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如何辨別藥物流產(chǎn)胎囊排出

來源:博禾知道

2022-06-20 08:25 39人閱讀

問題描述:懷孕了之后,去醫(yī)院里檢查,說我早孕,然后我想要流產(chǎn),就開始服用米非司酮進行治療,到了第二天中午開始出血,有異物出來,想知道如何辨別藥物流產(chǎn)胎囊排出?

醫(yī)生回答(1)

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藥物流產(chǎn)后要做什么檢查
你好,你可以在懷孕之前去做婦科B超,白帶常規(guī)檢查一下??词遣皇怯醒装Y之類的,如果檢查沒問題的話,可以直接試孕的。理論上來說在一年內(nèi)試孕成功都是屬于正常的,如果超過一年還沒有懷孕的話,則需要檢查一下輸卵管的。如果懷孕成功的話,早起要注意保胎,預(yù)防習(xí)慣性流產(chǎn)的。
張荷 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
想藥物流產(chǎn)掛什么科
你這個情況要去醫(yī)院婦科的,一般需要停經(jīng)40天以上才可以做藥物流產(chǎn)。不然時間太短,看不到孕囊位置不能做流產(chǎn)。流產(chǎn)后需要臥床休息一周,不能受涼和勞累。一個月內(nèi)不能同房,盡量不要吃辛辣刺激食物,定期復(fù)查就可以了。
吳怡伶 副主任醫(yī)師 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
藥物流產(chǎn)怎么第一天就出血
一般藥流頭兩天出血也是正常的,因為米非是有軟化宮頸和殺胚胎的作用的,也有少部分人這個期間就有胚胎流出的。一般是最后一天吃了米索6個小時左右有孕囊排出的,如果超過六個小時什么都沒排出來,可能是流產(chǎn)失敗。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
無痛人流恢復(fù)不小心又懷孕了,我是選做無痛人流還是藥物流產(chǎn)?
一般情況下,短時間內(nèi)是不建議多次做人工流產(chǎn)的,因為人工流產(chǎn)有可能會損傷子宮內(nèi)膜,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生不良,或是出現(xiàn)是宮內(nèi)膜炎,還有可能會導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn),如果懷孕天數(shù)不超過49天那么考慮可以選擇藥物流產(chǎn),但是藥物流產(chǎn)有可能流不干凈,還需要再次刮宮。
石利軍 主任醫(yī)師 黑龍江綏化市第一醫(yī)院
為什么藥物流產(chǎn)清宮后沒有流血宮內(nèi)仍然有孕囔
這種情況如果B超沒有看錯的話應(yīng)該是清宮時仍然沒有清理干凈,建議找下當(dāng)時的主治醫(yī)師說明下情況或者換一家醫(yī)院再做個清宮手術(shù),藥物流產(chǎn)雖然比無痛人流手術(shù)傷害小,但是流不干凈了再做清宮傷害就比較大了,清宮后注意多喝點雞湯,排骨湯等營養(yǎng)湯,多注意休息。
李國偉 副主任醫(yī)師 鹽城婦幼保健院
藥物流產(chǎn)可靠么
正常宮內(nèi)妊娠小于7周可以做藥流,第一胎進行藥流成功率較高,但具體情況因人而異,藥流失敗,仍需要進行清宮術(shù),可以采用超導(dǎo)可視無痛人流術(shù),安全無痛苦。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
吃什么藥可以藥物流產(chǎn)?
藥流成功率在90%左右,也可能引起腹痛,惡心嘔吐,大出血等建議月經(jīng)推遲10天做B超,確診宮內(nèi)孕排除宮外孕再考慮用藥流。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
藥物流產(chǎn)多長時間會不出血
出血時間長短和孕齡明顯相關(guān),和以往的流產(chǎn)次數(shù)也有一定的關(guān)系。一般孕天少于40天,妊娠胎囊的3個徑線平均值在15毫米以下者,流產(chǎn)后出血時間較短。一旦孕天增大,特別是胎囊大于15毫米時,其出血時間隨胎囊增大而延長。藥物流產(chǎn)后的陰道出血,如不加以干預(yù),最長可以持續(xù)到2~3個月,最終還需要以刮宮術(shù)止血。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
藥物流產(chǎn)后2周驗孕棒還是兩條線
這可能是流產(chǎn)失敗,孩子的繼續(xù)生長,也有可能是正常現(xiàn)象,在流產(chǎn)成功后,hcg水平值的轉(zhuǎn)陰需要2-4周的時間,是一個逐漸的過程。為了排查是否有流產(chǎn)失敗,可以安排B超檢查就可以得到確切的判斷。
李為敏 主任醫(yī)師 益陽市中心醫(yī)院
藥物流產(chǎn)有什么危害
藥物流產(chǎn)是有一定流產(chǎn)不全的幾率的,流產(chǎn)干凈的話,是可以的,如果發(fā)生流產(chǎn)不干凈需要做清宮對子宮有一定損傷的。是否會導(dǎo)致不孕,這個不是絕對的,也不一定大出血。藥物流產(chǎn)是需要在懷孕49天內(nèi)做的,所以先做個B超確定孕囊的大小和位置,然后確定是否合適藥物流產(chǎn)
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
藥物流產(chǎn)有什么優(yōu)勢和劣勢?
