止痛的功效。中醫(yī)調(diào)理需要由專業(yè)中醫(yī)師操作,避免不當(dāng)操作加重病情。

5、生活干預(yù)

生活干預(yù)包括保持正確姿勢(shì)、適度運(yùn)動(dòng)、控制體重等措施。保持正確坐姿和站姿能夠減輕脊柱壓力,避免神經(jīng)持續(xù)受壓。適度運(yùn)動(dòng)如游泳、瑜伽等能夠增強(qiáng)核心肌群力量,穩(wěn)定脊柱結(jié)構(gòu)。控制體重可以減少脊柱負(fù)荷,降低神經(jīng)受壓風(fēng)險(xiǎn)。避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),定期活動(dòng)身體,睡眠時(shí)選擇合適硬度的床墊。

骨神經(jīng)痛患者應(yīng)注意避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng),保持規(guī)律作息和均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。急性期應(yīng)臥床休息,緩解期可進(jìn)行適度功能鍛煉。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查,調(diào)整治療方案。日常生活中注意保暖,避免受涼導(dǎo)致癥狀加重。定期進(jìn)行康復(fù)評(píng)估,根據(jù)病情變化調(diào)整治療策略。

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來月經(jīng)頭暈是什么原因

來月經(jīng)頭暈可能與激素水平波動(dòng)、貧血、低血糖、經(jīng)前期綜合征、偏頭痛等因素有關(guān)。月經(jīng)期間雌激素和孕激素水平下降可能影響血管舒縮功能,導(dǎo)致腦部供血不足;長(zhǎng)期經(jīng)量過多可能引發(fā)缺鐵性貧血;部分女性因食欲變化出現(xiàn)低血糖反應(yīng);經(jīng)前期綜合征可能伴隨自主神經(jīng)功能紊亂;原有偏頭痛患者可能在經(jīng)期加重癥狀。建議記錄頭暈發(fā)作時(shí)間與伴隨癥狀,有助于醫(yī)生判斷病因。

1、激素波動(dòng)

月經(jīng)期雌孕激素水平急劇下降會(huì)影響下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞和血管舒縮功能,導(dǎo)致腦血管收縮異常。這種情況引起的頭暈多為短暫性,伴隨潮熱出汗,通常月經(jīng)結(jié)束后自行緩解。保持環(huán)境通風(fēng)、避免突然起身可減少發(fā)作,嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)評(píng)估是否需要激素調(diào)節(jié)治療。

2、缺鐵性貧血

長(zhǎng)期月經(jīng)過多或經(jīng)期延長(zhǎng)會(huì)造成鐵元素流失超過攝入量,血紅蛋白合成不足導(dǎo)致腦組織缺氧。此類頭暈常伴隨乏力、面色蒼白、指甲脆裂,活動(dòng)后心悸加重。建議月經(jīng)后檢測(cè)血常規(guī),確診后可服用右旋糖酐鐵分散片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵劑,同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、紅肉等富含血紅素鐵的飲食。

3、低血糖反應(yīng)

經(jīng)期前列腺素分泌增加可能抑制胃腸蠕動(dòng),部分女性出現(xiàn)食欲減退或腹瀉,導(dǎo)致能量攝入不足。血糖低于3.9mmol/L時(shí)會(huì)出現(xiàn)冷汗、手抖、視物模糊等低血糖癥狀。建議少量多餐,隨身攜帶葡萄糖片或餅干,避免空腹時(shí)間超過4小時(shí)。反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病或胰島素抵抗。

4、經(jīng)前期綜合征

黃體期神經(jīng)遞質(zhì)變化可能引發(fā)自主神經(jīng)功能紊亂,頭暈多出現(xiàn)在月經(jīng)前1-2周,伴隨乳房脹痛、情緒波動(dòng)、水腫等癥狀。限制鈉鹽攝入、補(bǔ)充維生素B6有助于緩解,嚴(yán)重者可短期使用鹽酸氟西汀膠囊調(diào)節(jié)5-羥色胺水平。每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌改善癥狀。

5、偏頭痛加重

經(jīng)期雌激素撤退可能降低疼痛閾值,誘發(fā)或加重血管性頭痛。這類頭暈多呈搏動(dòng)性,伴隨畏光畏聲、惡心嘔吐,常見單側(cè)顳部疼痛。發(fā)作時(shí)可服用布洛芬緩釋膠囊、佐米曲普坦片等藥物,平時(shí)避免巧克力、奶酪等含酪胺食物。月經(jīng)規(guī)律性發(fā)作的偏頭痛可考慮預(yù)防性用藥。

