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正常顱壓腦積水導(dǎo)致尿失禁的原因是什么

來源:博禾知道

2022-10-27 18:38 26人閱讀

問題描述:正常顱壓腦積水導(dǎo)致尿失禁的原因是什么

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腦積水導(dǎo)致劇烈頭疼怎么辦
腦積水導(dǎo)致的劇烈頭疼可以通過脫水利尿治療,腰椎穿刺釋放腦脊液,必要時(shí)可以考慮行腦室腹腔分流手術(shù)治療。腦積水都是因?yàn)槟X脊液分泌過多、吸收障礙,或者是腦脊液循環(huán)通路受到阻礙而引起腦室內(nèi)腦脊液的蓄積增多,腦室明顯擴(kuò)大,顱內(nèi)壓明顯增高,會(huì)引起劇烈頭疼、嘔吐、肢體無力、尿失禁、癡呆等相關(guān)癥狀。治療上包括以下幾個(gè)方面:第一,若病情危重伴有意識(shí)障礙逐漸加重,需要行腦室外引流手術(shù),降低顱內(nèi)壓力。第二,若患者腦積水伴有劇烈頭疼,無意識(shí)障礙發(fā)生,可以給予甘露醇適量應(yīng)用,腰椎穿刺釋放腦脊液減壓。若腦室內(nèi)血腫吸收后或者是經(jīng)過上述治療未見明顯好轉(zhuǎn)或反復(fù)發(fā)作的時(shí)候,可以考慮行三腦室底部造瘺或腦室腹腔分流手術(shù)治療。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
小兒腦積水手術(shù)費(fèi)用
腦積水是因?yàn)楦鞣N各樣的原因?qū)е嘛B內(nèi)腦脊液的異常聚集形成的一種病癥。小兒腦積水手術(shù)的費(fèi)用,主要取決于腦積水的類型和所采用的手術(shù)方式。因?yàn)樾g(shù)后還需要用一些抗感染的藥物,需要一些檢查,還需要促進(jìn)患者恢復(fù)的一些藥物等等,還有術(shù)中的一些耗材,比如腦室-腹腔分流管,這個(gè)管道有的還是花費(fèi)比較多的,所以整體費(fèi)用還是比較高的,大約在5—10萬元左右。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
患了尿失禁該如何治療
尿失禁的治療我們分為兩種,一種是非手術(shù)治療,一種是手術(shù)治療。對(duì)于大部分輕到中度的尿失禁患者來講,我們首先推薦的是一線推薦的治療方法就是非手術(shù)治療,非手術(shù)治療我們包括幾個(gè)方面,第一個(gè)方面就是生活方式的干預(yù),我們要避免一些增加腹壓的一些運(yùn)動(dòng)或者是勞動(dòng),比如經(jīng)常地提重物。然后就是一些慢性疾病的控制比如慢性咳嗽、長(zhǎng)期便秘這些增加腹壓這些慢性疾病,第二個(gè)我們重點(diǎn)的手段就是盆底的康復(fù)治療,通過康復(fù)治療這是一個(gè)綜合性方案的應(yīng)用,我們通過盆底康復(fù)技術(shù)對(duì)盆底進(jìn)行一個(gè)盆底的肌電評(píng)估,我們來評(píng)估盆底功能到底是什么樣的狀態(tài),然后應(yīng)用電刺激、生物反饋、Kegal模版訓(xùn)練等等這些綜合性的手段,來鍛煉我們的盆底肌,增強(qiáng)我們盆底的支持力量,從而治療和預(yù)防壓力性尿失禁。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
怎樣鑒別是腦積水還是腦水腫
根據(jù)病史如最近小便失禁、步伐不穩(wěn)等考慮爺爺為腦積水的可能性大,腦積水是指腦脊液生成過多或循環(huán)吸收障礙,致顱內(nèi)腦脊液增加,引起腦室系統(tǒng)明顯擴(kuò)張而產(chǎn)生的病癥,而腦水腫是指外傷、出血、炎癥、顱內(nèi)腫瘤壓迫等原因致腦組織水份增多、腦容量增加而引起的病癥,影像學(xué)上腦室系統(tǒng)明顯縮小或移位。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
腦積水手術(shù)需要開顱嗎
腦積水手術(shù)并不一定需要開顱。腦積水嚴(yán)重引起癥狀者,需要采取手術(shù)治療,并不需要開顱去除骨瓣。具體的手術(shù)方法與以下的一些情況相關(guān):1.對(duì)于交通性、梗阻性的腦積水,可以考慮采取腦室腹腔分流手術(shù)進(jìn)行治療。2.對(duì)于交通性的腦積水,除了采取腦室腹腔分流手術(shù)治療以外,也可以考慮采取第三腦室造瘺治療。3.交通性腦積水也可以行腰大池腹腔分流手術(shù)。4.梗阻性腦積水僅適合腦室腹腔分流手術(shù)治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦部感染容易誘發(fā)腦積水嗎
