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年齡越大越容易出現(xiàn)尿失禁嗎

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2025-07-08 13:30 20人閱讀

問(wèn)題描述:年齡越大越容易出現(xiàn)尿失禁嗎

醫(yī)生回答(1)

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腦積水尿失禁能恢復(fù)嗎
腦積水引起的尿失禁在腦積水恢復(fù)后尿失禁有可能恢復(fù)。腦積水后由于增多的腦脊液對(duì)腦部組織的壓迫作用,或者腦室擴(kuò)大后引起腦組織的水腫,這些作用就會(huì)引起腦組織功能發(fā)生障礙。正常腦組織對(duì)于排尿是抑制作用的,在腦功能障礙后就會(huì)出現(xiàn)尿失禁的癥狀。這個(gè)時(shí)候建議神經(jīng)外科就診。通過(guò)藥物脫水、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等保守治療或者腦室腹腔分流手術(shù)的辦法,來(lái)減輕腦積水來(lái)促進(jìn)腦組織功能的恢復(fù)。腦組織功能恢復(fù)后對(duì)排尿反射的抑制作用就會(huì)恢復(fù),尿失禁就有可能會(huì)恢復(fù)。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
那壓力性尿失禁要去看什么科呢?
一般情況下,對(duì)于壓力性尿失禁來(lái)說(shuō),建議去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的泌尿外科就診。多數(shù)情況下推薦,最好去當(dāng)?shù)乇容^知名的三甲醫(yī)院泌尿外科請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師幫您做進(jìn)一步的檢查和治療,多數(shù)情況下壓力性尿失禁,通過(guò)保守治療很難達(dá)到比較好的治療效果,多數(shù)需要進(jìn)行手術(shù)。除此以外,還用配合進(jìn)行盆底肌的肌肉功能鍛煉可以達(dá)到協(xié)助治療的效果。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
咳嗽或做劇烈運(yùn)動(dòng)就尿失禁是什么原因?
咳嗽或劇烈運(yùn)動(dòng)就尿失禁,應(yīng)該是壓力性尿失禁,有可能為膀胱括約肌松弛,腹內(nèi)壓增高時(shí)壓迫膀胱,導(dǎo)致尿液溢出所致。需排除神經(jīng)源性膀胱可能。建議到泌尿外科進(jìn)一步就診,做個(gè)相關(guān)檢查,查下泌尿系彩超、膀胱鏡等檢查排除膀胱內(nèi)占位可能。確定病因在針對(duì)性治療
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
婦科手術(shù)導(dǎo)致尿失禁嗎
某些婦科手術(shù)是有幾率導(dǎo)致尿失禁的。比如如果進(jìn)行子宮切除,就會(huì)損傷子宮和膀胱相連的肌肉、韌帶,導(dǎo)致膀胱沒有足夠的支持,容易出現(xiàn)尿失禁。除了手術(shù)因素,妊娠、生產(chǎn)、更年期以及女性盆底器官脫垂等病理因素都會(huì)導(dǎo)致尿失禁。但是,部分生理因素,比如年老、過(guò)度肥胖、飲酒、抽煙等也可能導(dǎo)致尿失禁。如果頻繁出現(xiàn)尿失禁,需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行檢查、治療。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
老人出現(xiàn)尿失禁該怎么辦
老年患者尿失禁,主要是盆底肌肉松弛,然后付壓突然增加的時(shí)候,就會(huì)出現(xiàn)尿失禁的情況,首先要讓老人有一個(gè)比較正常的體重,并且按時(shí)排尿,還可以對(duì)膀胱的能力進(jìn)行訓(xùn)練,此種情況也有應(yīng)該是由于體弱引起,所以最好還是到醫(yī)院的泌尿外科就診看看??梢赃m當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小孩尿失禁什么原因
生完孩子后出現(xiàn)尿失禁,在臨床上還是比較多見的,因?yàn)樵谏a(chǎn)的過(guò)程中有可能會(huì)引起產(chǎn)道損傷,從而損傷尿道括約肌,導(dǎo)致尿失禁的發(fā)生。如果生產(chǎn)次數(shù)比較多,或者有巨大胎兒生產(chǎn)的情況,產(chǎn)道損傷也可能會(huì)較為嚴(yán)重,單純運(yùn)用保守治療效果往往不理想。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