經(jīng)期頭暈患者應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間站立或快速變換體位,沐浴水溫不宜過高以防血管過度擴(kuò)張。飲食上增加深色蔬菜、全谷物等富含B族維生素的食物,經(jīng)量過多者可適量食用紅棗、枸杞等藥食同源食材。建議記錄3個(gè)月經(jīng)周期的頭暈發(fā)作特點(diǎn),包括持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)因素和緩解方式,就診時(shí)攜帶記錄幫助醫(yī)生鑒別病因。若頭暈伴隨意識(shí)喪失、劇烈頭痛或視物旋轉(zhuǎn),需立即就醫(yī)排除腦血管意外等急癥。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
蕁麻疹有什么特點(diǎn)
蕁麻疹的特點(diǎn)包括皮膚出現(xiàn)紅色或蒼白色風(fēng)團(tuán)、劇烈瘙癢、風(fēng)團(tuán)可迅速消退又反復(fù)發(fā)作。蕁麻疹可能由過敏、感染、藥物、食物等因素引起,部分患者伴隨血管性水腫或呼吸困難。治療上可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等方式緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。 1、風(fēng)團(tuán)特點(diǎn):蕁麻疹的典型表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)紅色或蒼白色風(fēng)團(tuán),形狀不規(guī)則,大小不一。風(fēng)團(tuán)通常會(huì)在數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)消退,不留痕跡,但可能反復(fù)發(fā)作。瘙癢感明顯,患者常因抓撓導(dǎo)致皮膚損傷。 2、劇烈瘙癢:蕁麻疹患者常伴有劇烈瘙癢,嚴(yán)重時(shí)可能影響日常生活和睡眠。瘙癢感通常與風(fēng)團(tuán)同時(shí)出現(xiàn),抓撓后可能加重癥狀。冷敷或使用止癢藥物可暫時(shí)緩解不適。 3、反復(fù)發(fā)作:蕁麻疹的風(fēng)團(tuán)具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn),可能持續(xù)數(shù)天至數(shù)周。慢性蕁麻疹的病程可能長(zhǎng)達(dá)數(shù)月甚至數(shù)年。避免接觸已知過敏原、保持皮膚清潔有助于減少發(fā)作頻率。 4、伴隨癥狀:部分蕁麻疹患者可能伴隨血管性水腫,表現(xiàn)為眼瞼、嘴唇或四肢腫脹。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)呼吸困難、腹痛等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)??菇M胺藥物如氯雷他定、西替利嗪可緩解癥狀。 5、誘因多樣:蕁麻疹的誘因包括食物過敏、藥物反應(yīng)、感染、物理刺激等。常見過敏原有海鮮、堅(jiān)果、花粉、塵螨等。避免接觸已知過敏原、保持環(huán)境清潔有助于預(yù)防發(fā)作。 蕁麻疹患者需注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,如辣椒、酒精等。適當(dāng)增加富含維生素C的食物,如柑橘類水果、綠葉蔬菜,有助于增強(qiáng)免疫力。保持規(guī)律作息,避免熬夜,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽,可緩解壓力,改善癥狀。日常護(hù)理中,選擇溫和的清潔產(chǎn)品,避免過度抓撓皮膚,穿著寬松透氣的衣物,減少皮膚刺激。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
板栗長(zhǎng)芽了能吃嗎

板栗長(zhǎng)芽后通常不建議食用。發(fā)芽的板栗可能產(chǎn)生有毒物質(zhì)龍葵堿,食用后可能引起胃腸不適甚至中毒。

板栗發(fā)芽后,其內(nèi)部淀粉會(huì)轉(zhuǎn)化為糖類以支持芽體生長(zhǎng),同時(shí)可能滋生霉菌或產(chǎn)生龍葵堿。龍葵堿是一種天然毒素,高溫烹飪也難以完全破壞。少量攝入可能導(dǎo)致惡心、嘔吐、腹痛等胃腸反應(yīng),大量攝入可能引發(fā)更嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。新鮮板栗發(fā)芽時(shí),表皮和果肉會(huì)逐漸變軟腐爛,伴有霉斑或異味,這類變質(zhì)跡象更需警惕。

若板栗僅輕微冒芽且無霉變,徹底切除發(fā)芽部位及周圍組織后,高溫煮熟或可降低風(fēng)險(xiǎn),但仍存在安全隱患。兒童、孕婦及消化功能較弱者應(yīng)完全避免食用。儲(chǔ)存板栗時(shí)建議置于陰涼通風(fēng)處,或冷藏延緩發(fā)芽,購買時(shí)選擇外殼完整、無蟲眼的果實(shí)。