腦部的感染性病變,很容易誘發(fā)腦積水的情況出現(xiàn)。特別是一些細(xì)菌感染導(dǎo)致的腦炎、腦膜炎,腦脊液會(huì)出現(xiàn)膿性的分泌物,這種情況下,會(huì)導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜顆粒粘連、閉塞,導(dǎo)致腦積液吸收障礙,就會(huì)出現(xiàn)腦積水,也有的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致梗阻性的腦積水現(xiàn)象。另外,有部分結(jié)核性的腦膜炎,往往病程比較長(zhǎng),一些炎癥的因子反復(fù)的刺激蛛網(wǎng)膜顆粒,也會(huì)引起蛛網(wǎng)膜顆粒的吸收障礙,導(dǎo)致腦積水的現(xiàn)象。出現(xiàn)腦積水以后,患者會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀,主要為顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn),患者認(rèn)知功能明顯的下降,CT檢查可以發(fā)現(xiàn)腦室明顯的擴(kuò)張,需要積極的控制感染,有些時(shí)候還需要手術(shù)才能夠治好。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
要是泌尿感染且尿失禁會(huì)有哪些臨床癥狀
泌尿系統(tǒng)感染通常是尿路炎癥的可能,其首發(fā)癥狀就是先會(huì)感覺到疼痛,有燒灼不止的感覺,尿液有渾濁現(xiàn)象,有的還會(huì)出現(xiàn)尿急、尿頻情況,不干預(yù)的話,甚至?xí)蚴Ы⒛蚧鞚?、尿血,部分患者?huì)有腰痛癥狀,說明尿路感染中有腎盂腎炎癥,持續(xù)發(fā)展下去,很有可能會(huì)導(dǎo)致腎絞痛、尿膿毒血癥、腎功能衰竭等嚴(yán)重疾病,不管感染輕重,都要及時(shí)治療,免得耽誤病情,生活中的需要注意衛(wèi)生、多喝水排尿、戒酒忌辛。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
腦積水的診斷流程是什么
腦積水的診斷流程,沒有一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn),往往是根據(jù)臨床的一些征象和影像學(xué)的檢查結(jié)合起來判斷。腦積水,分先天性和后天性兩種。先天性要重視孕期檢查,看孕婦是不是高危人群。比如環(huán)境有沒有污染、有沒有接觸放射線、孕期有沒有感冒等。一般懷孕3個(gè)月以后,行B超檢查就能發(fā)現(xiàn)。而先天性腦積水的嬰幼兒,有一些特殊體征,如頭顱的增大、落日征等。結(jié)合一些輔助檢查,就可以明確診斷。而后天腦積水,主要由出血、感染、腫瘤等引起。通過詢問病史,神經(jīng)系統(tǒng)功能的檢查,及結(jié)合頭顱計(jì)算機(jī)斷層掃描或磁共振核磁掃描,就可以明確診斷。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
男睡覺尿失禁的原因
男性夜間睡覺出現(xiàn)尿失禁,像這種情況有可能是腦部的疾病,也有可能是精神心理的問題,或者是。脊髓病變。等導(dǎo)致的,所以一定要去醫(yī)院讓醫(yī)生實(shí)際的檢查一下,找到引起的原因,才好根據(jù)情況來進(jìn)行對(duì)癥治療的,睡前一定要注意排尿,晚上不要喝的太多,要定上鬧鈴定時(shí)的提醒自己起床排尿。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
壓力性尿失禁是如何引起的
由于女性尿道較短,許多女性有尿失禁,特別是大笑、咳嗽、跑步、跳繩等劇烈運(yùn)動(dòng),導(dǎo)致腹內(nèi)壓增高,容易導(dǎo)致膀胱痙攣,導(dǎo)致排尿。建議盡量避免容易增加腹內(nèi)壓的情況,保持良好的心態(tài)。如果你吃藥的話,你可以試試寧通片。壓力性尿失禁是指腹內(nèi)抬高引起的尿失禁,其原因很多。常見原因包括分娩和分娩損傷、尿道和尿道周圍組織的變化、陰道和尿道手術(shù)、盆腔腫瘤引起的腹壓升高和膀胱頸位置降低。對(duì)于患者,需要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練或藥物治療或外科治療來改善他們的病情。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
男性壓力性尿失禁是怎么回事
男性壓力性尿失禁可能由盆底肌松弛、前列腺手術(shù)損傷、肥胖、慢性咳嗽及神經(jīng)系統(tǒng)病變等原因引起,可通過盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、生...
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1、食物過敏