正常顱壓腦積水導(dǎo)致尿失禁的原因是什么
正常顱壓腦積水導(dǎo)致尿失禁是一種特殊類型的交通性腦積水,局部補(bǔ)償腦脊液循環(huán)吸收。雖然心室系統(tǒng)仍明顯增大,但腦積水壓力沒問(wèn)題,故叫做正常顱內(nèi)壓積水。絕大部分正常腦積水的腦室壓力波動(dòng),這可能是正常的八到六倍,這種波動(dòng)往往會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)受損。正常的顱內(nèi)積水一般沒有顱內(nèi)高壓的三聯(lián)征,在正常的顱內(nèi)高壓中,肢體運(yùn)動(dòng)異常與頭痛嘔吐有區(qū)別。對(duì)于已經(jīng)確診的病友,做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,避免疾病在體內(nèi)蔓延,導(dǎo)致后期治療難度增加。除了醫(yī)院配備藥物外,還需要注意平衡飲食。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如果尿路感染且尿失禁會(huì)有什么明顯癥狀
泌尿系統(tǒng)感染的可能性是很高的,其常見癥狀之一就是尿道疼痛,小便燒灼感增加,尿液渾不清,還有可能表現(xiàn)出尿頻、尿急,嚴(yán)重的甚至?xí)蚴Ы?、尿混濁,甚至尿血,有腰痛不適的癥狀的的話,說(shuō)明是尿路感中的腎盂腎炎,要是貽誤病情,還會(huì)導(dǎo)致腎絞痛、尿膿毒血癥、腎功能衰竭等不可逆的疾病,尿路感染患者須到正規(guī)醫(yī)院及時(shí)檢查確診,針對(duì)病情治療,最后,要注意保持尿道口的清潔衛(wèi)生,要多喝水、多排尿,有助于改善尿路感染的情況。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
神經(jīng)性尿失禁怎樣治療
對(duì)于神經(jīng)性的尿失禁來(lái)說(shuō),可以選擇口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,針灸按摩等方法進(jìn)行,對(duì)癥處理,平時(shí)還要注意精神調(diào)理,要保持心態(tài)平和心情舒暢,對(duì)于疾病是有一定治療作用的。建議患者應(yīng)及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院治療,不要選擇偏方及私人診所。
譚雪 主任醫(yī)師 第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)征醫(yī)院
陰道前壁修補(bǔ)術(shù)治療女性壓力性尿失禁的優(yōu)勢(shì)有哪些
陰道前壁修復(fù)術(shù)治療女性壓力性尿失禁的優(yōu)勢(shì)在于,對(duì)于盆腔臟器有膨出的患者,通過(guò)修復(fù)陰道前壁復(fù)術(shù)治療,對(duì)盆底的結(jié)構(gòu)可以起到了穩(wěn)定的作用。如果合并有盆腔臟器膨出的患者,是很容易出現(xiàn)壓力性尿失禁的。陰道前壁的修補(bǔ)術(shù)對(duì)女性壓力性尿失禁的易感因素進(jìn)行治療,所以它對(duì)于治療女性壓力性尿失禁是有效果的。因此對(duì)于有盆腔臟器膨出的患者,尤其是陰道膨出的患者,在進(jìn)行陰道前壁的修補(bǔ)治療的同時(shí),進(jìn)行壓力性尿失禁的治療。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
壓力性尿失禁會(huì)自己會(huì)好嗎 如何治好壓力性尿失禁
壓力性尿失禁可能自行緩解,但多數(shù)情況下需要綜合治療。治療方法主要有盆底肌鍛煉、電刺激療法、藥物治療、注射填充劑、懸吊手術(shù)...
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男性壓力性尿失禁是怎么回事
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疤痕體質(zhì)一般可以做包皮手術(shù),但需術(shù)前評(píng)估皮膚愈合能力并選擇合適術(shù)式。疤痕體質(zhì)可能因遺傳因素或創(chuàng)傷修復(fù)異常導(dǎo)致術(shù)后瘢痕增生風(fēng)險(xiǎn)增加,需由醫(yī)生綜合判斷手術(shù)必要性及個(gè)體風(fēng)險(xiǎn)。

