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腦積水尿失禁能恢復(fù)嗎

來源:博禾知道

2024-09-18 18:11 42人閱讀

問題描述:腦積水尿失禁能恢復(fù)嗎

醫(yī)生回答(1)

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小孩尿失禁什么原因
生完孩子后出現(xiàn)尿失禁,在臨床上還是比較多見的,因為在生產(chǎn)的過程中有可能會引起產(chǎn)道損傷,從而損傷尿道括約肌,導(dǎo)致尿失禁的發(fā)生。如果生產(chǎn)次數(shù)比較多,或者有巨大胎兒生產(chǎn)的情況,產(chǎn)道損傷也可能會較為嚴(yán)重,單純運用保守治療效果往往不理想。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦積水會形成水腫嗎
腦積水是指各種原因引起的腦脊液循環(huán)障礙,以腦室內(nèi)腦脊液增多為病理改變的一種疾病。輕癥或處于穩(wěn)定期的患者一般不會引起身體水腫,但是如果不及時治療,病情進(jìn)展較重,會影響到神經(jīng)功能及身體血液循環(huán),出現(xiàn)肢體水腫的癥狀?;虿l(fā)心腎功能衰竭時,也可出現(xiàn)身體水腫的癥狀。在腦積水時,顱內(nèi)壓較高,非常容易壓迫重要神經(jīng)中樞,出現(xiàn)危及生命的情況,所以出現(xiàn)本病的患者,要積極第一時間到正規(guī)醫(yī)院采取合理的治療措施,以免造成嚴(yán)重的不可挽回的后果。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腦積水顱內(nèi)感染怎么辦
腦積水顱內(nèi)感染的治療主要以抗感染、脫水利尿,必要的時候可以行手術(shù)治療。腦積水顱內(nèi)感染的時候:首先,需要給予抗感染治療,控制顱內(nèi)感染并減輕因其引起的腦水腫、腦腫脹。其次,需要采取脫水、利尿等方法以降低腦積水,以及顱內(nèi)感染導(dǎo)致的腦組織水腫所引起的顱內(nèi)壓增高。腦積水伴有顱內(nèi)感染時候可以采取腦室外引流,或者是腰椎穿刺行腦脊液持續(xù)外引流,既可以降低顱內(nèi)壓力又能加快腦脊液的置換,對顱內(nèi)感染的治療有明確的輔助作用。最后,待顱內(nèi)感染明確控制以后,患者病情穩(wěn)定的情況下,仍伴有腦積水癥狀者可以考慮采取腦室腹腔分流進(jìn)行治療。
顏克強 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
為什么兒童腦積水建議做分流手術(shù)
腦積水的治療方式,主要是分流和內(nèi)鏡造瘺。但是目前臨床使用較多的,腦積水的手術(shù)治療方式還是分流手術(shù)。尤其是嬰幼兒的患有腦積水的時候,我們多建議患者,做腦積水的分流手術(shù)。因為它的蛛網(wǎng)膜顆粒沒有發(fā)育完善,因為他吸收不了造瘺手術(shù),神經(jīng)內(nèi)鏡造瘺手術(shù),更適用于年級比較大的患兒。而分流手術(shù)能夠適用于所有的腦脊水的患兒,也就是說不論是堵塞性,還是交通性的,都可以做分流手術(shù)。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
如果尿路感染且尿失禁會有什么明顯癥狀
泌尿系統(tǒng)感染的可能性是很高的,其常見癥狀之一就是尿道疼痛,小便燒灼感增加,尿液渾不清,還有可能表現(xiàn)出尿頻、尿急,嚴(yán)重的甚至?xí)蚴Ы?、尿混濁,甚至尿血,有腰痛不適的癥狀的的話,說明是尿路感中的腎盂腎炎,要是貽誤病情,還會導(dǎo)致腎絞痛、尿膿毒血癥、腎功能衰竭等不可逆的疾病,尿路感染患者須到正規(guī)醫(yī)院及時檢查確診,針對病情治療,最后,要注意保持尿道口的清潔衛(wèi)生,要多喝水、多排尿,有助于改善尿路感染的情況。
劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腦積水會導(dǎo)致昏迷嗎
腦積水可能會導(dǎo)致昏迷。腦積水都是因為腦脊液的分泌增加、吸收減少以及腦脊液的循環(huán)通路受到阻礙,引起腦室擴大、顱內(nèi)壓地明顯增高而引起的疾病。當(dāng)發(fā)生急性梗阻性腦積水的時候,可能因為顱內(nèi)壓地急劇升高,患者可能會出現(xiàn)昏迷、偏癱、尿失禁等癥狀的發(fā)生。對于腦積水引起昏迷者,需要需針對不同的原因進(jìn)行治療。如急診行腦室外引流手術(shù)或者是清除血腫、腫瘤等解除引起梗阻性腦積水的原因。待患者病情平穩(wěn)以后,若腦積水仍無明顯好轉(zhuǎn),可考慮行腦室腹腔分流手術(shù)進(jìn)行治療。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小孩尿失禁什么原因
生完孩子后出現(xiàn)尿失禁,在臨床上還是比較多見的,因為在生產(chǎn)的過程中有可能會引起產(chǎn)道損傷,從而損傷尿道括約肌,導(dǎo)致尿失禁的發(fā)生。一般來說,這個小孩出現(xiàn)尿失禁的情況通常與他自身的一些因素有很大關(guān)系,首先就是當(dāng)孩子存在睡眠覺醒功能障礙的時候,就很容易出現(xiàn)睡眠過剩的情況,因此會達(dá)到一個沒有及時察覺來自膀胱的尿液,從而進(jìn)行排尿的情況,這個時候腰骶部的神經(jīng)就會做出反射性的排尿,長期時間的尿失禁就會出現(xiàn)這種情況。還有一種就是做腰椎骶椎檢查時有隱性脊柱裂的患者,特別是在七歲以前表現(xiàn)癥狀更加明顯,有個別患者到了十二歲以上還有尿褲子的現(xiàn)象,我建議作為家長,應(yīng)該給孩子做個腰椎和骶椎的x光檢查為好。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
