來(lái)源:博禾知道
2022-05-19 12:05 31人閱讀
尿毒癥患者可以適量喝玉米湯,但需注意控制鉀和磷的攝入量。玉米湯的主要成分有玉米粒、水、少量調(diào)味料等,制作時(shí)建議去除玉米芯并減少鹽分添加。
玉米屬于中鉀食物,每100克玉米粒含鉀約270毫克。尿毒癥患者腎臟排鉀能力下降,過(guò)量攝入可能導(dǎo)致高鉀血癥,引發(fā)心律失常等風(fēng)險(xiǎn)。玉米中磷含量約為120毫克/100克,長(zhǎng)期攝入過(guò)多可能加重鈣磷代謝紊亂。建議將玉米湯作為偶爾的飲食調(diào)劑,單次食用量控制在半根玉米以內(nèi),同時(shí)搭配低鉀蔬菜如冬瓜、黃瓜等平衡營(yíng)養(yǎng)。
合并嚴(yán)重高鉀血癥或高磷血癥的患者應(yīng)暫時(shí)避免食用。血液透析患者可在透析后次日少量食用,腹膜透析患者需更嚴(yán)格控制頻率。玉米湯中的水溶性維生素B族可能隨透析流失,飲用時(shí)建議連湯食用以保留部分營(yíng)養(yǎng)素。
尿毒癥患者的飲食需以優(yōu)質(zhì)蛋白、低鉀低磷為原則,玉米湯不能替代主食或主要營(yíng)養(yǎng)來(lái)源。日??蛇x擇大米粥、藕粉等低磷谷物作為淀粉補(bǔ)充,搭配雞蛋白、鱸魚(yú)等優(yōu)質(zhì)蛋白。所有飲食調(diào)整應(yīng)在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行,定期監(jiān)測(cè)血鉀、血磷及腎功能指標(biāo)。若出現(xiàn)乏力、心悸等不適癥狀需立即就醫(yī)。
主動(dòng)脈硬化患者可以適量吃燕麥、深海魚(yú)、西藍(lán)花、堅(jiān)果、豆類等食物,也可以遵醫(yī)囑吃阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊、阿司匹林腸溶片、鹽酸曲美他嗪片等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。
一、食物
1、燕麥
燕麥富含膳食纖維,有助于降低血液中低密度脂蛋白膽固醇水平,減少血管壁脂質(zhì)沉積。其含有的β-葡聚糖能延緩腸道對(duì)膽固醇的吸收,適合作為主動(dòng)脈硬化患者的早餐主食,建議選擇未添加糖分的原味燕麥片。
2、深海魚(yú)
三文魚(yú)、鯖魚(yú)等深海魚(yú)類含有豐富的ω-3不飽和脂肪酸,具有抗炎和調(diào)節(jié)血脂的作用。每周食用兩到三次可幫助降低甘油三酯,改善血管彈性,烹飪時(shí)宜采用清蒸或烤制方式避免營(yíng)養(yǎng)流失。
3、西藍(lán)花
西藍(lán)花中的蘿卜硫素和維生素K能增強(qiáng)血管韌性,其抗氧化成分可減輕血管內(nèi)皮氧化損傷。建議輕微焯水后涼拌或快炒,保留更多活性物質(zhì),但甲狀腺功能異常者需控制攝入量。
4、堅(jiān)果
杏仁、核桃等堅(jiān)果含植物甾醇和單不飽和脂肪酸,適量食用有助于改善血脂譜。每日攝入量控制在20-30克為宜,選擇原味未加工產(chǎn)品,避免鹽焗或糖漬堅(jiān)果加重代謝負(fù)擔(dān)。
5、豆類
黃豆、黑豆等豆類提供優(yōu)質(zhì)蛋白和大豆異黃酮,能替代部分紅肉攝入。其含有的卵磷脂可乳化膽固醇,建議制成豆?jié){、豆腐等易消化形式,但痛風(fēng)患者需注意攝入量。
二、藥物
1、阿托伐他汀鈣片
作為HMG-CoA還原酶抑制劑,適用于原發(fā)性高膽固醇血癥患者,通過(guò)抑制肝臟膽固醇合成降低低密度脂蛋白。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能,避免與葡萄柚制品同服。
2、瑞舒伐他汀鈣片
強(qiáng)效他汀類藥物,對(duì)混合型高脂血癥有顯著療效,能穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括肌肉酸痛,老年患者使用時(shí)需注意劑量調(diào)整。
3、非諾貝特膠囊
貝特類降脂藥,主要用于高甘油三酯血癥治療,通過(guò)激活PPAR-α受體增強(qiáng)脂蛋白脂肪酶活性。與他汀聯(lián)用時(shí)可能增加橫紋肌溶解風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
4、阿司匹林腸溶片
抗血小板聚集藥物,可預(yù)防動(dòng)脈血栓形成,適用于合并冠心病高危因素的主動(dòng)脈硬化患者。長(zhǎng)期使用需警惕消化道出血風(fēng)險(xiǎn),服藥前應(yīng)評(píng)估出血傾向。
5、鹽酸曲美他嗪片
代謝調(diào)節(jié)劑,能改善心肌能量代謝,緩解血管硬化導(dǎo)致的組織缺血癥狀。常見(jiàn)副作用包括消化道不適,心功能不全者需在監(jiān)護(hù)下使用。
主動(dòng)脈硬化患者除飲食藥物管理外,需保持每周至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。嚴(yán)格戒煙并控制血壓血糖,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲、冠脈CT等血管評(píng)估,睡眠時(shí)間保證7-8小時(shí),避免情緒劇烈波動(dòng)。出現(xiàn)胸悶、眩暈等缺血癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