芋頭含有草酸鈣針晶和皂苷等成分,部分人群食用后可能引發(fā)過敏反應(yīng)。免疫系統(tǒng)釋放組胺等物質(zhì)會(huì)導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂,出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅腫伴發(fā)熱癥狀。過敏體質(zhì)者需避免再次接觸過敏原,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、地塞米松磷酸鈉注射液等抗過敏藥物。

2、胃腸功能紊亂

芋頭中膳食纖維和淀粉含量較高,過量食用可能加重胃腸負(fù)擔(dān)。消化功能較弱者可能出現(xiàn)胃腸痙攣、產(chǎn)熱增加,表現(xiàn)為低熱伴腹脹腹痛。建議暫停食用芋頭,采用熱敷緩解痙攣,必要時(shí)使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。

3、細(xì)菌感染

芋頭儲(chǔ)存不當(dāng)可能滋生沙門氏菌等致病菌,食用污染芋頭后6-24小時(shí)可出現(xiàn)高熱、嘔吐腹瀉。細(xì)菌內(nèi)毒素激活體溫調(diào)定點(diǎn)會(huì)導(dǎo)致持續(xù)發(fā)熱,需進(jìn)行血常規(guī)和糞便培養(yǎng)確診。治療需用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素,配合口服補(bǔ)液鹽散預(yù)防脫水。

4、病毒感染

進(jìn)食芋頭時(shí)若正值流感等病毒感染潛伏期,可能誤判為食物相關(guān)發(fā)熱。病毒侵襲上呼吸道黏膜會(huì)引起38℃以上高熱,伴有咽痛咳嗽等卡他癥狀。可檢測(cè)咽拭子病毒抗原,使用磷酸奧司他韋膠囊、連花清瘟膠囊等抗病毒藥物,配合布洛芬混懸液退熱。

5、免疫反應(yīng)

芋頭中的黏液蛋白可能刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生非特異性炎癥反應(yīng)。這種一過性發(fā)熱通常不超過38.5℃,無其他明顯不適。建議多飲水促進(jìn)代謝,觀察24小時(shí)體溫變化,若持續(xù)發(fā)熱需排查風(fēng)濕免疫性疾病,必要時(shí)使用醋酸潑尼松片調(diào)節(jié)免疫。

出現(xiàn)發(fā)熱癥狀后應(yīng)暫停食用芋頭,每日監(jiān)測(cè)體溫3次并記錄波動(dòng)情況。保持室內(nèi)通風(fēng),穿著寬松棉質(zhì)衣物幫助散熱。飲食選擇米湯、藕粉等易消化食物,避免辛辣刺激。體溫超過38.5℃或持續(xù)72小時(shí)未退,或出現(xiàn)意識(shí)模糊、抽搐等癥狀時(shí),家長(zhǎng)需立即帶孩子就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白檢測(cè)?;謴?fù)期注意補(bǔ)充維生素C,可適量食用蘋果、橙子等水果增強(qiáng)免疫力。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
乳腺增生老是整晚的疼怎么辦?