做腦積水手術(shù)后昏迷怎么辦?
腦積水手術(shù)后不能夠正常逐漸恢復(fù),可能會是由于手術(shù)的時候?qū)τ谀X部功能引發(fā)了影響,現(xiàn)在這種情況沒很好辦法,只好先去醫(yī)院住院進(jìn)行一下仔細(xì)觀察,注意進(jìn)行一下營養(yǎng)的供給,正等待病人的正常清醒。同時可以不定期進(jìn)行下顱腦磁共振和腦電圖的仔細(xì)檢查,看一看病人腦部的逐漸恢復(fù)情況。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦積水喝水加點鹽好嗎
腦積水喝水加點鹽不好,因為鹽水可以增加血管內(nèi)血容量,導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,加重腦積水癥狀。所以腦積水患者要少喝水,控制水量??梢允褂渺o脈滴注甘露醇等降低顱內(nèi)水腫的藥物,給予降低顱內(nèi)壓等脫水治療緩解腦積水的患者頭痛不適。所以患者不要多飲水,更不要喝加點鹽的水了。腦積水患者最好到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)外科或者神經(jīng)內(nèi)科就診,進(jìn)一步復(fù)查顱腦CT,觀察患者的病情變化。如果保守治療有頭痛、頭昏癥狀,建議最好選擇手術(shù)治療。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
腦膿腫會引起腦積水嗎
腦膿腫可能會引起腦積水。主要是由于腦膿腫患者的蛛網(wǎng)膜下腔,存在炎性分泌物沉淀或遭受炎性刺激,致使蛛網(wǎng)膜粘連、肥厚,導(dǎo)致腦脊液向幕上循環(huán)的通路,出現(xiàn)部分或大部分受阻,進(jìn)而形成腦積水。針對腦膿腫引起的腦積水患者,應(yīng)引起重視,積極進(jìn)行對癥治療。通常需要應(yīng)用腦室體外引流,將過多的腦脊液引流出來。避免對腦組織造成嚴(yán)重壓迫,致使腦組織逐漸減少,對全腦功能造成影響。包括感覺、運動、聽力、視力、智力等功能,甚至比較嚴(yán)重的患者還可能誘發(fā)癲癇發(fā)作。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
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生活中有一些人可能會患有心臟病,心臟病發(fā)作的時候,就會出現(xiàn)心絞痛的現(xiàn)象,心臟一旦出現(xiàn)了問題要引起重視,不然會給生命造成威脅,必要的時候是需要通過藥物來調(diào)理身體,那么來看一下心力丸心臟如果痛能否使用呢?心力丸功能主治是溫陽益氣,活血化瘀。用于心陽不振、氣滯血瘀所
武漢專治痔瘡醫(yī)院哪家專業(yè)
武漢治療痔瘡比較專業(yè)的醫(yī)院集中在公立三甲醫(yī)院的肛腸專科領(lǐng)域,這些機構(gòu)憑借規(guī)范化的診療流程、先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備及豐富的臨床經(jīng)驗,為患者提供個性化的治療方案。痔瘡治療涵蓋藥物保守治療、微創(chuàng)手術(shù)及傳統(tǒng)外科手術(shù)等多種方式,專業(yè)醫(yī)院通常根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度、并發(fā)癥情況制定階梯化治療方案,同時注重術(shù)后護(hù)理指導(dǎo)和康復(fù)管理。以下是武漢地區(qū)痔瘡診療技術(shù)較為突出的醫(yī)療機構(gòu)。 1.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院肛腸外科 協(xié)和醫(yī)院肛腸外科作為湖北省重點專科,在痔瘡微創(chuàng)治療領(lǐng)域具有顯著優(yōu)勢??剖遗鋫涓咔咫娮痈亻T鏡、超聲多普勒引導(dǎo)下的痔動脈結(jié)扎儀等設(shè)備,常規(guī)開展RPH(自動彈力線套扎術(shù))、TST(選擇性痔上黏膜切除吻合術(shù))等微創(chuàng)術(shù)式,尤其針對復(fù)雜混合痔采用個體化手術(shù)方案,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低于行業(yè)平均水平。該科建立痔瘡專病門診,推行日間手術(shù)模式,患者從檢查到手術(shù)可實現(xiàn)48小時內(nèi)完成,同時開發(fā)術(shù)后疼痛管理系統(tǒng),通過藥物聯(lián)合物理療法有效控制術(shù)后不適。 2.武漢大學(xué)人民醫(yī)院肛腸疾病診療中心 該中心整合消化內(nèi)科與肛腸外科資源,構(gòu)建多學(xué)科協(xié)作的痔瘡診療體系。在Ⅲ-Ⅳ度內(nèi)痔治療中,率先引進(jìn)LigaSure血管閉合系統(tǒng)進(jìn)行痔切除術(shù),術(shù)中出血量較傳統(tǒng)術(shù)式減少60%。