一般懷孕50天內(nèi)可以進行藥流,藥流相對來說對身體的危害要小一些,但若流不凈還需要再次刮宮,會增加痛苦。那么,藥物流產(chǎn)有什么優(yōu)勢和劣勢呢?藥物流產(chǎn)的優(yōu)勢1、安全便捷:孕藥物流產(chǎn)是一種安全、便捷、少創(chuàng)傷、無痛的新型非手術(shù)終止早孕的途徑。2、避免感染:藥物流產(chǎn)不經(jīng)過手術(shù)操作,不存在人為地將細(xì)菌帶入宮腔的可能,
藥物流產(chǎn)和人流哪個危害小
藥物流產(chǎn)和人流哪個危害小1、手術(shù)帶來的疼痛感藥流在服用墮胎藥時,由于子宮收縮,腹部疼痛,對疼痛敏感的女性不舒服。有些女性藥流后,疼痛持續(xù)到一周。目前的無痛人流技術(shù)采用短效麻醉技術(shù),讓患者進入睡眠狀態(tài),一方面減輕了疼痛,另一方面避免了面對人流時的心理負(fù)擔(dān)。2、手術(shù)成功率據(jù)大量臨床統(tǒng)計,藥流成功率僅接近75%
藥物流產(chǎn)后多久可以同房
藥物流產(chǎn)是一種安全可靠的結(jié)束懷孕的方式,相比手術(shù)流產(chǎn)而言,藥物流產(chǎn)更加方便、自然、對身體的傷害也更小。在完成藥物流產(chǎn)后的日子里,很多女性都會詢問同房的時間,因為做藥物流產(chǎn)最忌諱就是引起感染,所以同房時間的安排是非常重要的。那么,藥物流產(chǎn)后多久可以同房呢?下面我們一起來探討一下。首先,要了解藥物流產(chǎn)的
藥物流產(chǎn)后如何避免炎癥
藥物流產(chǎn)后怎樣避免炎癥禁止性生活:有的人藥物流產(chǎn)后出血時間很長,有的人卻很短,也有的人出血時有時無。無論哪種情況,在未行經(jīng)之前都禁止性生活。因為藥物流產(chǎn)時宮頸口處于松弛狀態(tài),阻止細(xì)菌進入宮腔的作用減弱。性生活時,男性包皮中潛藏的細(xì)菌和女性外陰、陰道、宮頸中的細(xì)菌可以乘機感染宮腔。同時,胚胎組織剝離后
藥物流產(chǎn)多久能同房?
藥物流產(chǎn)后一般建議至少等待一個月再同房,以確保子宮和身體得到充分恢復(fù),降低感染和意外妊娠的風(fēng)險。恢復(fù)期要注意衛(wèi)生、定期復(fù)...
藥物流產(chǎn)之后白帶異常
藥物流產(chǎn)之后出現(xiàn)白帶異常需要引起重視,可能與感染、激素失調(diào)或子宮恢復(fù)不良有關(guān),建議盡快就醫(yī)進行檢查明確原因并針對性治療。...
懷孕40天可以藥物流產(chǎn)嗎?
懷孕40天能藥物流產(chǎn)嗎早期宮內(nèi)妊娠,并且懷孕在49天之內(nèi),孕囊直徑小于2.3cm,最適宜用藥流終止妊娠。懷孕三個多月,胎兒發(fā)育成型后,只能引產(chǎn)。此外,應(yīng)要注意的是,計算懷孕時間不是從性生活的時間開始計算的,需要和醫(yī)生商量決定。藥物流產(chǎn)是比較方便的終止妊娠法,而且比人流痛苦小,但并非所有孕婦都適合。使用藥物流動時
藥物流產(chǎn)后的注意事項有哪些
意外懷孕后,如果懷孕時間不超過49天,可以選擇藥物流產(chǎn)。但是,在藥物流產(chǎn)前,應(yīng)進行一系列體檢,如陰道清潔度檢查、血常規(guī)檢查?...