乳腺增生老是整晚的疼可通過熱敷、調(diào)整內(nèi)衣、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。乳腺增生疼痛通常由激素波動(dòng)、情緒壓力、不良生活習(xí)慣、局部炎癥或囊腫等因素引起。

1、熱敷

使用溫?zé)崦矸笥谔弁床课唬瑴囟瓤刂圃?0-50攝氏度,每次持續(xù)15-20分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血管擴(kuò)張,緩解肌肉痙攣和充血狀態(tài),有助于減輕脹痛感。注意避免燙傷皮膚,可配合輕柔打圈按摩,但力度不宜過大。若皮膚有破損或紅腫發(fā)熱時(shí)禁止熱敷。

2、調(diào)整內(nèi)衣

選擇無鋼圈、純棉材質(zhì)的支撐型內(nèi)衣,避免蕾絲等粗糙面料摩擦乳頭。夜間睡眠時(shí)可解除內(nèi)衣束縛,減少對(duì)乳腺組織的壓迫。日常避免穿緊身衣物或過小文胸,防止淋巴回流受阻導(dǎo)致疼痛加劇。哺乳期女性需選擇專用哺乳文胸。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,或使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥止痛。伴有結(jié)節(jié)者可配合桂枝茯苓膠囊活血散結(jié)。嚴(yán)禁自行購(gòu)買激素類藥物使用,所有藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范服用。

4、中醫(yī)調(diào)理

通過針灸膻中、期門等穴位疏通肝經(jīng)氣滯,或采用柴胡疏肝散等方劑調(diào)理??膳浜瞎勿?、艾灸等外治法改善局部循環(huán)。需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治,避免誤用活血藥物導(dǎo)致月經(jīng)量增多。治療期間忌食生冷辛辣,保持情緒舒暢。

5、手術(shù)治療

對(duì)于持續(xù)疼痛且超聲顯示較大囊腫或鈣化灶者,可考慮真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)或開放腫塊切除術(shù)。術(shù)后需病理檢查排除惡性病變,并定期復(fù)查乳腺鉬靶。手術(shù)適應(yīng)證需嚴(yán)格評(píng)估,非必要不推薦手術(shù)干預(yù)。

建議保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞,月經(jīng)前一周減少咖啡因攝入。每日進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)和肩頸放松,每周3次30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)幫助調(diào)節(jié)激素水平。飲食上增加十字花科蔬菜和豆制品攝入,限制高脂高糖食物。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)乳頭溢液、皮膚凹陷等異常表現(xiàn),需及時(shí)至乳腺外科就診。

王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
乙狀結(jié)腸占位什么意思

乙狀結(jié)腸占位通常指影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)乙狀結(jié)腸存在異常組織或腫塊,可能由息肉、腫瘤、炎癥性病變或糞塊堵塞等原因引起。乙狀結(jié)腸占位主要有良性息肉、惡性腫瘤、炎癥性腸病、腸套疊、糞塊堵塞等情況,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、良性息肉

乙狀結(jié)腸息肉是黏膜層生長(zhǎng)的良性腫物,可能與長(zhǎng)期高脂飲食、遺傳因素有關(guān),通常無明顯癥狀,部分患者可能出現(xiàn)便血或排便習(xí)慣改變。結(jié)腸鏡檢查可確診,較小息肉可通過內(nèi)鏡下切除,較大息肉需手術(shù)切除。常用治療藥物包括復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、美沙拉嗪腸溶片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等。

2、惡性腫瘤

乙狀結(jié)腸癌是常見的惡性腫瘤,可能與遺傳、慢性炎癥、高脂低纖維飲食有關(guān),表現(xiàn)為便血、腹痛、腸梗阻、體重下降等癥狀。確診需結(jié)合腸鏡活檢和影像學(xué)檢查,早期以手術(shù)切除為主,中晚期需聯(lián)合化療或放療。治療藥物包括卡培他濱片、奧沙利鉑注射液、西妥昔單抗注射液等。