對于伴有便血癥狀的早期患者,開展內(nèi)鏡下硬化劑注射治療,門診即可完成操作且無需住院。中心特別設(shè)立便秘合并痔瘡聯(lián)合門診,通過生物反饋治療改善排便功能,降低痔瘡復(fù)發(fā)風(fēng)險。近年開展痔瘡患者全程管理項目,從診斷、治療到康復(fù)建立標(biāo)準(zhǔn)化路徑。 3.武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院) 作為華中地區(qū)唯一的公立三級肛腸專科醫(yī)院,其痔瘡年手術(shù)量超5000例。醫(yī)院配備4K超高清肛腸手術(shù)影像系統(tǒng),可精準(zhǔn)識別痔核分布,在RPH、PPH(痔上黏膜環(huán)切術(shù))基礎(chǔ)上創(chuàng)新開展多平面套扎技術(shù)。針對血栓性外痔急診患者開通綠色通道,實施局麻下即刻切除術(shù),有效緩解劇痛。該院研發(fā)的中藥熏洗方劑納入湖北省中醫(yī)診療方案,術(shù)后配合穴位貼敷治療促進(jìn)創(chuàng)面愈合。醫(yī)院定期發(fā)布痔瘡防治科普手冊,建立患者隨訪數(shù)據(jù)庫進(jìn)行療效追蹤。 4.武漢大學(xué)中南醫(yī)院結(jié)直腸肛門外科 該科室在痔瘡伴直腸黏膜脫垂的復(fù)合手術(shù)領(lǐng)域經(jīng)驗豐富,采用STARR(經(jīng)肛吻合器直腸切除術(shù))聯(lián)合痔瘡切除術(shù),一次手術(shù)解決多重問題。引進(jìn)肛管壓力檢測儀評估括約肌功能,避免術(shù)后肛門失禁風(fēng)險。針對孕婦等特殊群體痔瘡患者,開發(fā)冷敷加壓止血裝置,配合植物提取物制劑進(jìn)行非手術(shù)治療??剖医⒅摊彿旨壴\療體系,對Ⅰ-Ⅱ度痔瘡優(yōu)先采用紅外線凝固療法,嚴(yán)格把握手術(shù)指征,相關(guān)臨床路徑被納入省級醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。 5.湖北省中醫(yī)院肛腸科 作為國家中醫(yī)藥管理局重點專科,該科將中醫(yī)外治法與現(xiàn)代技術(shù)相結(jié)合。應(yīng)用消痔靈注射治療Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔,10年隨訪數(shù)據(jù)顯示五年復(fù)發(fā)率低于15%。創(chuàng)新使用微波針灸儀刺激長強穴,配合中藥栓劑緩解急性發(fā)作期腫痛。針對術(shù)后創(chuàng)面愈合開發(fā)祛腐生肌膏,較常規(guī)換藥縮短愈合時間3-5天??剖医ㄓ兄兴幯糁委熓遥鶕?jù)濕熱下注、氣滯血瘀等不同證型配制個性化藥方,年完成中藥熏蒸治療逾萬人次。其"分段結(jié)扎結(jié)合中藥療法"被列為湖北省適宜推廣技術(shù)。 6.武漢市第一醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合肛腸科 該科室在環(huán)狀混合痔治療中獨創(chuàng)"保留齒線術(shù)式",完整保留肛墊解剖結(jié)構(gòu),術(shù)后肛門功能優(yōu)良率達(dá)98%。引進(jìn)加拿大IDC肛腸動力檢測系統(tǒng),精準(zhǔn)評估排便動力學(xué)改變。開發(fā)智能肛腸熏洗儀實現(xiàn)中藥液恒溫沖洗,配合超聲霧化給藥增強療效。針對痔瘡術(shù)后尿潴留并發(fā)癥,應(yīng)用艾灸關(guān)元穴的非藥物干預(yù)方案,臨床有效率超過90%??剖覅⑴c制定中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會痔瘡診療共識,其"微創(chuàng)手術(shù)聯(lián)合中藥序貫療法"獲市級科技進(jìn)步獎。 這些醫(yī)療機構(gòu)在痔瘡診療領(lǐng)域各有側(cè)重,患者可根據(jù)病情復(fù)雜程度、治療方式偏好及地理位置等因素綜合選擇。建議初診患者優(yōu)先選擇??崎T診進(jìn)行肛門指診和肛門鏡檢查,明確痔瘡分型后制定針對性治療方案。術(shù)后注意保持排便通暢,避免久坐久站,定期復(fù)查以確保遠(yuǎn)期療效。
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武漢治肛裂醫(yī)院哪家正規(guī)
武漢治療肛裂比較正規(guī)的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市第六醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院以及武漢市中心醫(yī)院。這些醫(yī)院均為公立三級甲等或?qū)?漆t(yī)院,擁有規(guī)范的治療流程和專業(yè)的肛腸專科團(tuán)隊,可為患者提供科學(xué)、系統(tǒng)的診療服務(wù)。其中部分醫(yī)院還設(shè)有獨立的肛腸疾病診療中心,配備高清電子肛門鏡、超聲多普勒引導(dǎo)下的微創(chuàng)手術(shù)設(shè)備等先進(jìn)儀器,能夠針對不同嚴(yán)重程度的肛裂采取個性化治療方案,嚴(yán)格遵循國家醫(yī)療質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)。 1.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院肛腸外科是湖北省重點???,在肛裂治療領(lǐng)域具有權(quán)威性??