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新中醫(yī)發(fā)展促進(jìn)專委會蓉城年會,聚焦不孕不育防治新路徑

關(guān)鍵詞:不孕不育

6月22日,由中國醫(yī)藥教育協(xié)會主辦,好醫(yī)生集團(tuán)、沈陽清宮藥業(yè)集團(tuán)有限公司承辦的第二屆第二次學(xué)術(shù)年會暨不孕不育生殖健康巡講專家行總結(jié)會議及高峰論壇在成都圓滿落幕。本次盛會匯聚了全國中醫(yī)藥及生殖健康領(lǐng)域的知名專家、學(xué)者與臨床醫(yī)生,通過權(quán)威報告、專題研討和實踐案例分享,深入探討了不孕不育防治策略與中醫(yī)藥創(chuàng)新應(yīng)用,旨在推動中醫(yī)生殖健康事業(yè)發(fā)展,服務(wù)國家人口戰(zhàn)略需求。

中國醫(yī)藥教育協(xié)會終身榮譽(yù)會長、聯(lián)合國國際生態(tài)生命安全科學(xué)院副主席、中國院院士黃正明率先發(fā)表開幕致辭。黃院士在致辭中強(qiáng)調(diào),基層是中醫(yī)藥振興的根基,新中醫(yī)專委會以“讀懂、傳承、共享中醫(yī)藥”為宗旨,全力推動中西醫(yī)融合解決生殖健康難題。會議聚焦三大戰(zhàn)略行動:新增專家委員強(qiáng)化基層人才梯隊,表彰一線醫(yī)生致敬“健康守門人”,開設(shè)不孕不育專題授課促進(jìn)技術(shù)下沉。黃院士向基層醫(yī)生提出三點使命:做中醫(yī)藥文化傳播者,發(fā)揮“簡、便、驗、廉”特色優(yōu)勢;做全生命周期健康管理者,構(gòu)建孕前產(chǎn)后服務(wù)體系;做創(chuàng)新發(fā)展踐行者,積極參與全國巡講活動。他呼吁構(gòu)建“協(xié)會搭臺、專家領(lǐng)航、基層唱戲”協(xié)同格局,為健康中國貢獻(xiàn)中醫(yī)力量。

在學(xué)術(shù)報告環(huán)節(jié),黃正明院士作了題為《我國不孕不育現(xiàn)狀》的專題報告。黃院士首先系統(tǒng)地回顧了新中國成立以來我國生育政策的重大演變歷程,并精準(zhǔn)勾勒了當(dāng)前國家層面所面臨的生育現(xiàn)狀圖景。隨后,他深入分析了驅(qū)動我國生育率持續(xù)下降的、動態(tài)變化的主導(dǎo)因素。報告特別聚焦于解答“為什么不生”這一核心問題,從社會變遷的角度闡釋了晚婚晚育趨勢的強(qiáng)化、單身主義思潮的興起以及年輕人普遍存在的住房焦慮等關(guān)鍵社會現(xiàn)象對生育意愿的直接抑制作用。同時,黃院士對我國日益凸顯的不孕不育問題的現(xiàn)狀及其在資源可及性、技術(shù)支持等方面的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)進(jìn)行了深度解讀。

民建中央衛(wèi)生健康醫(yī)藥委員會副主任、中國中醫(yī)藥研究促進(jìn)會青年醫(yī)師分會會長王崢在活動上指出,我國不孕不育發(fā)病率已攀升至12%-15%,西醫(yī)輔助生殖技術(shù)面臨經(jīng)濟(jì)性與技術(shù)瓶頸雙重壓力,而中醫(yī)藥在調(diào)經(jīng)促孕、改善內(nèi)膜容受性等領(lǐng)域具獨特優(yōu)勢。他強(qiáng)調(diào),中西醫(yī)協(xié)同需突破“中醫(yī)慢、西醫(yī)快”的思維固化,通過“針?biāo)幗Y(jié)合”、“針械聯(lián)合”等精準(zhǔn)融合模式,實現(xiàn)“1+1>2”的療效。為深化基層實踐,王錚主任提出三大攻堅方向:政策上推動不孕不育診療納入醫(yī)保試點并促進(jìn)中西醫(yī)服務(wù)銜接;技術(shù)上構(gòu)建“互聯(lián)網(wǎng)+生殖健康”平臺實現(xiàn)資源下沉;人才上聯(lián)合培育“懂西醫(yī)、具中醫(yī)思維”的復(fù)合型隊伍,讓中西醫(yī)協(xié)同成為破解生殖健康困境的“生命密碼”。