3、炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎可能引起乙狀結(jié)腸壁增厚,表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、黏液膿血便,可能與免疫異常、腸道菌群失調(diào)有關(guān)。腸鏡檢查可見黏膜充血糜爛,治療以控制炎癥為主,常用藥物包括美沙拉嗪栓、潑尼松片、英夫利昔單抗注射液等。

4、腸套疊

乙狀結(jié)腸腸套疊多見于兒童,成人可能與腫瘤有關(guān),表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛、嘔吐、果醬樣大便。腹部CT或超聲可見靶環(huán)征,空氣灌腸可復(fù)位,復(fù)雜病例需手術(shù)解除套疊。治療藥物包括消旋山莨菪堿注射液、頭孢曲松鈉注射液、蒙脫石散等。

5、糞塊堵塞

長(zhǎng)期便秘可能導(dǎo)致乙狀結(jié)腸糞塊滯留,表現(xiàn)為腹脹、排便困難,腹部觸診可捫及條索狀包塊。通過腹部平片或CT可鑒別,治療以灌腸通便為主,嚴(yán)重時(shí)需手動(dòng)掏便??啥唐谑褂萌楣强诜芤骸㈤_塞露、聚乙二醇4000散等藥物輔助排便。

發(fā)現(xiàn)乙狀結(jié)腸占位后應(yīng)避免自行用藥,需完善腸鏡、病理等檢查明確性質(zhì)。日常需保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),增加膳食纖維攝入,減少紅肉及加工食品,戒煙限酒。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)腸道病變,40歲以上人群建議每5年進(jìn)行一次腸鏡檢查。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
股癬掛什么科

股癬通常需要掛皮膚科或真菌科,可能與真菌感染、免疫力低下、局部潮濕多汗、接觸傳染源、糖尿病等因素有關(guān)。

1、皮膚科

皮膚科是診斷和治療股癬的首選科室。股癬主要由皮膚癬菌感染引起,表現(xiàn)為腹股溝、會(huì)陰等部位的紅斑、丘疹、脫屑伴瘙癢。皮膚科醫(yī)生可通過皮損刮片鏡檢或真菌培養(yǎng)明確病原體,常用藥物包括聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散、特比萘芬噴霧劑等。真菌感染具有傳染性,患者應(yīng)避免抓撓并單獨(dú)使用毛巾衣物。

2、真菌科

部分醫(yī)院設(shè)有專門的真菌科,可針對(duì)頑固性或復(fù)發(fā)性股癬進(jìn)行精準(zhǔn)診療。真菌科能開展更深入的真菌菌種鑒定和藥敏試驗(yàn),對(duì)常規(guī)抗真菌藥物無效的病例,可能需口服伊曲康唑膠囊或鹽酸特比萘芬片。合并足癬、甲癬等其它部位真菌感染時(shí),真菌科可制定系統(tǒng)性治療方案。

3、內(nèi)分泌科

糖尿病患者出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的股癬時(shí),需聯(lián)合內(nèi)分泌科控制血糖。高血糖環(huán)境易滋生真菌,表現(xiàn)為皮損范圍大、愈合緩慢。內(nèi)分泌科通過糖化血紅蛋白檢測(cè)評(píng)估血糖水平,調(diào)整降糖方案如二甲雙胍緩釋片、胰島素注射液等,從根源減少真菌感染復(fù)發(fā)概率。

4、免疫科

長(zhǎng)期使用免疫抑制劑或HIV感染者若合并廣泛性股癬,需免疫科參與診療。免疫力低下會(huì)導(dǎo)致真菌擴(kuò)散至軀干、臀部,形成環(huán)狀紅斑伴膿皰。免疫科可評(píng)估免疫功能狀態(tài),必要時(shí)調(diào)整免疫調(diào)節(jié)藥物如環(huán)孢素軟膠囊,同時(shí)加強(qiáng)抗真菌治療。

5、中醫(yī)科

中醫(yī)科對(duì)慢性股癬可輔助治療,辨證多屬濕熱下注證。表現(xiàn)為瘙癢劇烈、皮損潮紅滲液,常用土茯苓、苦參等中藥煎湯外洗,或口服濕毒清膠囊。需注意中藥治療周期較長(zhǎng),急性期仍需聯(lián)合西藥抗真菌治療。