剖也捎脟H通用的肛裂分期診療標(biāo)準(zhǔn),對于早期肛裂患者優(yōu)先推薦保守治療,如高纖維飲食指導(dǎo)、局部藥物熏洗等;針對慢性肛裂則開展內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)等微創(chuàng)術(shù)式,術(shù)后恢復(fù)時間較傳統(tǒng)手術(shù)縮短30%以上。醫(yī)院配備有全套肛腸動力檢測系統(tǒng),可精準(zhǔn)評估肛門功能狀態(tài),避免過度治療。門診實行分時段預(yù)約制,患者可通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺完成術(shù)前檢查預(yù)約,減少院內(nèi)等候時間。 2.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院普通外科下設(shè)肛腸疾病亞???,年接診肛裂患者超2000例。該科在國內(nèi)率先引入肛管壓力測定技術(shù),結(jié)合3D超聲影像定位,能清晰顯示肛裂深度及括約肌損傷范圍。針對復(fù)發(fā)性肛裂,科室采用改良的肛裂切除術(shù)聯(lián)合生物反饋治療,術(shù)后復(fù)發(fā)率低于5%。醫(yī)院設(shè)有專門的傷口護(hù)理門診,為術(shù)后患者提供排便管理、創(chuàng)面換藥等延續(xù)性服務(wù),其自主研發(fā)的中藥坐浴方劑已獲得省級中醫(yī)藥科技成果認(rèn)證。 3.武漢大學(xué)人民醫(yī)院 武漢大學(xué)人民醫(yī)院肛腸科擁有獨立的日間手術(shù)中心,對單純性肛裂患者推行"當(dāng)日手術(shù)、次日出院"的快速康復(fù)模式??剖乙M(jìn)了射頻消融治療儀,通過低溫等離子技術(shù)處理慢性肛裂創(chuàng)面,具有出血少、疼痛輕的特點。醫(yī)院特別注重圍手術(shù)期管理,術(shù)前采用腸道菌群檢測指導(dǎo)抗生素使用,術(shù)后配合紅外線理療促進(jìn)創(chuàng)面愈合。其肛裂診療方案被納入湖北省臨床路徑管理示范項目,治療費用嚴(yán)格按醫(yī)保目錄執(zhí)行。 4.武漢大學(xué)中南醫(yī)院 武漢大學(xué)中南醫(yī)院結(jié)直腸肛門外科在肛裂微創(chuàng)治療領(lǐng)域處于省內(nèi)領(lǐng)先地位??剖页R?guī)開展括約肌保留術(shù)式,通過肛管內(nèi)鏡輔助操作,最大程度保護(hù)肛門正常解剖結(jié)構(gòu)。針對孕婦等特殊群體肛裂患者,創(chuàng)新采用自體富血小板血漿(PRP)局部注射療法,臨床數(shù)據(jù)顯示創(chuàng)面愈合速度提升40%。醫(yī)院配備有德國進(jìn)口肛腸綜合治療儀,可同步完成檢查、治療和術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)。其肛裂診療團(tuán)隊定期參與全國多中心臨床研究,治療方案嚴(yán)格遵循最新專家共識。 5.武漢市第八醫(yī)院 武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院)作為華中地區(qū)最大的肛腸??漆t(yī)院,年完成肛裂手術(shù)逾3000臺。醫(yī)院建有標(biāo)準(zhǔn)化肛裂診療單元,從肛門指檢到病理檢查實現(xiàn)全流程閉環(huán)管理。特色技術(shù)包括超聲引導(dǎo)下精準(zhǔn)括約肌松解術(shù)、中藥溻漬聯(lián)合紅光治療等,其中"三步序貫療法"被納入國家中醫(yī)藥管理局推廣項目。醫(yī)院自主研發(fā)的智能肛腸熏洗設(shè)備獲得多項國家專利,能根據(jù)患者個體差異自動調(diào)節(jié)藥液濃度和溫度。住院部實行專病專護(hù)模式,配備有專業(yè)營養(yǎng)師指導(dǎo)術(shù)后膳食調(diào)理。 6.湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院肛腸科將現(xiàn)代微創(chuàng)技術(shù)與傳統(tǒng)中醫(yī)藥療法有機結(jié)合,形成特色鮮明的肛裂治療方案。對于急性肛裂,采用穴位注射聯(lián)合微波理療的非手術(shù)療法;慢性期則運用小針刀松解術(shù)配合中藥膏外敷??剖医ㄓ泻笔∈讉€肛腸疾病中醫(yī)藥重點實驗室,其研發(fā)的愈裂膏經(jīng)臨床驗證可有效緩解術(shù)后疼痛。醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行國家分級診療制度,與基層醫(yī)療機構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診通道,復(fù)雜病例可通過綠色通道優(yōu)先安排專家會診。 7.武漢市中心醫(yī)院 武漢市中心醫(yī)院肛腸外科在肛裂并發(fā)癥處理方面具有豐富經(jīng)驗,特別是合并肛瘺、肛周膿腫的復(fù)雜病例??剖也捎美s肌間入路手術(shù)方式,配合術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測技術(shù),顯著降低肛門失禁風(fēng)險。醫(yī)院引進(jìn)的數(shù)字化疼痛管理系統(tǒng),可根據(jù)患者疼痛評分動態(tài)調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。作為武漢市醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu),其肛裂治療費用透明公開,住院患者可通過床旁結(jié)算系統(tǒng)實時查詢費用明細(xì)??剖叶ㄆ谂e辦肛腸健康講座,提供終身隨訪服務(wù)。