誤食發(fā)芽板栗后出現(xiàn)頭暈、腹瀉等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。日常飲食中需注意檢查食材新鮮度,避免食用明顯變質(zhì)或發(fā)芽的堅(jiān)果類食物,優(yōu)先選擇當(dāng)季新鮮板栗食用。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
心包穿刺是什么檢查
心包穿刺是一種通過穿刺心包腔抽取積液以診斷或治療心包疾病的檢查方法,主要用于心包積液、心包填塞等情況的評(píng)估和處理。心包穿刺的操作需在嚴(yán)格無菌條件下進(jìn)行,通常由專業(yè)醫(yī)生在超聲引導(dǎo)下完成,以確保安全性和準(zhǔn)確性。 1、心包穿刺的適應(yīng)癥:心包穿刺主要用于診斷心包積液的性質(zhì),如是否為感染性、腫瘤性或出血性積液。同時(shí),對(duì)于心包填塞患者,穿刺可迅速緩解心臟受壓癥狀,挽救生命。操作前需通過超聲或CT明確積液位置和量,確保穿刺路徑安全。 2、心包穿刺的操作步驟:操作前需進(jìn)行局部麻醉,患者取半臥位或坐位。醫(yī)生在超聲引導(dǎo)下選擇合適的穿刺點(diǎn),常用位置為劍突下或左側(cè)第五肋間。穿刺針進(jìn)入心包腔后,緩慢抽取積液,過程中需密切監(jiān)測(cè)患者生命體征,防止并發(fā)癥發(fā)生。 3、心包穿刺的并發(fā)癥:心包穿刺可能引發(fā)心律失常、心臟穿孔、出血或感染等并發(fā)癥。為降低風(fēng)險(xiǎn),操作需由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生進(jìn)行,并全程使用超聲引導(dǎo)。術(shù)后需密切觀察患者情況,如有異常及時(shí)處理。 4、心包穿刺的術(shù)后護(hù)理:術(shù)后患者需臥床休息,避免劇烈活動(dòng)。穿刺部位需保持清潔干燥,防止感染。醫(yī)生會(huì)根據(jù)積液性質(zhì)決定是否需要進(jìn)一步治療,如抗感染、抗腫瘤或利尿治療。術(shù)后定期復(fù)查超聲,監(jiān)測(cè)積液變化。 5、心包穿刺的禁忌癥:心包穿刺并非適用于所有患者。凝血功能障礙、嚴(yán)重血小板減少或穿刺路徑存在感染的患者不宜進(jìn)行。對(duì)于積液量較少或位置不明確的患者,穿刺風(fēng)險(xiǎn)較高,需謹(jǐn)慎評(píng)估。 心包穿刺是一項(xiàng)重要的診斷和治療手段,但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和操作規(guī)范。術(shù)后患者需注意飲食清淡,避免高鹽高脂食物,適當(dāng)進(jìn)行輕度活動(dòng)如散步,促進(jìn)身體恢復(fù)。同時(shí),保持良好的心理狀態(tài),積極配合醫(yī)生治療,有助于提高康復(fù)效果。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
硬下疳長(zhǎng)在什么位置
硬下疳是梅毒初期的典型癥狀,通常表現(xiàn)為無痛性潰瘍,常見于生殖器、肛門及口腔等部位。硬下疳的位置與感染途徑密切相關(guān),多發(fā)生在性接觸時(shí)直接暴露的皮膚或黏膜區(qū)域。 1、生殖器:硬下疳最常見于生殖器區(qū)域,男性多出現(xiàn)在陰莖冠狀溝、包皮或龜頭,女性則多見于大小陰唇、陰道口或?qū)m頸。這些部位因性接觸時(shí)易受摩擦和損傷,成為梅毒螺旋體入侵的主要途徑。 2、肛門:肛門及肛周區(qū)域也是硬下疳的常見位置,尤其見于肛交行為后。硬下疳可能表現(xiàn)為肛周潰瘍或肛管內(nèi)的黏膜病變,伴隨輕微不適或分泌物增多。 3、口腔:口腔硬下疳多發(fā)生在唇部、舌面或口腔黏膜,常見于口交行為后。潰瘍通常無痛,但可能影響進(jìn)食或說話,需注意與普通口腔潰瘍區(qū)分。 4、其他部位:硬下疳偶見于非生殖器區(qū)域,如手指、乳房或腹股溝,多因直接接觸感染者的病變部位所致。這些位置的硬下疳雖較少見,但同樣需要引起重視。 5、特殊人群:在免疫力低下或合并其他性傳播疾病的人群中,硬下疳可能出現(xiàn)在多個(gè)部位,或表現(xiàn)為不典型癥狀,需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查明確診斷。 硬下疳的護(hù)理需注意保持患處清潔干燥,避免摩擦或擠壓。飲食上應(yīng)多攝入富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物,如柑橘類水果、雞蛋和魚類,有助于促進(jìn)潰瘍愈合。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如快走或游泳,可增強(qiáng)免疫力,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致局部損傷。若發(fā)現(xiàn)硬下疳癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),接受規(guī)范治療,避免病情進(jìn)展或傳播他人。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
同房后有褐色分泌物是什么原因