疤痕體質(zhì)患者進(jìn)行包皮手術(shù)前需完善瘢痕評(píng)估,醫(yī)生會(huì)通過(guò)詢問(wèn)既往傷口愈合情況、觀察現(xiàn)有瘢痕性狀來(lái)判斷風(fēng)險(xiǎn)程度。術(shù)中可采用精細(xì)縫合技術(shù)減少組織損傷,如激光包皮環(huán)切術(shù)或低溫等離子手術(shù)對(duì)周圍組織損傷較小。術(shù)后需加強(qiáng)切口護(hù)理,使用減張膠帶或硅酮敷料抑制瘢痕增生,必要時(shí)聯(lián)合局部注射糖皮質(zhì)激素控制纖維組織過(guò)度增殖。

若存在嚴(yán)重瘢痕疙瘩病史或既往手術(shù)切口持續(xù)增生超過(guò)1年未軟化的情況,可能需暫緩手術(shù)。這類患者可先進(jìn)行瘢痕局部治療,待瘢痕穩(wěn)定后再評(píng)估手術(shù)方案。對(duì)于必須手術(shù)者,可采用分階段手術(shù)或術(shù)中聯(lián)合放射治療預(yù)防瘢痕復(fù)發(fā),但需警惕放射治療對(duì)生殖器官的潛在影響。

術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰部清潔干燥,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止切口裂開。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充維生素E和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)修復(fù),忌食辛辣刺激食物。定期復(fù)查觀察切口愈合情況,若出現(xiàn)瘢痕發(fā)紅、發(fā)硬或瘙癢加重應(yīng)及時(shí)返院處理。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
禁酒后發(fā)熱正常嗎?

禁酒后發(fā)熱可能是戒斷反應(yīng)的表現(xiàn),屬于常見現(xiàn)象,但需警惕嚴(yán)重并發(fā)癥。戒酒后的體溫波動(dòng)主要與中樞神經(jīng)系統(tǒng)代償失調(diào)、脫水或潛在感染有關(guān)。

短期戒酒者可能出現(xiàn)低熱,體溫在37.3-38℃之間,伴隨手抖、焦慮、失眠等自主神經(jīng)紊亂癥狀。此時(shí)發(fā)熱多由酒精抑制效應(yīng)消失后,谷氨酸受體過(guò)度興奮引發(fā)神經(jīng)遞質(zhì)失衡所致。保持環(huán)境安靜,補(bǔ)充含電解質(zhì)的飲品如淡鹽水,用溫水擦拭身體可緩解癥狀。若體溫未超過(guò)38.5℃且無(wú)意識(shí)障礙,通常24-72小時(shí)可逐漸恢復(fù)。

持續(xù)高熱超過(guò)39℃或伴有譫妄、抽搐時(shí),提示可能發(fā)生酒精戒斷性癲癇或震顫性譫妄。這類情況與γ-氨基丁酸受體下調(diào)、多巴胺能系統(tǒng)亢進(jìn)相關(guān),可能引發(fā)橫紋肌溶解或吸入性肺炎?;颊邥?huì)出現(xiàn)定向力喪失、幻覺及心動(dòng)過(guò)速,需立即就醫(yī)處理。臨床可能使用苯二氮?類藥物控制癥狀,并監(jiān)測(cè)肌酸激酶水平。