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高血壓最多能活多少年
高血壓患者的預(yù)期壽命受多種因素影響,包括血壓控制情況、伴隨疾病、生活方式等。高血壓可通過藥物治療、生活方式調(diào)整等方式管理,通常由遺傳、肥胖、高鹽飲食、缺乏運動、慢性腎病等原因引起。 1、遺傳因素:高血壓有明顯的家族遺傳傾向,父母或近親有高血壓病史的人群患病風(fēng)險較高。這類人群應(yīng)定期監(jiān)測血壓,早期干預(yù),通過低鹽飲食、適量運動等方式降低風(fēng)險。 2、肥胖問題:肥胖是高血壓的重要危險因素,體重超標(biāo)會增加心臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致血壓升高??刂企w重是管理高血壓的關(guān)鍵,建議通過合理飲食和規(guī)律運動減重,目標(biāo)BMI控制在18.5-24.9之間。 3、高鹽飲食:過量攝入鹽分會導(dǎo)致體內(nèi)鈉離子潴留,引起血壓升高。每日鹽攝入量應(yīng)控制在5克以下,避免腌制食品、加工食品等高鹽食物,多吃新鮮蔬果和全谷物。 4、缺乏運動:長期缺乏運動會導(dǎo)致血管彈性下降,增加高血壓風(fēng)險。建議每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強度有氧運動,如快走、游泳、騎自行車等,有助于降低血壓。 5、慢性腎?。郝阅I病會導(dǎo)致水鈉潴留和血管收縮,引起繼發(fā)性高血壓。這類患者需積極治療原發(fā)病,遵醫(yī)囑使用降壓藥物,定期監(jiān)測腎功能和血壓。 高血壓患者應(yīng)長期堅持低鹽低脂飲食,增加富含鉀、鈣、鎂的食物攝入,如香蕉、牛奶、綠葉蔬菜等。規(guī)律進(jìn)行有氧運動,如快走、游泳、瑜伽等,有助于控制血壓。戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定,避免過度緊張和焦慮。定期監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案,及時就醫(yī)處理異常情況。通過綜合管理,高血壓患者可以有效控制病情,延長壽命,提高生活質(zhì)量。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺癌分子靶向治療的藥物反應(yīng)
肺癌分子靶向治療的藥物反應(yīng)可通過EGFR抑制劑、ALK抑制劑、ROS1抑制劑等藥物進(jìn)行針對性治療。肺癌分子靶向治療通常由基因突變、藥物代謝差異、腫瘤微環(huán)境等因素引起,患者可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉、肝功能異常等癥狀。 1、EGFR抑制劑:EGFR基因突變是肺癌的常見驅(qū)動因素,靶向藥物如吉非替尼250mg/片、厄洛替尼150mg/片可有效抑制腫瘤生長。患者可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉、口腔潰瘍等不良反應(yīng),需定期監(jiān)測肝功能。 2、ALK抑制劑:ALK基因重排多見于非小細(xì)胞肺癌,克唑替尼250mg/片、阿來替尼600mg/片是常用藥物。治療過程中可能伴隨視力模糊、惡心、便秘等癥狀,需注意視力變化和胃腸道反應(yīng)。 3、ROS1抑制劑:ROS1基因融合在肺癌中較為罕見,克唑替尼250mg/片、恩曲替尼200mg/片是主要治療藥物。患者可能出現(xiàn)水腫、疲勞、頭痛等不適,需監(jiān)測體重和血壓變化。 4、藥物代謝差異:個體藥物代謝能力不同可能導(dǎo)致療效差異,如CYP3A4酶活性影響藥物濃度。通過基因檢測可優(yōu)化藥物選擇,調(diào)整劑量,減少不良反應(yīng)。 5、腫瘤微環(huán)境:腫瘤微環(huán)境的異質(zhì)性影響藥物滲透和療效,如血管生成、免疫抑制等因素。聯(lián)合抗血管生成藥物如貝伐珠單抗7.5mg/kg或免疫檢查點抑制劑可增強治療效果。 肺癌分子靶向治療期間,患者需保持均衡飲食,增加蛋白質(zhì)和維生素攝入,如魚類、蛋類、新鮮蔬菜水果。適度運動如散步、瑜伽有助于增強體質(zhì),改善生活質(zhì)量。定期復(fù)查和隨訪是確保治療安全性和有效性的關(guān)鍵。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
武漢哪家醫(yī)院能治好痔瘡