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王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
慢性腎衰竭疾病需要怎樣來控制呀?
慢性腎衰竭可以通過藥物治療、飲食調(diào)控和生活方式干預(yù)等多方面的結(jié)合來有效控制病情,避免進一步惡化是治療的核心目標(biāo)。 1、藥物治療 慢性腎衰竭的藥物治療通常根據(jù)患者的具體病情制定,目的是緩解癥狀和減緩腎功能下降。 降血壓藥物:高血壓是腎功能惡化的重要原因,降血壓藥物如ACE抑制劑或ARB類藥物可以保護腎臟,控制血壓在適當(dāng)范圍內(nèi)通常推薦在130/80 mmHg以下。 糾正貧血藥物:慢性腎衰竭患者常因腎臟無法有效分泌促紅細(xì)胞生成素而導(dǎo)致貧血,可通過注射重組促紅細(xì)胞生成素EPO或補充鐵劑改善癥狀。 降磷藥物:慢性腎衰竭患者常伴隨高磷血癥,可使用磷結(jié)合劑如碳酸鈣或碳酸鑭減少磷的吸收,從而保護骨骼健康。 2、飲食控制 飲食的科學(xué)管理是慢性腎衰竭控制的重要手段。 限制蛋白質(zhì)攝入:攝入過多蛋白質(zhì)會增加腎臟負(fù)擔(dān),因此每天的蛋白質(zhì)攝入應(yīng)保持在體重的每公斤0.6-0.8克之間,同時優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚、瘦肉。 控制鈉攝入:為了預(yù)防高血壓和水腫,建議每天攝入的鈉不超過2-3克,避免攝入高鹽食物如腌制品、加工食品。 鉀的管理:高鉀血癥會增加心臟病風(fēng)險,醫(yī)生可能會建議嚴(yán)格控制含鉀豐富的食物如香蕉、橙子、土豆的數(shù)量。 3、生活方式干預(yù) 健康的生活方式可以幫助減緩慢性腎衰竭的發(fā)展。 保持適量運動:適度、低強度的有氧運動如步行、游泳可以改善血糖、血壓及整體心血管健康,但需要避免過度疲勞。 戒煙限酒:吸煙會加速腎功能惡化,應(yīng)完全戒煙;酒精攝入也需控制在低風(fēng)險范圍內(nèi)如女性不超過1杯/天,男性不超過2杯/天。 定期監(jiān)控:腎功能、血壓、血糖等指標(biāo)需定期檢查,同時注意任何可能的癥狀變化如水腫、尿量異常并及時就醫(yī)。 慢性腎衰竭是一種逐步進展的疾病,通過藥物、飲食和健康習(xí)慣的結(jié)合管理可以有效延緩病情發(fā)展。建議所有患者在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下制定個性化的治療方案,并定期隨訪以監(jiān)控病情,避免并發(fā)癥的發(fā)生。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
血液透析后期血壓升高的處理方法
血液透析后期血壓升高通常是由透析不充分、體液失衡或藥物管理不當(dāng)?shù)榷喾N因素引起的,可以通過優(yōu)化透析方案、調(diào)整飲食與體重管理、規(guī)范用藥來進行有效控制。 1透析不充分的影響與處理 透析不充分是血液透析后高血壓常見的原因之一。當(dāng)血液中過多的代謝廢物和體液未能完全去除時,會導(dǎo)致血壓上升??梢耘c醫(yī)生溝通,檢查透析是否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),例如評估透析充分性指標(biāo)Kt/V,并根據(jù)需要延長單次透析時間、增加透析頻率或調(diào)整透析器濾膜的類型。注意透析中超濾率的控制,避免短時間內(nèi)超量去掉體液導(dǎo)致反射性高血壓。 2體液失衡的作用與調(diào)整 透析患者的身體容易因為飲水或鈉攝入過多而導(dǎo)致體液積聚,使血壓升高。嚴(yán)格控制每日液體攝入量和納鹽攝入是減輕高血壓的重要手段。建議每日鈉攝入控制在2克左右,液體攝入量應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議并結(jié)合體重增減幅度計算。定期監(jiān)測體重變化,確保透析前體重接近干體重范圍。 3藥物相關(guān)問題與優(yōu)化治療 某些藥物依從性差或劑量不足可能導(dǎo)致血壓調(diào)控不良。