長(zhǎng)期飲酒者突然戒斷時(shí),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量而非立即停飲。每日監(jiān)測(cè)體溫和意識(shí)狀態(tài),避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重脫水??墒秤靡紫闹囝?、蒸蛋等食物,補(bǔ)充B族維生素改善神經(jīng)代謝。若發(fā)熱伴隨嘔吐物帶血或皮膚黃染,需排查酒精性肝炎、胰腺炎等器質(zhì)性疾病,及時(shí)進(jìn)行肝功能檢測(cè)和影像學(xué)檢查。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
扁桃體炎需要做病理學(xué)檢查嗎

扁桃體炎通常不需要做病理學(xué)檢查,多數(shù)情況下通過(guò)臨床癥狀和體格檢查即可診斷。若出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作、持續(xù)腫大或懷疑惡性病變時(shí),可能需要病理學(xué)檢查。

急性扁桃體炎多由細(xì)菌或病毒感染引起,表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、扁桃體紅腫等癥狀。醫(yī)生通過(guò)詢問(wèn)病史、觀察咽部情況和觸診頸部淋巴結(jié),結(jié)合血常規(guī)等實(shí)驗(yàn)室檢查,通常能明確診斷。對(duì)于符合典型表現(xiàn)的患者,病理學(xué)檢查并非必要手段,常規(guī)治療如抗生素或?qū)ΠY藥物即可有效控制病情。

當(dāng)扁桃體炎反復(fù)發(fā)作每年超過(guò)3次,或扁桃體持續(xù)腫大影響呼吸吞咽,或表面出現(xiàn)潰瘍、異常增生時(shí),需考慮病理學(xué)檢查。病理檢查通過(guò)取少量組織進(jìn)行顯微鏡觀察,可鑒別慢性扁桃體炎、結(jié)核、淋巴瘤等特殊病變。兒童單側(cè)扁桃體腫大伴頸部淋巴結(jié)腫大時(shí),病理檢查有助于排除傳染性單核細(xì)胞增多癥等疾病。

保持口腔衛(wèi)生有助于預(yù)防扁桃體炎復(fù)發(fā),日常可用淡鹽水漱口。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、吞咽困難或呼吸不暢時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行使用抗生素。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,適當(dāng)增加維生素C攝入有助于黏膜修復(fù)。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
嗜血性貧血是什么意思

嗜血性貧血一般是指溶血性貧血,主要表現(xiàn)為紅細(xì)胞破壞加速、壽命縮短,超出骨髓代償能力時(shí)出現(xiàn)的貧血。

1、遺傳因素

部分溶血性貧血與遺傳性紅細(xì)胞膜缺陷、酶缺乏或血紅蛋白異常有關(guān)。遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥因紅細(xì)胞膜蛋白基因突變導(dǎo)致膜結(jié)構(gòu)異常,紅細(xì)胞易在脾臟被破壞。葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥患者接觸氧化性物質(zhì)后易發(fā)生急性溶血。這類患者需避免誘發(fā)因素,遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥嚴(yán)重時(shí)可考慮脾切除術(shù)。

2、免疫異常

自身免疫性溶血性貧血因機(jī)體產(chǎn)生抗紅細(xì)胞抗體導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞加速。溫抗體型多見,可能與淋巴增殖性疾病、感染或藥物誘發(fā)有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)黃疸、脾腫大,直接抗人球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性。治療需使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片,難治性病例可選用利妥昔單抗注射液。

3、感染因素

瘧原蟲感染可直接破壞紅細(xì)胞,細(xì)菌產(chǎn)生的溶血毒素如產(chǎn)氣莢膜桿菌毒素可溶解紅細(xì)胞?;颊叱氀獬0榘l(fā)熱、寒戰(zhàn)等感染癥狀。需針對(duì)病原體治療,瘧疾患者可使用雙氫青蒿素哌喹片,嚴(yán)重溶血時(shí)需輸血支持。

4、機(jī)械損傷

人工心臟瓣膜、血管內(nèi)支架等醫(yī)療器械可能造成紅細(xì)胞機(jī)械性損傷,引發(fā)微血管病性溶血。表現(xiàn)為血紅蛋白尿和破碎紅細(xì)胞增多。需優(yōu)化抗凝方案,嚴(yán)重者需調(diào)整器械位置或更換設(shè)計(jì)更合理的瓣膜類型。