武漢治療痔瘡比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院等。這些醫(yī)院均設(shè)有肛腸外科或相關(guān)??疲鋫湎冗M(jìn)的診療設(shè)備,能夠針對不同嚴(yán)重程度的痔瘡提供個性化治療方案。其中部分醫(yī)院在微創(chuàng)手術(shù)、中西醫(yī)結(jié)合治療等領(lǐng)域具有顯著優(yōu)勢,年接診量超過萬例,臨床經(jīng)驗豐富?;颊呖筛鶕?jù)自身病情嚴(yán)重程度、地理位置以及就診需求選擇合適的醫(yī)療機構(gòu)。 1.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 作為湖北省首批三級甲等綜合醫(yī)院,協(xié)和醫(yī)院肛腸外科在痔瘡診療領(lǐng)域處于省內(nèi)領(lǐng)先地位??剖遗鋫潆娮痈亻T鏡、超聲多普勒引導(dǎo)下痔動脈結(jié)扎儀等先進(jìn)設(shè)備,常規(guī)開展吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)(PPH)、選擇性痔上黏膜切除術(shù)(TST)等微創(chuàng)術(shù)式,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點。針對復(fù)雜混合痔,科室創(chuàng)新采用多模式鎮(zhèn)痛管理,術(shù)后疼痛控制有效率超過95%。門診實施痔瘡分級診療制度,對Ⅰ-Ⅱ度痔瘡優(yōu)先推薦藥物注射、紅外線凝固等非手術(shù)療法,年完成痔瘡手術(shù)逾3000例,復(fù)發(fā)率低于5%。 2.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 同濟(jì)醫(yī)院胃腸外科/肛腸??剖菄遗R床重點???,建有獨立的痔瘡微創(chuàng)治療中心。引進(jìn)德國STORZ高清肛腸鏡系統(tǒng),可精準(zhǔn)識別內(nèi)痔、外痔及混合痔的血管分布。獨創(chuàng)的"三階段療法"將急性期消腫止痛、緩解期硬化劑注射和康復(fù)期生物反饋訓(xùn)練有機結(jié)合,使中重度痔瘡患者平均住院時間縮短至3天。對伴有肛裂或肛瘺的復(fù)雜性病例,科室應(yīng)用LigaSure血管閉合系統(tǒng)進(jìn)行精準(zhǔn)解剖學(xué)切除,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率控制在2%以內(nèi)。該院還建立了痔瘡患者終身隨訪檔案系統(tǒng),提供飲食指導(dǎo)、排便訓(xùn)練等延續(xù)性服務(wù)。 3.湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院) 湖北省人民醫(yī)院肛腸外科是中部地區(qū)重要的肛腸疾病診療基地,擁有獨立的痔瘡日間手術(shù)中心??剖乙M(jìn)了加拿大Clearise痔瘡激光治療儀,通過1470nm激光精準(zhǔn)閉合痔核血管,手術(shù)時間縮短至15-20分鐘,實現(xiàn)當(dāng)天手術(shù)、當(dāng)天出院。針對妊娠期痔瘡患者,團(tuán)隊制定個性化保守治療方案,采用高錳酸鉀坐浴聯(lián)合生物可吸收痔瘡栓劑,有效緩解癥狀且不影響胎兒發(fā)育。近三年累計完成痔瘡介入治療2000余例,其中90%患者術(shù)后1周內(nèi)恢復(fù)正常生活。 4.武漢市中心醫(yī)院 武漢市中心醫(yī)院結(jié)直腸肛門外科是市級重點專科,在痔瘡的階梯化治療方面形成特色。門診設(shè)置痔瘡專病診室,配備肛管直腸壓力檢測儀和生物反饋治療儀,對伴有肛門失禁風(fēng)險的患者實施精準(zhǔn)評估。開展的超聲引導(dǎo)下痔動脈栓塞術(shù),通過介入手段阻斷痔核血供,特別適合高齡、基礎(chǔ)疾病多的患者。科室建立多學(xué)科聯(lián)合診療模式,對合并糖尿病的痔瘡患者,通過調(diào)控血糖、改良術(shù)式等手段將切口感染率降至1.5%以下。每年舉辦患者教育講座12場,指導(dǎo)痔瘡預(yù)防和術(shù)后護(hù)理。 5.武漢市第八醫(yī)院 武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院)作為華中地區(qū)規(guī)模最大的肛腸??漆t(yī)院,設(shè)有獨立的痔瘡診療中心。擁有64排螺旋CT肛腸三維成像系統(tǒng),可清晰顯示痔核與括約肌的解剖關(guān)系。創(chuàng)新應(yīng)用彈力線套扎吻合術(shù)(RPH),通過特殊器械實現(xiàn)痔核根部自動套扎,手術(shù)時間僅需10-15分鐘。針對血栓性外痔,采用小切口取栓聯(lián)合中藥坐浴方案,使95%患者疼痛在24小時內(nèi)明顯緩解。醫(yī)院還開發(fā)了痔瘡術(shù)后智能隨訪系統(tǒng),通過AI分析患者排便影像數(shù)據(jù),提供個性化康復(fù)建議。 6.湖北省中醫(yī)院 湖北省中醫(yī)院肛腸科是國家中醫(yī)藥管理局重點???,在痔瘡的中西醫(yī)結(jié)合治療方面獨具特色??剖覍⒈孀C施治原則應(yīng)用于痔瘡診療,對濕熱下注型痔瘡采用黃柏消腫膏外敷,氣滯血瘀型配合桃紅四物湯內(nèi)服。引進(jìn)痔瘡自動套扎器結(jié)合消痔靈注射療法,使Ⅱ-Ⅲ度內(nèi)痔的治愈率達(dá)到92%。研發(fā)的智能熏洗椅集成中藥霧化、溫度控制功能,可精確調(diào)節(jié)坐浴時間和溫度。近五年承擔(dān)省級以上痔瘡相關(guān)科研課題6項,獲國家發(fā)明專利3項,形成完整的中醫(yī)外治技術(shù)體系。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
紫蘇熬水洗臉有哪些好處