在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整降壓藥劑量或更換藥物類型可能有效緩解。例如,可優(yōu)選長效鈣離子拮抗劑如氨氯地平、血管緊張素II受體拮抗劑如纈沙坦或β受體阻滯劑如美托洛爾。需要提醒的是,患者在更改藥物時,應(yīng)定期隨訪監(jiān)測血壓變化,并注意避免藥物副作用。 4飲食適配與生活方式干預(yù) 飲食習(xí)慣在透析患者血壓管理中起重要作用。建議適當(dāng)增加富含鉀元素但低鹽分的食物如蘋果、橙子,以幫助調(diào)節(jié)平衡體內(nèi)鈉鉀比值。同時補充適量膳食纖維,避免攝入高脂肪和高糖分食物。堅持適量運動有助于增強心血管功能,改善血壓狀態(tài),但需根據(jù)個體情況選擇低強度如步行或拉伸等運動方式。 如血液透析后的高血壓無法通過以上方法改善,可能需要復(fù)查全身狀況以確認(rèn)其他潛在病因,比如貧血、甲狀旁腺功能亢進或殘腎功能異常,并進行相應(yīng)治療。長期監(jiān)測血壓變化是防范并發(fā)癥的關(guān)鍵,也有助于提高生活質(zhì)量。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
腺樣體手術(shù)后多久能正常吃飯
腺樣體手術(shù)后一般需要3到7天左右才能逐漸恢復(fù)正常飲食,但具體時間因個人體質(zhì)和術(shù)后恢復(fù)情況而異,患者應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的建議循序漸進地恢復(fù)飲食,并注意選擇易于吞咽、溫和且營養(yǎng)豐富的食物來促進傷口愈合和身體恢復(fù)。 1、術(shù)后飲食恢復(fù)的時間 腺樣體手術(shù)后,由于口咽部術(shù)區(qū)可能出現(xiàn)輕微的水腫、疼痛和敏感,患者在前幾天建議選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。例如,可以喝米湯、果蔬汁或溫涼的清湯,避免過冷、過熱、過辣或酸性的食物,以免刺激手術(shù)傷口。通常3到5天后,大多數(shù)患者能適應(yīng)稍微固體化的食物,比如軟粥、蒸蛋、爛面條等;到了術(shù)后7天后,在恢復(fù)平穩(wěn)的前提下可以逐漸恢復(fù)到正常飲食。 2、術(shù)后飲食注意事項 為了促進手術(shù)傷口愈合并預(yù)防術(shù)后感染,患者在恢復(fù)正常飲食時需特別注意以下幾點: 避免硬質(zhì)和刺激性食物:避免吃堅硬或帶有尖刺的食物,例如堅果、炸食品、餅干等,這類食物可能會劃傷手術(shù)區(qū)域并引起出血或不適。 避免感染風(fēng)險:選擇家中制作的衛(wèi)生可靠、溫度適宜的食物,避免攝入生冷或不清潔的食品,尤其是奶制品、未熟食肉類。 多攝取營養(yǎng):術(shù)后身體需要更多的營養(yǎng)支持,飲食中應(yīng)適當(dāng)增加富含蛋白質(zhì)如魚肉、豆腐、維生素C如橙子、草莓和纖維的食物,以幫助免疫系統(tǒng)重建。 3、個體恢復(fù)時間的差異 術(shù)后恢復(fù)時間還與患者的年齡、健康狀況密切相關(guān)。兒童患者由于恢復(fù)能力較強,可能需要較短的時間恢復(fù)正常飲食;而成年人或伴有慢性疾病的患者,則可能需要更長時間。一旦術(shù)后仍出現(xiàn)明顯疼痛或吞咽困難癥狀,應(yīng)聯(lián)系醫(yī)生以避免感染或其他并發(fā)癥。 手術(shù)后3到7天是恢復(fù)飲食的關(guān)鍵階段。在此期間,選擇合適的飲食方式和健康的飲食習(xí)慣不僅有助于促進傷口愈合,也能幫助身體快速恢復(fù)。始終遵循并根據(jù)自身恢復(fù)情況調(diào)整飲食節(jié)奏,以確保手術(shù)的最終效果。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
哮喘病人一般能活多久