潰瘍性結(jié)腸炎患者一般不建議吃腐乳。腐乳屬于發(fā)酵豆制品,可能刺激腸道黏膜,加重炎癥反應(yīng)。潰瘍性結(jié)腸炎患者的飲食需以低纖維、低刺激、易消化為主,腐乳中的高鹽分和發(fā)酵成分可能誘發(fā)腹痛、腹瀉等癥狀。
潰瘍性結(jié)腸炎活動(dòng)期患者應(yīng)嚴(yán)格避免食用腐乳。腐乳的制作過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生大量生物胺和亞硝酸鹽,這些物質(zhì)可能刺激腸道免疫系統(tǒng),導(dǎo)致炎癥反應(yīng)加劇。部分患者食用后可能出現(xiàn)腹脹、里急后重感等不適。此時(shí)建議選擇嫩豆腐、蛋羹等低渣食物,減輕腸道負(fù)擔(dān)。
病情穩(wěn)定的緩解期患者偶爾少量食用腐乳可能不會(huì)引起明顯不適,但仍需觀察個(gè)體反應(yīng)。腐乳中的益生菌成分對(duì)腸道菌群有一定調(diào)節(jié)作用,但其中的辣椒、香料等添加劑仍存在風(fēng)險(xiǎn)。若食用后無(wú)不適,可間隔較長(zhǎng)時(shí)間嘗試極少量,同時(shí)密切監(jiān)測(cè)排便情況和腹部癥狀。
潰瘍性結(jié)腸炎患者日常飲食應(yīng)注重營(yíng)養(yǎng)均衡,優(yōu)先選擇清蒸、水煮等烹調(diào)方式??蛇m量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞胸肉,搭配軟爛的胡蘿卜、南瓜等低纖維蔬菜。若出現(xiàn)食用腐乳后癥狀加重,需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案,必要時(shí)進(jìn)行腸鏡復(fù)查評(píng)估黏膜愈合情況。
糖尿病患者每頓主食攝入量需根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整,一般建議控制在50-100克(生重)。主食攝入量主要與患者身高體重、日?;顒?dòng)量、血糖控制目標(biāo)、用藥情況及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等因素相關(guān)。建議優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)的主食如糙米、燕麥、蕎麥等,并搭配足量蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白。
1、身高體重
體型偏胖的糖尿病患者需要適當(dāng)減少主食量,通常按每公斤標(biāo)準(zhǔn)體重?cái)z入3-4克碳水化合物計(jì)算。例如60公斤標(biāo)準(zhǔn)體重者,每日主食總量約為180-240克,分3餐約為60-80克每頓。消瘦患者可適當(dāng)增加至每頓80-100克,但需密切監(jiān)測(cè)血糖變化。
2、活動(dòng)量
體力勞動(dòng)者或規(guī)律運(yùn)動(dòng)者可酌情增加10-20克每頓主食。久坐人群則需控制在推薦范圍下限。運(yùn)動(dòng)前后應(yīng)根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果靈活調(diào)整,避免運(yùn)動(dòng)后低血糖或攝入過(guò)量導(dǎo)致血糖波動(dòng)。
3、血糖目標(biāo)
糖化血紅蛋白控制不佳者應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行下限標(biāo)準(zhǔn),空腹血糖達(dá)標(biāo)者可適當(dāng)放寬。妊娠期糖尿病或圍手術(shù)期患者需要內(nèi)分泌科醫(yī)生制定個(gè)性化方案,可能采用碳水化合物計(jì)數(shù)法精確控制。
4、用藥情況
使用胰島素或磺脲類藥物的患者需固定主食量與用藥時(shí)間匹配,防止低血糖。二甲雙胍單藥治療者調(diào)整空間相對(duì)較大。GLP-1受體激動(dòng)劑使用者可能因藥物抑制食欲而自然減少主食攝入。
5、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)
合并腎病者需在限制蛋白質(zhì)同時(shí)控制主食量,心腦血管疾病患者應(yīng)增加全谷物比例。存在神經(jīng)性病變或胃輕癱的患者建議少量多餐,將主食分散到5-6次進(jìn)食。
糖尿病患者除控制主食量外,還需注意烹飪方式避免長(zhǎng)時(shí)間熬煮導(dǎo)致升糖指數(shù)升高,建議采用蒸煮等低溫加工方式。進(jìn)餐順序建議先吃蔬菜再吃蛋白質(zhì)最后吃主食,可顯著延緩血糖上升速度。定期監(jiān)測(cè)餐后2小時(shí)血糖,根據(jù)血糖譜調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。所有飲食調(diào)整都應(yīng)在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下結(jié)合藥物治療同步進(jìn)行,不可自行極端限食或暴飲暴食。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)對(duì)維持血糖穩(wěn)定同樣重要。
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