5、化學(xué)物質(zhì)

鉛中毒可抑制血紅素合成酶活性,苯類化合物可損傷骨髓造血功能。職業(yè)暴露人群可能出現(xiàn)腹痛、周圍神經(jīng)病變等伴隨癥狀。需脫離接觸環(huán)境,鉛中毒患者可使用依地酸鈣鈉注射液驅(qū)鉛治療。

溶血性貧血患者需注意補(bǔ)充葉酸和鐵劑預(yù)防造血原料缺乏,避免劇烈運(yùn)動(dòng)減少紅細(xì)胞機(jī)械損傷。出現(xiàn)醬油色尿、乏力加重等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查血常規(guī)和網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)。所有藥物治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,根據(jù)溶血類型和嚴(yán)重程度制定個(gè)體化方案。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
人流后喝酒有影響嗎

人流后通常不建議飲酒,可能影響身體恢復(fù)并增加并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。人工流產(chǎn)術(shù)后子宮內(nèi)膜存在創(chuàng)面,酒精可能刺激血管擴(kuò)張導(dǎo)致出血增多,同時(shí)抑制凝血功能延緩愈合。

人工流產(chǎn)后飲酒可能干擾子宮收縮過(guò)程,導(dǎo)致宮腔殘留物排出不暢,引發(fā)持續(xù)性出血或感染。酒精代謝會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān),而術(shù)后機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài),肝功能代償能力相對(duì)減弱。酒精與術(shù)后常用抗生素可能產(chǎn)生相互作用,降低藥效或增強(qiáng)不良反應(yīng),如頭孢類抗生素與酒精同服可能引發(fā)雙硫侖樣反應(yīng)。術(shù)后使用鎮(zhèn)痛藥物時(shí)飲酒可能加重中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制。

存在凝血功能障礙、慢性肝病等基礎(chǔ)疾病的患者飲酒風(fēng)險(xiǎn)更為顯著,可能誘發(fā)異常出血或肝功能損害。術(shù)后并發(fā)感染時(shí)飲酒可能加重炎癥反應(yīng),延緩抗感染治療效果。酒精可能影響內(nèi)分泌調(diào)節(jié),干擾流產(chǎn)后激素水平恢復(fù),延長(zhǎng)月經(jīng)周期重建時(shí)間。

術(shù)后1個(gè)月內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格禁酒,待首次月經(jīng)復(fù)潮且經(jīng)醫(yī)生評(píng)估恢復(fù)良好后方可少量飲酒?;謴?fù)期建議加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素補(bǔ)充,選擇豬肝、鴨血、瘦肉等食物促進(jìn)造血功能恢復(fù)期保持外陰清潔干燥,避免盆浴和游泳,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦刺激。術(shù)后2周需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況,出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或出血量增多等情況應(yīng)立即就醫(yī)。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
蒲地藍(lán)與感冒清熱顆粒一起服用沖突嗎

蒲地藍(lán)與感冒清熱顆粒一般可以一起服用,但需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量和用藥時(shí)間。蒲地藍(lán)具有清熱解毒、抗炎消腫作用,感冒清熱顆粒主要用于風(fēng)寒感冒初期癥狀,兩者聯(lián)用可能增強(qiáng)解表清熱效果,但需警惕藥物成分疊加風(fēng)險(xiǎn)。

蒲地藍(lán)主要含有蒲公英、黃芩等成分,適用于咽喉腫痛、扁桃體炎等熱毒癥狀;感冒清熱顆粒含荊芥穗、防風(fēng)等,針對(duì)惡寒發(fā)熱、鼻塞流涕等風(fēng)寒表證。兩者作用機(jī)制不同,聯(lián)合使用時(shí)可能覆蓋更廣的感冒癥狀譜,但需注意兩者均含清熱成分,長(zhǎng)期或過(guò)量聯(lián)用可能導(dǎo)致胃腸不適或寒涼傷胃。部分患者可能出現(xiàn)輕微腹瀉、胃脘冷痛,此時(shí)應(yīng)減量或暫停用藥。