哮喘患者在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)及良好管理下通??梢該碛信c普通人一樣的壽命,但病情控制不當(dāng)或合并嚴(yán)重并發(fā)癥可能縮短壽命??茖W(xué)管理、正確治療以及日常護理是提高生活質(zhì)量和延長壽命的關(guān)鍵。 1、哮喘影響壽命的原因 哮喘本身不會直接致命,但嚴(yán)重發(fā)作可能引發(fā)急性呼吸衰竭,若未能及時治療會危及生命。長期未控制的哮喘可能導(dǎo)致慢性氣道炎癥和氣流受限,影響肺功能。合并癥如感染、過敏性疾病和心血管問題也可能威脅患者的健康。部分患者由于對疾病了解不足或?qū)χ委熞缽男圆?,未能及時干預(yù)病情,從而對壽命產(chǎn)生影響。 2、科學(xué)管理和規(guī)范治療的方法 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)提供多種方法幫助哮喘患者有效控制病情。 藥物治療:哮喘的長期管理依賴吸入藥物。① 控制型藥物如激素類吸入劑如布地奈德可減輕氣道炎癥;② 緩解型藥物如短效β2激動劑如沙丁胺醇用于急性發(fā)作時減輕癥狀;③ 針對中重度患者,可采用單抗治療如奧馬珠單抗來控制難治性哮喘。 環(huán)境調(diào)整:避免接觸哮喘誘發(fā)因素,例如室內(nèi)塵螨、花粉、寵物毛發(fā)、煙霧等。保持室內(nèi)空氣清潔、濕度適中,可使用空氣凈化器改善環(huán)境。 健康生活方式:多攝入富含維生素C和D的食物如橙子、深綠色蔬菜、深海魚,有助于減輕氣道炎癥。適度運動如游泳有助于增強肺功能,但避免過度劇烈運動引發(fā)癥狀。戒煙也至關(guān)重要,二手煙和直接吸煙都會加重病情。 3、定期隨訪及監(jiān)測的重要性 建立與醫(yī)生的長期隨訪關(guān)系,定期評估肺功能如峰值流速測定和調(diào)整治療方案。還需學(xué)會正確使用吸入裝置,攜帶緩解藥物,尤其在季節(jié)變化或高風(fēng)險環(huán)境中。對兒童哮喘患者,家長應(yīng)注意及時接種流感疫苗等以降低誘發(fā)可能性。 哮喘患者在科學(xué)管理下完全可以過上正常的生活并擁有正常的預(yù)期壽命。關(guān)鍵在于遵循醫(yī)生指導(dǎo)、定期復(fù)查,同時關(guān)注日常護理和自我管理,這樣才能更好控制病情,避免嚴(yán)重發(fā)作威脅健康。若病情突然惡化或出現(xiàn)呼吸困難,應(yīng)立刻就醫(yī)以免耽誤治療時機。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
肝病早期什么癥狀
肝病早期的癥狀通常隱匿,但可能包括疲勞、食欲減退、惡心、右上腹隱痛、皮膚發(fā)黃等,若出現(xiàn)這些情況應(yīng)盡早就醫(yī)進行檢查和診斷。早發(fā)現(xiàn)早治療可避免疾病惡化。 1、疲勞和乏力 肝功能障礙最初可能表現(xiàn)為持續(xù)的疲勞感和無力。這是因為肝臟無法正常代謝體內(nèi)的毒素和維持能量平衡,導(dǎo)致身體容易感到虛弱和疲憊。如果日常生活中感到莫名的疲勞,尤其是長時間休息后依然沒有改善,應(yīng)特別警惕。 2、食欲減退、惡心 肝病早期可能干擾人體的消化功能,導(dǎo)致食欲下降,還會伴隨惡心、胃部不適,甚至進食后腹脹。長期的食欲不振可能引發(fā)體重下降,因此需關(guān)注飲食變化和體重波動。 3、右上腹隱痛 肝臟位于右上腹,早期肝病有時會導(dǎo)致患者感到右上腹部持續(xù)性不適或隱隱作痛。這種痛感可能是肝臟炎癥、腫大或其他病變所致。 4、皮膚發(fā)黃 皮膚、眼白發(fā)黃即黃疸是肝病的常見癥狀之一,通常由膽紅素代謝異常引起。若發(fā)現(xiàn)皮膚發(fā)黃應(yīng)警惕,及時檢查肝功能。 5、尿液顏色變深 肝病引發(fā)的膽紅素代謝異??赡軐?dǎo)致尿液呈現(xiàn)深黃色,就像濃茶一樣,這是身體發(fā)出的一種預(yù)警信號,需要加以關(guān)注。 應(yīng)對方法與建議 定期體檢:肝功能檢查可有效發(fā)現(xiàn)肝臟疾病的早期跡象,包括ALT、AST、膽紅素等指標(biāo)。 健康飲食:減少高脂肪、高糖分飲食,戒酒,以減輕肝臟負(fù)擔(dān)。多攝入富含維生素的食物如綠葉蔬菜、西紅柿等。 避免過勞和熬夜:充足的睡眠和規(guī)律的作息有助于肝臟修復(fù)。 保持清潔衛(wèi)生:預(yù)防肝炎病毒傳播,確保接種乙肝疫苗。 就醫(yī)檢查:若出現(xiàn)以上癥狀,建議盡快前往醫(yī)院進行肝臟彩超檢測或纖維化檢查,明確原因并及時治療。 肝臟是人體的重要器官,但早期肝病癥狀不明顯,容易被忽視。如果您發(fā)現(xiàn)自身有上述任何表現(xiàn),應(yīng)盡快就醫(yī),排查潛在的肝臟問題,從而防止病情加重、保障健康。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