全國人大代表、中國醫(yī)藥教育協(xié)會新中醫(yī)發(fā)展促進(jìn)專業(yè)委員會主任委員、好醫(yī)生集團(tuán)董事長耿福能在致辭中致敬基層醫(yī)生“用仁心守護(hù)萬家安康”,高度肯定基層醫(yī)生作為“健康守門人”的作用,并宣布關(guān)鍵成果與舉措:在黃正明院士指導(dǎo)下,專委會自2024年4月啟動的“不孕不育生殖健康巡講專家行”活動,已成功幫助五千多個家庭打破生育困局。為推動事業(yè)長遠(yuǎn)發(fā)展,好醫(yī)生集團(tuán)將打造以沈陽清宮藥業(yè)為核心的“中國生殖健康產(chǎn)業(yè)基地”,該基地融合中醫(yī)藥底蘊(yùn)與前沿技術(shù),旨在加速優(yōu)質(zhì)資源下沉,為基層醫(yī)生提供更優(yōu)培訓(xùn)與技術(shù)平臺,加速成果轉(zhuǎn)化,以中西醫(yī)協(xié)同之力點燃千萬家庭生育希望。

成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院婦科主任醫(yī)師、國家中醫(yī)藥管理局第三批全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才、四川省學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人、四川省名中醫(yī)曾倩主任以《不孕癥的中醫(yī)藥治療與思考》為題進(jìn)行了精彩報告。曾教授基于其深厚的理論基礎(chǔ)和豐富的臨床實踐,無私分享了她在預(yù)防及治療不孕不育癥領(lǐng)域的獨到見解和寶貴經(jīng)驗。報告嚴(yán)謹(jǐn)梳理了不孕癥的中西醫(yī)定義界定,深入探討了從中醫(yī)視角理解的不孕癥核心病因病機(jī),并系統(tǒng)介紹了診斷思路與關(guān)鍵檢查手段。在治療方案部分,曾倩教授詳細(xì)闡述了中醫(yī)治療不孕癥的整體觀念和辨證論治精髓,特別從遣方用藥的維度進(jìn)行了深入細(xì)致的講解,針對不同體質(zhì)和證型給出了具體的治療策略和實用建議,為臨床工作者提供了中西醫(yī)協(xié)同防治不孕癥的創(chuàng)新思路。

會上,專委會舉行了新增委員聘任儀式,為一批新加入的專家學(xué)者頒發(fā)了委員證書。同時,為表彰在“不孕不育生殖健康巡講專家行”活動中做出突出貢獻(xiàn)的專家,會議現(xiàn)場隆重頒發(fā)了“不孕不育巡講專家”證書、“送子觀音”牌匾贈送,進(jìn)一步強(qiáng)化了專委會服務(wù)基層、推廣規(guī)范化診療的專業(yè)力量。

下午議程以臨床實戰(zhàn)為核心。中國健康促進(jìn)基金會中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)示范基地建設(shè)項目專家委員會專家委員、中國中醫(yī)藥信息學(xué)會國醫(yī)堂館服務(wù)分會常務(wù)理事陳亞征教授深入解析了《中醫(yī)針對不孕不育的辨證思路與聯(lián)合用藥》。他強(qiáng)調(diào),精準(zhǔn)辨證是中醫(yī)診治不孕不育的核心。陳教授系統(tǒng)歸納了臨床常見證型及其對應(yīng)的核心治則,如補(bǔ)腎填精、溫腎助陽、疏肝解郁、健脾化痰、活血化瘀等。他指出,面對復(fù)雜病機(jī),單一經(jīng)典方劑常顯不足,需靈活組合運用。例如,在經(jīng)典補(bǔ)腎方基礎(chǔ)上,可合理配伍益氣養(yǎng)血之品。具有補(bǔ)腎填精、調(diào)和陰陽功效的清宮龍丹,常作為滋補(bǔ)腎精的基礎(chǔ)用藥之一,與其他辨證用藥配合,能有效改善患者體質(zhì),提升整體孕育機(jī)能。陳教授的分享清晰展現(xiàn)了中醫(yī)個體化施治、整體調(diào)治在該領(lǐng)域的獨特價值和實用路徑。