同房后有褐色分泌物可能與排卵期出血、宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉、先兆流產(chǎn)、宮頸癌等因素有關(guān)。褐色分泌物通常是陳舊性血液混合陰道分泌物的表現(xiàn),需結(jié)合具體病因分析。

1. 排卵期出血

排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落,表現(xiàn)為褐色分泌物。這種情況多發(fā)生在月經(jīng)周期中期,持續(xù)時(shí)間短且量少。一般無須特殊治療,可觀察1-2天。若反復(fù)出現(xiàn),建議通過超聲檢查排除其他病變。

2. 宮頸炎

慢性宮頸炎可能導(dǎo)致同房后接觸性出血,血液氧化后呈褐色。常伴有白帶增多、下腹墜脹感。需進(jìn)行宮頸TCT和HPV篩查,確診后可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、抗宮炎片等藥物,必要時(shí)配合激光治療。

3. 子宮內(nèi)膜息肉

息肉組織脆弱易出血,同房摩擦可能導(dǎo)致少量滲血?;颊呖赡芡瑫r(shí)出現(xiàn)月經(jīng)延長(zhǎng)、經(jīng)間期出血。宮腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn),治療可選擇宮腔鏡下息肉切除術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。

4. 先兆流產(chǎn)

妊娠早期同房刺激可能誘發(fā)宮縮,導(dǎo)致絨毛膜下出血。常伴隨下腹隱痛,需立即臥床休息并檢測(cè)孕酮水平。可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等保胎藥物,禁止劇烈活動(dòng)直至癥狀消失。

5. 宮頸癌

癌變組織血管豐富且質(zhì)地脆,同房后易出現(xiàn)褐色分泌物。多伴有惡臭排液、不規(guī)則出血等癥狀。需通過陰道鏡活檢確診,根據(jù)分期選擇宮頸錐切術(shù)、根治性子宮切除術(shù)等,術(shù)后需配合放化療。

建議記錄分泌物出現(xiàn)的時(shí)間、性狀及伴隨癥狀,避免使用衛(wèi)生棉條刺激陰道。穿著棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,同房前后注意清潔。若分泌物持續(xù)3天以上、伴有腹痛或發(fā)熱,需盡快就診婦科完善陰道鏡、超聲等檢查。備孕女性出現(xiàn)該癥狀時(shí)應(yīng)優(yōu)先排除妊娠相關(guān)因素。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
乳房長(zhǎng)紅點(diǎn)點(diǎn)是怎么回事

乳房長(zhǎng)紅點(diǎn)點(diǎn)可能與皮膚過敏、濕疹、乳腺炎、接觸性皮炎、真菌感染等因素有關(guān),可通過局部清潔、藥物治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、皮膚過敏

接觸化纖內(nèi)衣或洗滌劑殘留可能引發(fā)過敏反應(yīng),表現(xiàn)為散在紅疹伴瘙癢。避免搔抓后,可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑或氯雷他定片緩解癥狀。哺乳期女性需謹(jǐn)慎選擇抗組胺藥物,優(yōu)先采用冷敷緩解不適。

2、濕疹

乳房皮膚褶皺處潮濕易誘發(fā)濕疹,特征為邊界不清的紅斑伴脫屑。保持局部干燥后,可外用丁酸氫化可的松乳膏,嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合口服鹽酸西替利嗪膠囊。哺乳期建議使用氧化鋅軟膏替代激素類藥膏。

3、乳腺炎

哺乳期乳汁淤積可能繼發(fā)細(xì)菌感染,出現(xiàn)紅腫熱痛伴發(fā)熱。需排空乳汁并遵醫(yī)囑服用頭孢克洛干混懸劑,膿腫形成時(shí)需穿刺引流。非哺乳期乳腺炎可能與自身免疫相關(guān),需進(jìn)行病理檢查確診。