紫蘇熬水洗臉有助于舒緩皮膚炎癥、控油抑菌、改善痤瘡,適合油性及敏感肌膚使用。

1、舒緩炎癥

紫蘇中的迷迭香酸和木犀草素具有抗炎作用,可緩解皮膚泛紅、瘙癢等過敏反應(yīng)。對于日光性皮炎或接觸性皮炎引起的輕微紅腫,用紫蘇水濕敷能降低皮膚溫度,減少不適感。需注意若出現(xiàn)皮膚破損或滲液,應(yīng)停止使用并及時就醫(yī)。

2、調(diào)節(jié)油脂

紫蘇醛等活性成分能抑制皮脂腺過度分泌,特別適合夏季油性皮膚護(hù)理。其收斂作用可暫時收縮毛孔,減少面部油光。長期使用可能幫助維持水油平衡,但需配合保濕產(chǎn)品避免皮膚干燥脫屑。

3、抑制痤瘡

紫蘇提取物對痤瘡丙酸桿菌有抑制作用,可輔助改善粉刺和炎性痘痘。輕度痤瘡患者可將熬煮后的紫蘇水冷藏后用作爽膚水,配合克林霉素磷酸酯凝膠等藥物治療。中重度痤瘡仍需就醫(yī)進(jìn)行綜合治療。

4、抗氧化修復(fù)

紫蘇富含的酚類化合物能中和自由基,延緩紫外線導(dǎo)致的皮膚老化。對于電腦輻射或環(huán)境污染造成的膚色暗沉,定期用紫蘇水敷臉有助于提亮膚色。建議與維生素E乳膏交替使用增強修復(fù)效果。

5、緩解敏感

紫蘇中的亞麻酸能增強皮膚屏障功能,降低外界刺激引發(fā)的敏感反應(yīng)。換季時容易出現(xiàn)刺痛、脫皮的敏感肌,可嘗試將紫蘇水與純凈水按1:3稀釋后作日常噴霧。但首次使用前需在耳后測試是否過敏。

使用紫蘇熬水洗臉時,建議選用新鮮紫蘇葉煮沸后濾凈,水溫控制在30℃左右,每周使用2-3次為宜。避免與含果酸、水楊酸的護(hù)膚品疊加使用。洗臉后及時涂抹保濕霜鎖住水分,敏感肌需觀察是否有刺痛或灼熱感。若出現(xiàn)皮疹加重或持續(xù)不適,應(yīng)立即停用并咨詢皮膚科醫(yī)生。日常仍需注意防曬,保持規(guī)律作息和低糖飲食以維持皮膚健康狀態(tài)。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
中藥和西藥怎么區(qū)分?

中藥和西藥主要通過來源、理論體系、成分組成及使用方式區(qū)分。中藥以天然動植物或礦物為原料,基于中醫(yī)理論辨證施治;西藥多為化學(xué)合成或生物制劑,遵循現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論。

1、來源差異

中藥多來源于植物根莖、動物器官或礦物,如黃芪、當(dāng)歸等,通過炮制加工保留天然特性。西藥主要為實驗室合成的單一化學(xué)成分,如阿司匹林片、頭孢克肟膠囊等,成分結(jié)構(gòu)明確可控。

2、理論體系

中藥依據(jù)陰陽五行、性味歸經(jīng)等理論,強調(diào)整體調(diào)理和個體化配伍,如六味地黃丸需結(jié)合體質(zhì)使用。西藥基于病理生理機制,針對特定靶點發(fā)揮作用,如硝酸甘油片直接擴張冠狀動脈。