特殊情況下需謹(jǐn)慎聯(lián)用:脾胃虛寒者同時(shí)服用可能加重腹痛腹瀉;風(fēng)寒感冒后期出現(xiàn)明顯化熱癥狀時(shí),聯(lián)用可能過(guò)度清熱;兒童、孕婦等特殊人群應(yīng)在藥師指導(dǎo)下調(diào)整配伍。若需聯(lián)用,建議間隔1-2小時(shí)服用,避免成分直接相互作用。

服藥期間忌食辛辣油膩食物,避免影響藥效。如聯(lián)用后出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過(guò)敏反應(yīng),或癥狀持續(xù)加重,應(yīng)立即停藥就醫(yī)。具體用藥方案需經(jīng)中醫(yī)師辨證后確定,不建議自行調(diào)整配伍。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
孩子頭上長(zhǎng)癬怎么辦

孩子頭上長(zhǎng)癬可通過(guò)外用抗真菌藥物、保持頭皮清潔干燥、避免抓撓、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。頭癬通常由真菌感染、免疫力低下、接觸傳染源、衛(wèi)生習(xí)慣不良、皮膚屏障受損等原因引起。

1、外用抗真菌藥物

頭癬多由皮膚癬菌感染引起,可遵醫(yī)囑使用鹽酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑溶液等抗真菌藥物。用藥前需剃除病發(fā),藥物需覆蓋皮損周圍正常皮膚。避免使用激素類藥膏,可能加重真菌感染。若出現(xiàn)紅腫滲液需暫停用藥并就醫(yī)。

2、保持頭皮清潔干燥

每日用溫水清洗頭皮,選擇pH值中性的兒童洗發(fā)露。洗后徹底擦干頭發(fā),避免真菌在潮濕環(huán)境繁殖。枕巾、梳子等個(gè)人物品需沸水消毒并單獨(dú)存放。治療期間暫停游泳、戴帽子等可能造成悶熱的行為,出汗后及時(shí)清潔。

3、避免抓撓

頭癬常伴瘙癢,抓撓可能導(dǎo)致繼發(fā)細(xì)菌感染。家長(zhǎng)可給孩子修剪指甲,夜間戴棉質(zhì)手套。冷敷或輕拍患處可緩解瘙癢,禁止使用酒精等刺激性物質(zhì)擦拭。若出現(xiàn)膿皰、淋巴結(jié)腫大等感染跡象,需立即就醫(yī)進(jìn)行抗生素治療。

4、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

適當(dāng)增加富含鋅元素的食物如牡蠣、瘦肉,有助于皮膚修復(fù)。補(bǔ)充維生素B族可通過(guò)全谷物、雞蛋等獲取,能增強(qiáng)皮膚抵抗力。限制高糖高脂食物攝入,這類飲食可能促進(jìn)真菌生長(zhǎng)。過(guò)敏體質(zhì)兒童需排查牛奶、堅(jiān)果等易致敏食物。

5、及時(shí)就醫(yī)

若病變面積超過(guò)硬幣大小、出現(xiàn)禿斑或藥物治療無(wú)效時(shí),需皮膚科就診。醫(yī)生可能開具口服灰黃霉素片、伊曲康唑膠囊等系統(tǒng)抗真菌藥,嚴(yán)重者需配合紫外線治療。學(xué)?;蛲杏讬C(jī)構(gòu)發(fā)生聚集病例時(shí),應(yīng)報(bào)告疾控部門進(jìn)行環(huán)境消殺。

家長(zhǎng)需每日檢查孩子頭皮變化,治療期間避免與其他兒童密切接觸。選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物,定期暴曬床上用品。注意觀察是否有發(fā)熱、食欲減退等全身癥狀,警惕真菌毒素入血風(fēng)險(xiǎn)。痊愈后仍要繼續(xù)用藥1-2周防止復(fù)發(fā),三個(gè)月內(nèi)復(fù)查真菌鏡檢確認(rèn)根治。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
月經(jīng)不調(diào)經(jīng)常肚子痛是怎么回事