股癬患者日常應(yīng)保持患處清潔干燥,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,避免與他人共用浴具。洗澡后徹底擦干腹股溝褶皺部位,肥胖者可使用爽身粉減少摩擦。飲食上限制辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族增強(qiáng)皮膚抵抗力。若皮損擴(kuò)散或出現(xiàn)化膿,須及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
孕馬血清的作用與功效

孕馬血清是從懷孕母馬血液中提取的生物制劑,主要含有促性腺激素(如PMSG),具有促進(jìn)卵泡發(fā)育、調(diào)節(jié)生殖功能等作用,適用于動(dòng)物繁殖輔助治療。

1、促進(jìn)卵泡發(fā)育

孕馬血清中的促性腺激素能刺激卵巢卵泡生長(zhǎng),常用于治療母畜不發(fā)情或排卵障礙。該作用機(jī)制與人體絨毛膜促性腺激素類似,但主要用于畜牧業(yè)繁殖管理,臨床需配合B超監(jiān)測(cè)卵泡變化。

2、提高受孕率

通過誘導(dǎo)多卵泡發(fā)育和同步排卵,可提升人工授精成功率。對(duì)牛、羊等經(jīng)濟(jì)動(dòng)物繁殖周期調(diào)控效果顯著,使用時(shí)常需結(jié)合黃體酮等激素進(jìn)行定時(shí)輸精程序。

3、治療卵巢功能低下

對(duì)于卵巢靜止、持久黃體等病理狀態(tài),孕馬血清能重啟卵巢活性。需注意可能出現(xiàn)卵巢過度刺激綜合征,表現(xiàn)為腹水、電解質(zhì)紊亂等癥狀,需嚴(yán)格掌握注射劑量。

4、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌平衡

其激素成分可反饋調(diào)節(jié)下丘腦-垂體軸,改善內(nèi)分泌紊亂引起的繁殖障礙。對(duì)于季節(jié)性發(fā)情動(dòng)物,能突破光照周期對(duì)繁殖的限制,實(shí)現(xiàn)反季節(jié)配種。

5、科研實(shí)驗(yàn)應(yīng)用

在生物醫(yī)學(xué)研究中常用于制備動(dòng)物模型,如誘導(dǎo)小鼠超排卵獲取實(shí)驗(yàn)用胚胎。實(shí)驗(yàn)室使用需符合倫理規(guī)范,嚴(yán)格控制注射劑量與頻次。

使用孕馬血清制劑需在獸醫(yī)指導(dǎo)下進(jìn)行,禁止用于人體。儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)避光冷藏,避免反復(fù)凍融。動(dòng)物用藥后需觀察是否出現(xiàn)過敏反應(yīng),配種期間應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)管理,補(bǔ)充維生素E和硒等微量元素以提高繁殖效能。定期監(jiān)測(cè)激素水平變化,避免長(zhǎng)期使用導(dǎo)致受體脫敏。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胎兒會(huì)踢我們的膀胱嗎?

胎兒可能會(huì)踢到孕婦的膀胱。隨著胎兒活動(dòng)能力增強(qiáng),胎動(dòng)可能觸及膀胱區(qū)域,尤其在妊娠中晚期更為常見。

妊娠16-20周后胎兒肢體發(fā)育完善,活動(dòng)范圍擴(kuò)大。此時(shí)胎兒在宮腔內(nèi)伸展四肢時(shí),可能因體位變化觸碰到鄰近的膀胱。這種觸碰通常表現(xiàn)為下腹短暫壓迫感或尿意突增,尤其在孕婦膀胱充盈時(shí)更易感知。胎動(dòng)引發(fā)的膀胱刺激屬于生理現(xiàn)象,與胎兒健康發(fā)育無直接關(guān)聯(lián)。