武漢治療肛裂醫(yī)院哪里正規(guī)
武漢治療肛裂的正規(guī)醫(yī)院有武漢大學(xué)中南醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)、華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院以及湖北省中醫(yī)院等。這些醫(yī)院均為公立三甲醫(yī)療機構(gòu),擁有規(guī)范的診療體系和成熟的肛腸疾病治療技術(shù),尤其在肛裂的保守治療與手術(shù)干預(yù)方面經(jīng)驗豐富?;颊呖筛鶕?jù)自身需求選擇綜合性醫(yī)院或?qū)?铺厣怀龅臋C構(gòu)就診,確保獲得科學(xué)、安全的治療方案。 1.武漢大學(xué)中南醫(yī)院 武漢大學(xué)中南醫(yī)院肛腸外科是湖北省重點???,在肛裂等肛周疾病診療領(lǐng)域具有權(quán)威性??剖遗鋫潆娮痈亻T鏡、超聲多普勒引導(dǎo)儀等先進設(shè)備,可精準(zhǔn)評估肛裂程度及并發(fā)癥情況。針對不同階段肛裂患者,科室開展藥物坐浴、硝酸甘油軟膏局部治療等保守療法,以及肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)、肛裂切除術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。醫(yī)院推行個性化治療方案,術(shù)后采用紅光理療、中藥熏洗等康復(fù)手段,顯著降低復(fù)發(fā)率。該院開通線上問診平臺,為術(shù)后患者提供遠(yuǎn)程復(fù)診指導(dǎo)服務(wù)。 2.湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院) 湖北省人民醫(yī)院肛腸科設(shè)置獨立的肛裂專病門診,采用中西醫(yī)結(jié)合療法改善患者癥狀。科室引進PPH吻合器、TST選擇性痔上黏膜切除吻合器等器械,對伴有肛管狹窄的復(fù)雜性肛裂實施精準(zhǔn)修復(fù)。創(chuàng)新開展生物反饋治療,通過肛門壓力測定指導(dǎo)患者進行盆底肌訓(xùn)練,有效緩解術(shù)后肛門痙攣。醫(yī)院配備多功能熏蒸治療儀,將苦參、黃柏等中藥制劑融入術(shù)后護理,促進創(chuàng)面愈合。嚴(yán)格執(zhí)行分級診療制度,確保每位患者獲得標(biāo)準(zhǔn)化流程服務(wù)。 3.華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 協(xié)和醫(yī)院肛腸外科作為國家重點??疲⒏亓言\療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)??剖也捎酶咔咫娮痈亻T鏡系統(tǒng)實現(xiàn)病灶三維成像,結(jié)合肛門壓力測定評估括約肌功能狀態(tài)。對于慢性肛裂患者,常規(guī)開展改良括約肌松解術(shù),術(shù)中應(yīng)用可吸收縫合線減少異物反應(yīng)。術(shù)后疼痛管理采用多模式鎮(zhèn)痛方案,包含局部神經(jīng)阻滯與口服非甾體抗炎藥聯(lián)合應(yīng)用。醫(yī)院實施日間手術(shù)模式,符合條件的患者可在24小時內(nèi)完成入院、手術(shù)及出院流程。 4.武漢市第八醫(yī)院 武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院)是華中地區(qū)規(guī)模最大的肛腸??漆t(yī)院,年完成肛裂手術(shù)超2000例。醫(yī)院設(shè)置肛裂專病診療中心,建立從肛門指檢、肛門鏡檢到肛管直腸測壓的完整評估體系。