月經(jīng)不調(diào)經(jīng)常肚子痛可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮腺肌癥、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、精神壓力大等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期熬夜或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致激素分泌紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期異常伴下腹隱痛??赏ㄟ^(guò)規(guī)律作息、均衡飲食改善,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、子宮腺肌癥

子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層會(huì)引起進(jìn)行性加重的痛經(jīng),月經(jīng)量增多且周期紊亂??赡芘c多次宮腔操作有關(guān),可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,或選擇左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療。

3、盆腔炎

病原體上行感染可能導(dǎo)致下腹持續(xù)性墜痛,月經(jīng)期間加重,伴有異常陰道分泌物。需完善婦科檢查,遵醫(yī)囑使用甲硝唑片聯(lián)合頭孢克肟分散片進(jìn)行抗感染治療。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織在卵巢或盆腔生長(zhǎng),會(huì)引起經(jīng)期劇烈腹痛并向腰骶部放射,可能伴隨不孕。確診后可采用地諾孕素片抑制病灶生長(zhǎng),嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)切除。

5、精神壓力大

長(zhǎng)期焦慮緊張會(huì)通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)影響月經(jīng),出現(xiàn)周期紊亂伴痙攣性腹痛。建議通過(guò)瑜伽冥想緩解壓力,必要時(shí)在心理醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行認(rèn)知行為干預(yù)。

日常應(yīng)注意腹部保暖,經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),適量飲用姜茶緩解疼痛。記錄月經(jīng)周期及癥狀變化,避免自行服用止痛藥物掩蓋病情。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)異常出血,需及時(shí)進(jìn)行婦科超聲及激素水平檢查。保持外陰清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣,減少盆腔感染風(fēng)險(xiǎn)。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦腫瘤患者尿血尿怎么回事?

腦腫瘤患者出現(xiàn)血尿可能與泌尿系統(tǒng)損傷、凝血功能障礙、藥物副作用、腫瘤轉(zhuǎn)移或尿路感染等因素有關(guān)。血尿通常表現(xiàn)為尿液顏色變紅或呈洗肉水樣,可能伴隨尿頻、尿痛或排尿困難等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)完善尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查,明確病因后針對(duì)性治療。

1. 泌尿系統(tǒng)損傷

腦腫瘤患者長(zhǎng)期臥床可能導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)結(jié)石形成,結(jié)石移動(dòng)時(shí)損傷尿道黏膜引發(fā)血尿。此類情況多伴有腰腹部絞痛,可通過(guò)泌尿系統(tǒng)CT確診。治療需根據(jù)結(jié)石大小選擇體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù),同時(shí)增加飲水量幫助排石。

2. 凝血功能障礙

部分腦腫瘤可能影響肝臟凝血因子合成,或化療藥物導(dǎo)致血小板減少,引發(fā)全身性出血傾向?;颊叱蛲饪赡艹霈F(xiàn)皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀。需通過(guò)凝血功能檢查確診,必要時(shí)輸注血小板或新鮮冰凍血漿糾正凝血異常。

3. 藥物副作用

抗凝藥物如華法林鈉片、阿司匹林腸溶片可能增加出血風(fēng)險(xiǎn),化療藥物如順鉑注射液可能引起出血性膀胱炎。此類血尿通常無(wú)痛性,需監(jiān)測(cè)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值調(diào)整抗凝劑量,必要時(shí)更換為低分子肝素鈣注射液。

4. 腫瘤轉(zhuǎn)移

晚期腦腫瘤轉(zhuǎn)移至膀胱或腎臟時(shí),可能破壞局部血管導(dǎo)致血尿?;颊叱0橛邢?、骨痛等轉(zhuǎn)移癥狀,可通過(guò)PET-CT明確病灶。治療需根據(jù)轉(zhuǎn)移范圍選擇放療或靶向治療,如使用貝伐珠單抗注射液控制腫瘤進(jìn)展。