4、接觸性皮炎

新更換的內(nèi)衣材質(zhì)或護(hù)膚品可能刺激皮膚,表現(xiàn)為接觸部位邊界清晰的紅疹。立即停用致敏產(chǎn)品后,可涂抹糠酸莫米松乳膏,滲出明顯時(shí)用硼酸溶液濕敷。反復(fù)發(fā)作者需做斑貼試驗(yàn)查找過敏原。

5、真菌感染

夏季多汗或免疫力低下時(shí)易發(fā)念珠菌感染,呈現(xiàn)衛(wèi)星狀分布的紅色丘疹。確診需刮取皮屑鏡檢,治療選用硝酸咪康唑乳膏,合并糖尿病者需控制血糖。避免與他人共用浴巾防止交叉感染。

日常應(yīng)選擇純棉透氣內(nèi)衣,沐浴后徹底擦干乳房褶皺處。哺乳期需保持乳頭清潔,正確含接避免皸裂。出現(xiàn)紅疹持續(xù)擴(kuò)大、化膿或發(fā)熱時(shí)須立即就診,禁止自行擠壓或熱敷炎癥部位。定期乳腺自查有助于早期發(fā)現(xiàn)皮膚異常變化。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肝癌總拉肚是怎么回事

肝癌患者總拉肚可能與肝功能受損、膽汁分泌異常、腸道菌群失調(diào)、腫瘤壓迫腸道、化療藥物副作用等因素有關(guān)。肝癌患者出現(xiàn)腹瀉可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、藥物治療、控制原發(fā)病、定期復(fù)查等方式緩解。

1、肝功能受損

肝癌會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞大量壞死,影響膽汁合成與排泄功能。膽汁分泌不足會(huì)使脂肪消化吸收障礙,引發(fā)脂肪瀉?;颊呒S便多呈油脂狀或糊狀,伴有惡臭。此時(shí)需限制脂肪攝入,選擇低脂飲食,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用胰酶腸溶膠囊、復(fù)方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片等保肝藥物。

2、膽汁分泌異常

腫瘤壓迫膽管或肝內(nèi)膽管阻塞會(huì)導(dǎo)致膽汁淤積,間歇性膽汁反流可能刺激腸蠕動(dòng)加快。這類腹瀉常伴隨皮膚鞏膜黃染、陶土色大便??赏ㄟ^膽管支架置入術(shù)解除梗阻,或使用熊去氧膽酸膠囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片改善膽汁代謝。

3、腸道菌群失調(diào)

肝癌患者免疫力低下易發(fā)生腸道菌群紊亂,條件致病菌過度繁殖可引起感染性腹瀉。糞便多呈水樣或黏液便,可能伴有低熱。建議通過雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等微生態(tài)制劑調(diào)節(jié)菌群,同時(shí)增加酸奶等發(fā)酵食品攝入。

4、腫瘤壓迫腸道

晚期肝癌轉(zhuǎn)移至腹膜或直接侵犯腸道時(shí),會(huì)機(jī)械性刺激腸黏膜并影響吸收功能。此類腹瀉多伴隨腹痛、便血、腸梗阻癥狀。需通過CT評(píng)估腫瘤進(jìn)展,必要時(shí)行姑息性手術(shù)或放射性粒子植入治療,藥物可選用蒙脫石散、洛哌丁胺膠囊控制癥狀。

5、化療藥物副作用

使用索拉非尼、侖伐替尼等靶向藥或化療時(shí),藥物毒性會(huì)損傷腸黏膜細(xì)胞導(dǎo)致分泌性腹瀉。糞便呈水樣且日排便超過10次,可能伴隨口腔潰瘍。需及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整用藥方案,同時(shí)使用消旋卡多曲顆粒、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊保護(hù)腸黏膜。

肝癌患者腹瀉期間應(yīng)選擇低纖維、低渣、易消化的食物如米粥、軟面條,避免生冷油膩及高乳糖食品。每日少量多次補(bǔ)充淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,記錄排便次數(shù)與性狀變化。若出現(xiàn)持續(xù)3天以上的嚴(yán)重腹瀉,或伴隨嘔血、意識(shí)模糊等癥狀,須立即就醫(yī)進(jìn)行肝功能、電解質(zhì)及腹部影像學(xué)檢查。長(zhǎng)期腹瀉患者需定期監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)狀況,必要時(shí)通過腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉補(bǔ)充能量及蛋白質(zhì)。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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