特色技術(shù)包括保留括約肌的肛裂切除術(shù)、自體血小板凝膠封閉術(shù)等。自主研發(fā)的中藥膏劑「八院愈裂膏」被納入武漢市中醫(yī)特色制劑目錄。醫(yī)院推行無痛病房管理,術(shù)后采用自控鎮(zhèn)痛泵聯(lián)合音樂療法緩解患者不適。 5.武漢市第一醫(yī)院 武漢市第一醫(yī)院肛腸科擁有獨立手術(shù)室及術(shù)后觀察病房,針對肛裂繼發(fā)感染患者建立綠色通道救治體系。科室應(yīng)用低溫等離子刀進行肛裂清創(chuàng),可精確控制組織損傷深度。引進生物補片修復(fù)技術(shù),對合并肛管潰瘍的頑固性肛裂實施組織工程修復(fù)。醫(yī)院配備智能中藥熏蒸艙,將辨證施治原則融入術(shù)后康復(fù),針對濕熱下注、陰虛腸燥等不同證型制定個體化熏蒸方案。開通夜間門診服務(wù),方便上班族患者就診。 6.湖北省中醫(yī)院 湖北省中醫(yī)院肛腸科充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色,建立肛裂外治法技術(shù)規(guī)范。科室運用刺血療法配合耳穴壓豆改善肛周血液循環(huán),獨創(chuàng)「三步止痛法」包含穴位注射、中藥涂擦與磁療貼敷。對于需手術(shù)患者,采用小針刀松解術(shù)聯(lián)合芍藥甘草湯內(nèi)服,既解決括約肌痙攣又調(diào)理腸道功能。醫(yī)院制劑室生產(chǎn)的「潤腸生肌散」通過省級藥監(jiān)局備案,在促進肛裂創(chuàng)面愈合方面療效顯著。開展中醫(yī)特色護理門診,提供耳穴埋豆、艾灸等延續(xù)性服務(wù)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
腸癌是拉血還是帶血絲
腸癌可能表現(xiàn)為大便帶鮮紅血、帶血絲或暗紅色的血塊,但具體情況因病程進展和部位不同,糞便性狀可能多樣化。發(fā)現(xiàn)便血需警惕,盡早就醫(yī)明確診斷并干預(yù)。 1、便血的原因 腸癌導(dǎo)致便血的主要原因有腫瘤破潰、腫瘤侵犯血管和腸道黏膜損傷。早期腸癌常表現(xiàn)為隱匿性出血,大便表面出現(xiàn)血絲。隨著腫瘤增長,可能多次擦不干凈,甚至伴隨血塊,血液顏色也偏暗紅。這些變化提示腫瘤或已經(jīng)侵及較深層次,需重視。 也不可忽視其他可能導(dǎo)致大便帶血或血絲的情況。例如痔瘡、肛裂、炎性腸病和寄生蟲感染等疾病,不同疾病的伴隨癥狀各異,臨床表現(xiàn)存在差別。專業(yè)醫(yī)學(xué)檢查有助于區(qū)分這些潛在疾病,避免誤診誤治。 2、便血怎么辦? 醫(yī)學(xué)檢查 出現(xiàn)便血后,及時就診是重點。醫(yī)生通常會建議進行直腸指檢、大便隱血試驗FOBT、乙狀結(jié)腸鏡或全結(jié)腸鏡檢查,必要時伴隨病理組織活檢確認(rèn)。影像檢查例如CT結(jié)腸成像或PET-CT有助于評估病灶范圍和轉(zhuǎn)移情況。 治療方式 如果確診腸癌,根據(jù)分期和患者全身情況選擇治療策略: 早期腸癌手術(shù)切除:如局限性病變,可通過腸鏡黏膜切除術(shù)EMR或腹腔鏡輔助切除術(shù)清除。 中晚期治療:擴大手術(shù)范圍,結(jié)合化療常用奧沙利鉑等藥物、免疫治療如PD-1抑制劑和靶向藥物治療貝伐珠單抗。 姑息治療:晚期無法手術(shù)者,可通過胃腸支架放置緩解梗阻并控制出血癥狀。 日常護理與預(yù)防 飲食調(diào)整有助于輔助改善腸道健康。建議增加富含纖維素的飲食燕麥、全麥面包、綠葉蔬菜等,減少紅肉和加工肉制品。保持規(guī)律作息、適量運動,戒煙限酒,對預(yù)防腸癌亦有促進作用。對高風(fēng)險群體家族史、長期便血,50歲以上人群建議每年篩查結(jié)腸鏡一次。 務(wù)必要認(rèn)識到便血情況不僅僅警示腸癌風(fēng)險,還可能關(guān)聯(lián)多種疾病。發(fā)現(xiàn)這種情況時,不應(yīng)掉以輕心,應(yīng)盡快進行專業(yè)檢查以明確病因。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老年人適合喝陳皮嗎