5. 尿路感染

腦腫瘤患者免疫力低下易繼發(fā)尿路感染,病原體損傷尿路上皮引起血尿。典型癥狀包括尿急、尿痛,尿常規(guī)可見白細(xì)胞升高。可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,同時(shí)保持會(huì)陰清潔預(yù)防復(fù)發(fā)。

腦腫瘤患者出現(xiàn)血尿需嚴(yán)格記錄排尿情況,包括血尿出現(xiàn)時(shí)間、尿色變化及伴隨癥狀。日常應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量,避免食用辛辣刺激食物。臥床患者每2小時(shí)翻身一次預(yù)防壓瘡,導(dǎo)尿護(hù)理需嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作。若血尿持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)血塊,須立即就醫(yī)處理。治療期間定期復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)及腎功能,監(jiān)測(cè)疾病進(jìn)展和治療效果。

彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
沒有頭皮屑脫發(fā)是怎么了

沒有頭皮屑的脫發(fā)可能與遺傳、內(nèi)分泌失調(diào)、營(yíng)養(yǎng)不良、精神壓力、藥物副作用等因素有關(guān)。脫發(fā)通常表現(xiàn)為頭發(fā)稀疏、發(fā)際線后移、發(fā)量減少等癥狀。

1、遺傳因素

遺傳性脫發(fā)是最常見的原因之一,通常表現(xiàn)為發(fā)際線后移或頭頂頭發(fā)稀疏。這種情況與家族遺傳有關(guān),男性更容易出現(xiàn)雄激素性脫發(fā),女性則可能表現(xiàn)為頭發(fā)整體稀疏。遺傳性脫發(fā)通常無(wú)法完全治愈,但可以通過(guò)藥物或植發(fā)手術(shù)改善癥狀。常見藥物包括非那雄胺片、米諾地爾酊等。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病可能導(dǎo)致脫發(fā)。甲狀腺功能減退會(huì)使頭發(fā)干燥易斷,甲狀腺功能亢進(jìn)則可能導(dǎo)致頭發(fā)變細(xì)脫落。女性在產(chǎn)后或更年期也可能因激素水平變化出現(xiàn)暫時(shí)性脫發(fā)。治療需針對(duì)原發(fā)疾病,如左甲狀腺素鈉片治療甲減。

3、營(yíng)養(yǎng)不良

長(zhǎng)期缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅、維生素D等營(yíng)養(yǎng)素會(huì)影響頭發(fā)生長(zhǎng)周期,導(dǎo)致休止期脫發(fā)。節(jié)食減肥、消化吸收障礙、素食者更容易出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)性脫發(fā)。改善飲食結(jié)構(gòu),增加優(yōu)質(zhì)蛋白、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等食物的攝入有助于緩解癥狀。

4、精神壓力

長(zhǎng)期精神緊張、焦慮、睡眠不足會(huì)導(dǎo)致休止期脫發(fā),通常在壓力事件后2-3個(gè)月出現(xiàn)明顯脫發(fā)。這種脫發(fā)通常是可逆的,通過(guò)心理調(diào)節(jié)、改善睡眠、適度運(yùn)動(dòng)等方式可以促進(jìn)頭發(fā)再生。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用谷維素片等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物。

5、藥物副作用

化療藥物、抗凝藥、抗抑郁藥、避孕藥等都可能引起藥物性脫發(fā)。這種脫發(fā)通常在用藥后數(shù)周至數(shù)月出現(xiàn),停藥后多可自行恢復(fù)。必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,或使用生發(fā)類藥物輔助治療。

建議保持規(guī)律作息,避免過(guò)度燙染頭發(fā),洗頭時(shí)水溫不宜過(guò)高。飲食上可適當(dāng)增加核桃、黑芝麻、三文魚等富含不飽和脂肪酸的食物。避免過(guò)度拉扯頭發(fā),減少使用電吹風(fēng)等高溫造型工具。如脫發(fā)持續(xù)加重或伴有其他不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。日常生活中可通過(guò)頭皮按摩促進(jìn)血液循環(huán),有助于改善脫發(fā)情況。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

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