3、成分組成

中藥多為多組分復(fù)合物,如復(fù)方丹參片含丹參、三七等多種活性成分。西藥通常為單一化合物或明確比例的復(fù)方制劑,如鹽酸二甲雙胍片僅含降糖成分。

4、制備工藝

中藥通過煎煮、煅制等傳統(tǒng)工藝保留全成分,如附子需長時間煎煮減毒。西藥采用標(biāo)準(zhǔn)化工業(yè)提純,如注射用青霉素鈉需嚴(yán)格無菌分裝。

5、使用方式

中藥常見湯劑、丸散膏丹等劑型,強調(diào)配伍禁忌和療程調(diào)理,如安宮牛黃丸用于急癥需辨證。西藥多為片劑、注射劑,說明書標(biāo)注明確適應(yīng)證,如阿托伐他汀鈣片需定期監(jiān)測肝功能。

選擇藥物時應(yīng)結(jié)合具體病情,急重癥可優(yōu)先考慮西藥精準(zhǔn)治療,慢性病調(diào)理可配合中藥整體干預(yù)。無論使用何種藥物,均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行混用或超量服用。服藥期間注意觀察反應(yīng),中藥需忌口生冷油膩,西藥需關(guān)注肝腎功能指標(biāo),出現(xiàn)不適及時就醫(yī)調(diào)整方案。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
流鼻血是什么原因
流鼻血可能由鼻腔干燥、外傷、鼻腔炎癥、高血壓、血液疾病等原因引起。鼻腔干燥是常見原因,尤其在秋冬季節(jié)或空調(diào)環(huán)境中,鼻腔黏膜水分流失導(dǎo)致血管脆弱易破裂。外傷如挖鼻孔、撞擊等直接損傷鼻腔黏膜,引發(fā)出血。鼻腔炎癥如鼻炎、鼻竇炎,黏膜充血腫脹,血管易破裂。高血壓患者血管壓力較高,鼻腔血管承受不住時可能出血。血液疾病如血小板減少癥、白血病等,凝血功能異常導(dǎo)致鼻血不止。流鼻血時可通過按壓鼻翼、冷敷鼻部、保持頭部直立等方式止血,必要時需就醫(yī)檢查治療。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
打噴嚏過敏性鼻炎怎么治療
打噴嚏過敏性鼻炎可通過避免過敏原、藥物治療、免疫治療、鼻腔沖洗、手術(shù)治療等方式治療。打噴嚏過敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動物皮屑、霉菌、冷空氣等過敏原引起。 1、避免過敏原:減少接觸過敏原是治療過敏性鼻炎的基礎(chǔ)。花粉季節(jié)減少戶外活動,使用空氣凈化器,定期清潔家居環(huán)境,避免接觸寵物皮屑等。通過減少過敏原暴露,可以顯著緩解癥狀。 2、藥物治療:藥物治療是緩解過敏性鼻炎癥狀的常用方法??菇M胺藥如氯雷他定片10mg/次,每日一次、鼻用激素如布地奈德鼻噴霧劑每日兩次,每次1噴、白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片10mg/次,每日一次等藥物可以有效控制癥狀。 3、免疫治療:免疫治療是一種長期治療方法,通過逐漸增加過敏原劑量,使患者對過敏原產(chǎn)生耐受性。皮下注射或舌下含服過敏原提取物,療程通常為3-5年,可以有效減少癥狀復(fù)發(fā)。 4、鼻腔沖洗:鼻腔沖洗是一種簡單有效的輔助治療方法。使用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗器,每日1-2次,可以清除鼻腔內(nèi)的過敏原和分泌物,減輕鼻塞和炎癥。 5、手術(shù)治療:對于藥物治療無效的嚴(yán)重病例,可以考慮手術(shù)治療。鼻中隔矯正術(shù)、下鼻甲切除術(shù)等手術(shù)可以改善鼻腔通氣,緩解癥狀。手術(shù)需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,術(shù)后需注意護(hù)理。 飲食上建議多攝入富含維生素C和Omega-3脂肪酸的食物,如柑橘類水果、深海魚等,增強免疫力。運動方面,適量有氧運動如慢跑、游泳等有助于改善體質(zhì),減少過敏反應(yīng)。日常護(hù)理中,保持室內(nèi)空氣濕潤,避免冷空氣刺激,定期更換床上用品,減少塵螨滋生。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
食管癌只做放療可以嗎
食管癌的治療通常需要綜合多種手段,放療可以作為治療方案的一部分,但單獨使用放療可能無法達(dá)到最佳效果。食管癌的治療方式包括手術(shù)、放療、化療以及靶向治療等。放療主要用于縮小腫瘤、緩解癥狀或作為手術(shù)前后的輔助治療,但單獨放療的治愈率較低,尤其是對于中晚期患者。治療方案的選擇需根據(jù)腫瘤的分期、位置、患者的身體狀況等因素綜合評估。對于早期食管癌,手術(shù)切除是首選方法,放療可作為輔助手段;對于中晚期患者,放療常與化療聯(lián)合使用以提高療效。靶向治療和免疫治療也逐漸成為食管癌治療的重要選擇。放療的副作用包括食管炎癥、吞咽困難等,需在治療過程中密切監(jiān)測并采取相應(yīng)的支持治療。食管癌的治療需要多學(xué)科團(tuán)隊協(xié)作,制定個體化的治療方案。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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