老年人適合喝陳皮,但需注意適量飲用,可在日常生活中作為調(diào)養(yǎng)腸胃、預(yù)防便秘和促進食欲的輔助食材。陳皮具有理氣健脾、燥濕化痰的作用,但若患有胃潰瘍、上火或服藥期間,應(yīng)咨詢醫(yī)生后再飲用。 1、陳皮的益處 陳皮是中醫(yī)常用的一種中藥材,主要由橘子皮曬干制成。對于老年人而言,陳皮的理氣健脾功能尤為重要,有助于改善胃腸不適、緩解腹脹及促進消化。陳皮中的揮發(fā)油可以刺激胃腸道,幫助分泌胃液,增加食欲,對于一些老年人常見的食欲不振情況,飲用陳皮茶有一定的輔助調(diào)理作用。同時,陳皮還能燥濕化痰,對于咳嗽多痰的老年人也可能提供緩解。 2、哪些情況下不宜飲用 盡管陳皮性溫且多種功效適合老年人,但并非所有人都適合長期、大量喝陳皮茶。如果老年人有胃潰瘍、胃酸過多等胃部疾病,陳皮會刺激胃黏膜,可能造成不適。部分老年人容易出現(xiàn)體內(nèi)“陰虛火旺”或上火狀況,陳皮的燥濕特性可能加重癥狀。如果老年人正處于某些藥物治療中,陳皮可能影響藥物在體內(nèi)的代謝與吸收,飲用前需要咨詢醫(yī)生意見。 3、如何科學(xué)飲用陳皮 老年人在飲用陳皮時,應(yīng)選擇品質(zhì)較好的陳年陳皮,其營養(yǎng)成分更穩(wěn)定,且更加醇和。推薦喝陳皮水或陳皮紅棗茶,避免濃度過高。沖泡時,每次用3-5克即可,加入溫水沖泡,飲用2-3杯即可。陳皮還能用于烹飪,例如加入粥或燉湯中,也是一種溫和的食用方式,但切忌過量。 陳皮對老年人的健康有一定的支持作用,但應(yīng)注意結(jié)合自身身體狀況科學(xué)選擇。遇到任何健康問題,老年人應(yīng)優(yōu)先咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)人士,確保安全和效果兼顧。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
干活累胸口疼咋回事
干活累胸口疼可能與勞損、心肺問題或其他基礎(chǔ)性疾病有關(guān),建議引起重視。常見原因包括肌肉過度使用、心血管疾病警示或呼吸系統(tǒng)疾病影響,必要時應(yīng)盡早就醫(yī)確認(rèn)。 1肌肉勞損與骨骼問題 過度彎腰、重物搬運或長期保持一個固定姿勢,容易導(dǎo)致胸部肌肉或肋骨周圍的軟組織勞損,引發(fā)疼痛感。假如疼痛伴隨觸痛點,但沒有其他全身癥狀,可能是單純的肌肉疲勞。建議休息并盡量避免高強度勞作,疼痛部位可適量局部熱敷,同時選用非處方止痛藥如布洛芬等應(yīng)嚴(yán)格按照說明服用。如果疼痛持續(xù)加重,需進一步檢查是否存在肋骨損傷或炎性疾病。 2心血管疾病預(yù)警 胸口疼痛也可能是冠心病、心絞痛或心肌梗死的早期信號,特別是疼痛伴隨胸悶、惡心、頭暈或放射至左臂等癥狀。在從事重體力勞動的情況下,心臟需要更多血液供氧,如果血管狹窄或堵塞,可能引發(fā)心臟缺血,導(dǎo)致胸痛。此時應(yīng)立即停止活動,撥打急救電話,或服用硝酸甘油暫緩癥狀使用過程中保持平躺避免低血壓引起暈厥,并尋求專業(yè)醫(yī)生診斷。 3呼吸系統(tǒng)疾病影響 干重活時引起身體用力喘氣,若肺部受壓或已有感染性病變?nèi)绶窝?、氣胸,可?dǎo)致胸口不適。這種疼痛通常較劇烈,可能伴隨咳嗽加劇、氣促或者發(fā)熱。特別是如果胸口疼痛未隨工作停止而有所緩解,需警惕病理性變化,及時進行胸部X光、CT等影像學(xué)檢查,以明確病因。 4胃食管反流或橫膈膜痙攣 劇烈運動或體力活動導(dǎo)致腹部壓力增加,可能引起胃酸反流至食管,造成胸部燒灼樣疼痛。部分人群可能還會因過度用力刺激橫膈膜引發(fā)反射性疼痛。這種胸痛通常較輕微,無需特別處理,但可以通過調(diào)整飲食減少油膩和辛辣食物的攝入,改善癥狀。 如果胸口疼癥狀反復(fù)發(fā)生或疼痛劇烈難耐,應(yīng)盡快去醫(yī)院就診,避免忽視潛在的重大病因??茖W(xué)預(yù)防勞累性胸痛,應(yīng)合理分配工作量,保持規(guī)律作息,為身體健康打下良好基礎(chǔ)。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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