隨后的"全國經(jīng)典臨床病例分享"環(huán)節(jié),七位專家依次展示基層常見的不孕不育癥、疑難病癥等的中西醫(yī)結(jié)合診療案例。分享內(nèi)容涵蓋病史特點、辨證思路、治療方案及療效追蹤,凸顯中醫(yī)藥個體化治療的靈活性與確切效果。與會專家圍繞診斷難點、治療優(yōu)化及療效評估標(biāo)準(zhǔn)展開熱烈討論,學(xué)術(shù)氛圍濃厚。

本次年會暨高峰論壇通過政策引領(lǐng)、學(xué)術(shù)創(chuàng)新與臨床實踐的深度融合,不僅清晰呈現(xiàn)我國不孕不育防治領(lǐng)域的挑戰(zhàn),更集中展示了中醫(yī)藥在整體調(diào)節(jié)與個體化治療中的獨特優(yōu)勢。會議達(dá)成的共識與發(fā)展路徑,將為提升生殖健康服務(wù)水平、服務(wù)國家人口戰(zhàn)略注入強(qiáng)勁專業(yè)動力,助力"健康中國2030"目標(biāo)實現(xiàn)。

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老年人宮腔積液怎么辦

老年人宮腔積液可通過觀察隨訪、藥物治療、宮腔引流、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。宮腔積液通常由激素水平變化、炎癥刺激、腫瘤壓迫、子宮內(nèi)膜病變、心血管疾病等原因引起。

1、觀察隨訪

老年女性絕經(jīng)后少量宮腔積液多為生理性改變,與卵巢功能衰退導(dǎo)致的激素水平下降有關(guān)。積液量小于5毫米且無腹痛、異常出血等癥狀時,建議每3-6個月復(fù)查超聲監(jiān)測積液變化。日常保持外陰清潔,避免盆浴和陰道沖洗。

2、藥物治療

由子宮內(nèi)膜炎或盆腔炎引起的積液可遵醫(yī)囑使用抗生素,如頭孢克肟分散片、甲硝唑陰道泡騰片配合婦科千金膠囊。結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎需規(guī)范抗結(jié)核治療6-9個月。合并更年期癥狀者可短期小劑量補(bǔ)充雌激素,如戊酸雌二醇片。

3、宮腔引流

對于積液量超過10毫米伴下腹墜脹者,可在超聲引導(dǎo)下行宮腔穿刺抽液。術(shù)后需送檢積液進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查和細(xì)菌培養(yǎng)。操作后3天內(nèi)避免劇烈運動,觀察有無陰道流血和發(fā)熱癥狀。該方法適用于心功能不全等無法耐受手術(shù)的高齡患者。

4、手術(shù)治療

宮腔鏡手術(shù)既能明確診斷又可同步治療,適用于疑似子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下肌瘤或內(nèi)膜癌導(dǎo)致的積液。術(shù)中可行宮腔粘連分離、病灶電切等操作。合并嚴(yán)重盆腔器官脫垂的老年患者,可考慮經(jīng)陰道全子宮切除術(shù)。

5、中醫(yī)調(diào)理

脾腎陽虛型宮腔積液表現(xiàn)為腰膝酸冷、帶下清稀,可用艾附暖宮丸配合艾灸關(guān)元穴。氣滯血瘀型見小腹刺痛、經(jīng)血色暗,推薦少腹逐瘀顆粒聯(lián)合穴位貼敷。中藥灌腸療法通過直腸給藥促進(jìn)盆腔血液循環(huán),常用紅藤湯保留灌腸。

老年患者出現(xiàn)宮腔積液需完善腫瘤標(biāo)志物、陰道鏡等檢查排除惡性病變。日常應(yīng)保持適度活動促進(jìn)盆腔血液循環(huán),避免久坐久站。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,限制高鹽食物預(yù)防水鈉潴留。合并高血壓、糖尿病者需控制基礎(chǔ)疾病,定期婦科復(fù)查監(jiān)測積液變化。出現(xiàn)陰道排液異味、持續(xù)性腹痛或發(fā)熱時應(yīng)及時就醫(yī)。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
如何判斷自己得了甲減