若胎動(dòng)伴隨持續(xù)膀胱疼痛、排尿灼熱或血尿,需警惕泌尿系統(tǒng)感染或膀胱過度活動(dòng)癥等病理情況。妊娠期激素變化使輸尿管松弛,尿液滯留易滋生細(xì)菌。子宮增大壓迫尿道也可能導(dǎo)致排尿異常。這類情況需通過尿常規(guī)檢查排除感染,必要時(shí)在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟顆粒等妊娠安全藥物。

建議孕婦采取少量多次飲水方式,避免膀胱過度充盈。出現(xiàn)異常排尿癥狀時(shí)應(yīng)記錄胎動(dòng)規(guī)律,及時(shí)進(jìn)行產(chǎn)科檢查。日??删毩?xí)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力,減輕胎動(dòng)對(duì)膀胱的沖擊感。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
白細(xì)胞高的紅斑狼瘡患者代表什么?

白細(xì)胞高的紅斑狼瘡患者通常提示存在感染、炎癥活動(dòng)或藥物反應(yīng)等情況。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,白細(xì)胞升高可能與疾病活動(dòng)期、合并細(xì)菌感染、糖皮質(zhì)激素使用等因素有關(guān)。

1. 疾病活動(dòng)期

系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動(dòng)期可能出現(xiàn)白細(xì)胞升高,這與自身免疫反應(yīng)激活有關(guān)?;颊叱0殡S發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、皮疹加重等癥狀。需通過抗雙鏈DNA抗體、補(bǔ)體水平等檢測(cè)評(píng)估病情,治療上需調(diào)整免疫抑制劑如甲氨蝶呤片、嗎替麥考酚酯膠囊的用量。

2. 細(xì)菌感染

紅斑狼瘡患者因免疫功能紊亂易合并感染,細(xì)菌感染是白細(xì)胞增多的常見原因??赡艹霈F(xiàn)咳嗽咳痰、尿頻尿急等局部感染癥狀。需進(jìn)行病原學(xué)檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟分散片、阿奇霉素片等抗生素,同時(shí)監(jiān)測(cè)原發(fā)病情況。

3. 藥物影響

長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片可能導(dǎo)致白細(xì)胞反應(yīng)性增高。這種升高通常伴隨中性粒細(xì)胞比例增加,但無感染征象。需定期復(fù)查血常規(guī),避免擅自調(diào)整藥物劑量,必要時(shí)聯(lián)合使用環(huán)磷酰胺注射液控制原發(fā)病。

4. 應(yīng)激反應(yīng)

手術(shù)創(chuàng)傷、急性出血等應(yīng)激狀態(tài)可導(dǎo)致白細(xì)胞暫時(shí)性升高。此類情況多為一過性,伴隨心率增快、血壓變化等生理指標(biāo)改變。需積極處理誘因,密切監(jiān)測(cè)血常規(guī)動(dòng)態(tài)變化。

5. 血液系統(tǒng)異常

少數(shù)患者可能合并骨髓增生異?;蝾惏籽》磻?yīng),表現(xiàn)為持續(xù)白細(xì)胞增高伴幼稚細(xì)胞出現(xiàn)。需完善骨髓穿刺、流式細(xì)胞學(xué)等檢查,必要時(shí)使用羥基脲片控制細(xì)胞增殖。

紅斑狼瘡患者出現(xiàn)白細(xì)胞增高時(shí),建議保持充足休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重消耗。飲食宜選擇高蛋白、易消化的食物如魚肉、蒸蛋等,適量補(bǔ)充維生素C含量高的新鮮水果。注意口腔及皮膚清潔,減少感染風(fēng)險(xiǎn)。定期復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)等指標(biāo),嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,不可自行停用免疫抑制劑或?yàn)E用抗生素。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小孩散光視力恢復(fù)后能摘鏡嗎

小孩散光視力恢復(fù)后一般可以摘鏡,但需經(jīng)專業(yè)醫(yī)生評(píng)估確認(rèn)視力穩(wěn)定且無其他眼部問題。散光矯正需結(jié)合角膜曲率、視力發(fā)育狀態(tài)及用眼習(xí)慣綜合判斷,過早摘鏡可能導(dǎo)致視力回退。