判斷自己是否患有甲狀腺功能減退癥可通過觀察典型癥狀、結(jié)合醫(yī)學(xué)檢查確認(rèn)。甲減主要表現(xiàn)為怕冷、乏力、體重增加、皮膚干燥、記憶力減退等癥狀,確診需依賴甲狀腺功能檢測。

甲狀腺功能減退癥早期癥狀常不典型,易被忽視。典型表現(xiàn)包括持續(xù)數(shù)月以上的怕冷、嗜睡、反應(yīng)遲鈍,部分患者會出現(xiàn)聲音嘶啞、面部浮腫、眉毛外側(cè)脫落。代謝減慢導(dǎo)致體重難以解釋地增加,即使控制飲食和運動也難以減輕。皮膚變得干燥粗糙,可能出現(xiàn)非凹陷性水腫,尤其以眼瞼和手足明顯。消化系統(tǒng)癥狀如便秘、食欲減退也較常見,女性可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂或經(jīng)量增多。

神經(jīng)系統(tǒng)癥狀包括記憶力明顯下降、注意力難以集中、情緒低落甚至抑郁傾向。肌肉系統(tǒng)可表現(xiàn)為乏力、肌肉酸痛或僵硬,部分患者出現(xiàn)腕管綜合征。心血管系統(tǒng)可見心率減慢、血壓偏低,嚴(yán)重者可出現(xiàn)心包積液。實驗室檢查中,促甲狀腺激素升高和游離甲狀腺素降低是診斷關(guān)鍵,部分患者伴有甲狀腺過氧化物酶抗體陽性提示自身免疫性甲狀腺炎可能。

出現(xiàn)上述癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)檢查甲狀腺功能,避免自行診斷。日常需注意保暖、保持規(guī)律作息,飲食可適當(dāng)增加海帶紫菜等含碘食物,但不宜過量。確診患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查,不可隨意調(diào)整藥物劑量。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
新生兒頭皮血腫會疼嗎

新生兒頭皮血腫一般不會引起明顯疼痛。頭皮血腫多由分娩時產(chǎn)道擠壓或器械助產(chǎn)導(dǎo)致頭皮下血管破裂出血形成,由于新生兒痛覺神經(jīng)發(fā)育尚不完善且血腫未壓迫敏感結(jié)構(gòu),通常表現(xiàn)為局部腫脹而無疼痛反應(yīng)。

新生兒頭皮血腫常見于頂骨或枕骨部位,觸診時有波動感,皮膚顏色多正常。血腫初期可能伴隨輕微淤青,但不會影響嬰兒進(jìn)食和睡眠等日常行為。由于顱骨骨膜與骨縫連接緊密,血液通常局限在單塊顱骨范圍內(nèi),不會擴(kuò)散至整個頭部。這種局限性出血在1-2周內(nèi)會逐漸被吸收,期間只需避免局部受壓和劇烈晃動。

少數(shù)情況下若血腫體積過大或合并感染,可能出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、溫度升高等炎癥反應(yīng),此時可能引起不適哭鬧。極個別產(chǎn)傷嚴(yán)重的病例可能伴有顱骨骨折或顱內(nèi)出血,但這類情況會伴隨嘔吐、意識障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,與單純頭皮血腫表現(xiàn)明顯不同。臨床觀察發(fā)現(xiàn),約90%的單純頭皮血腫可在出生后3-8周完全消退。

日常護(hù)理應(yīng)保持血腫部位清潔干燥,避免揉搓或熱敷。哺乳時注意調(diào)整抱姿避免壓迫血腫區(qū)域,睡眠時建議采用側(cè)臥與仰臥交替姿勢。若發(fā)現(xiàn)血腫持續(xù)增大、皮膚破潰或嬰兒出現(xiàn)異??摁[、拒奶等情況,應(yīng)及時就醫(yī)排查并發(fā)癥。多數(shù)情況下無需特殊治療,嚴(yán)重血腫可能需要穿刺抽吸處理。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
貼三伏貼癢咋回事?