散光矯正后視力穩(wěn)定是摘鏡的前提條件。兒童眼球發(fā)育過程中,角膜曲率可能逐漸變化,需通過定期復(fù)查確認(rèn)散光度數(shù)無進(jìn)展。若連續(xù)多次檢查顯示散光度數(shù)穩(wěn)定在50度以內(nèi)、裸眼視力達(dá)到同齡正常水平且無視疲勞癥狀,醫(yī)生可能建議嘗試摘鏡。日常需配合良好的用眼習(xí)慣,如控制電子產(chǎn)品使用時(shí)間、保持閱讀距離、增加戶外活動(dòng)等,有助于維持視力穩(wěn)定。

部分特殊情況需謹(jǐn)慎摘鏡。若兒童存在高度散光、圓錐角膜傾向或雙眼屈光參差超過150度,即使暫時(shí)視力達(dá)標(biāo)也不宜立即摘鏡。這些情況下,鏡片不僅矯正視力,還能緩解視物變形、減輕視疲勞,并對(duì)角膜形態(tài)起保護(hù)作用。此外,合并弱視或斜視的兒童需完成視覺訓(xùn)練療程,待雙眼視功能重建后再評(píng)估摘鏡可能性。

定期眼科隨訪是保障視力健康的關(guān)鍵。摘鏡后應(yīng)每3個(gè)月復(fù)查一次視力及角膜地形圖,監(jiān)測(cè)屈光狀態(tài)變化。若出現(xiàn)視力波動(dòng)、頭痛眼脹等癥狀需及時(shí)復(fù)診。日??裳a(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、藍(lán)莓等食物,避免揉眼等可能影響角膜形態(tài)的行為,夜間保證充足睡眠以促進(jìn)眼部調(diào)節(jié)功能恢復(fù)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
擦破皮會(huì)得破傷風(fēng)嗎

擦破皮一般不會(huì)得破傷風(fēng),但若傷口較深、污染嚴(yán)重或接觸土壤、鐵銹等污染物時(shí)需警惕。破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌通過傷口侵入人體引起的感染性疾病,該菌在缺氧環(huán)境中繁殖并釋放毒素。

日常淺表擦傷因暴露于氧氣環(huán)境,不利于破傷風(fēng)梭菌生長(zhǎng)。皮膚表層破損后及時(shí)用流動(dòng)清水沖洗,配合碘伏消毒處理,可顯著降低感染風(fēng)險(xiǎn)。多數(shù)情況下人體免疫系統(tǒng)能有效清除少量入侵病菌,無需額外接種破傷風(fēng)疫苗。

當(dāng)傷口深度超過1厘米、邊緣不規(guī)則或被異物污染時(shí),可能形成局部缺氧環(huán)境。動(dòng)物咬傷、生銹金屬劃傷、沾染泥土的傷口更易感染。此類情況需在24小時(shí)內(nèi)注射破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白,同時(shí)完成疫苗加強(qiáng)接種。糖尿病患者、免疫功能低下者即使輕微傷口也建議就醫(yī)評(píng)估。

保持傷口清潔干燥是預(yù)防感染的關(guān)鍵措施。受傷后避免用唾液、未經(jīng)消毒的敷料接觸創(chuàng)面。觀察傷口如出現(xiàn)紅腫加劇、滲液渾濁或肌肉僵硬等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。定期接種破傷風(fēng)疫苗可提供長(zhǎng)達(dá)10年的保護(hù)效力,成人建議每10年加強(qiáng)免疫一次。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
草甘膦中毒會(huì)出現(xiàn)什么癥狀?
草甘膦是一種農(nóng)藥,所謂的草甘膦中毒,也就是產(chǎn)生了農(nóng)藥中毒的情況。這個(gè)癥狀表現(xiàn)有輕有重,輕者主要是體現(xiàn)在神經(jīng)方面,如出現(xiàn):頭暈惡心,四肢無力等現(xiàn)象,是由于神經(jīng)絮亂所引起的,部分患者還會(huì)出現(xiàn)嘔吐,食欲不振的情況。草甘膦中毒嚴(yán)重的癥狀表現(xiàn),一般都發(fā)生在直接喝農(nóng)藥的人身上,如嘔吐,胃出血,腹瀉,昏迷,血壓增高,心跳加速等。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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