貼三伏貼后皮膚發(fā)癢可能與藥物刺激、過敏反應(yīng)、局部濕熱環(huán)境等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為貼敷部位輕微瘙癢、紅腫或灼熱感。可通過調(diào)整貼敷時間、清潔皮膚、外用抗過敏藥物等方式緩解。

1. 藥物刺激

三伏貼多含白芥子、細(xì)辛等辛溫藥物,可能刺激皮膚神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢。貼敷后4-6小時出現(xiàn)輕微刺癢屬正常反應(yīng),可提前縮短貼敷時間至2-3小時。若瘙癢持續(xù)加重需立即揭除,用溫水清洗后涂抹爐甘石洗劑。皮膚敏感者首次貼敷前可小面積試用,觀察24小時無異常再正常使用。

2. 過敏反應(yīng)

對三伏貼中生姜、麝香等成分過敏時,可能出現(xiàn)丘疹、水皰伴劇烈瘙癢。這種情況需立即停用,口服氯雷他定片緩解過敏癥狀,局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏。過敏體質(zhì)者貼敷前應(yīng)告知醫(yī)生病史,必要時改用不含致敏成分的改良配方。

3. 濕熱刺激

夏季高溫出汗會使貼敷部位形成密閉濕熱環(huán)境,導(dǎo)致汗液潴留刺激皮膚。建議選擇透氣性好的醫(yī)用膠布固定,貼敷期間避免劇烈運動。出現(xiàn)瘙癢時可揭開邊緣透氣,用冷毛巾濕敷緩解。糖尿病患者等皮膚屏障功能較差者更需注意觀察。

4. 皮膚損傷

貼敷前抓撓或摩擦皮膚可能導(dǎo)致微小破損,藥物滲透后引發(fā)刺痛性瘙癢。貼敷前應(yīng)檢查皮膚完整性,破損處需避開。已出現(xiàn)損傷時可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,配合康復(fù)新液促進(jìn)創(chuàng)面愈合。切忌搔抓以免繼發(fā)感染。

5. 體質(zhì)不耐受

陰虛火旺體質(zhì)者貼敷溫?zé)嵝运幬锟赡芗又貎?nèi)熱,表現(xiàn)為瘙癢伴口干舌燥。這類人群建議縮短貼敷時間至1-2小時,貼敷前后適量飲用綠豆湯或金銀花露。癥狀明顯者可咨詢中醫(yī)師調(diào)整穴位配伍,改用滋陰清熱類貼敷方。

貼三伏貼期間應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,保持貼敷部位干燥清潔。瘙癢時避免用力抓撓,可輕拍或冷敷緩解。飲食宜清淡,少食辛辣海鮮等發(fā)物。若出現(xiàn)大面積水皰、潰爛或發(fā)熱等全身反應(yīng),需及時就醫(yī)處理。下次貼敷前建議記錄本次反應(yīng)情況,便于醫(yī)生調(diào)整用藥方案。過敏體質(zhì)者再次使用前應(yīng)做皮膚測試,兒童及老年人貼敷時間需酌情減半。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
右額葉動靜脈血管畸形厲害嗎

右額葉動靜脈血管畸形屬于腦血管疾病中較嚴(yán)重的一種,可能引發(fā)腦出血、癲癇等癥狀,需及時就醫(yī)評估。

動靜脈血管畸形是腦血管發(fā)育異常導(dǎo)致的疾病,右額葉位置涉及運動、語言等重要功能區(qū)。畸形血管團(tuán)存在破裂風(fēng)險,可能因血壓波動、外傷等因素誘發(fā)腦出血,表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐或肢體癱瘓。部分患者以癲癇為首發(fā)癥狀,出現(xiàn)局部肢體抽搐或意識喪失。未破裂時也可能因盜血現(xiàn)象導(dǎo)致腦組織缺血,引發(fā)進(jìn)行性神經(jīng)功能缺損。

少數(shù)小型畸形血管團(tuán)可能長期無癥狀,僅在影像檢查時偶然發(fā)現(xiàn)。但隨年齡增長或妊娠等生理變化,破裂風(fēng)險可能逐漸增加。某些特殊類型如低流量畸形風(fēng)險相對較低,但需專業(yè)影像評估確認(rèn)。

確診后應(yīng)根據(jù)畸形團(tuán)大小、位置及血流動力學(xué)特點制定治療方案,可能涉及介入栓塞、立體定向放療或顯微外科手術(shù)。日常需嚴(yán)格控制血壓,避免劇烈運動及抗凝藥物使用。建議每3-6個月復(fù)查腦血管影像,出現(xiàn)頭痛加重或肢體麻木時立即就診。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
腳踝韌帶拉傷掛什么科

腳踝韌帶拉傷通常建議掛骨科或運動醫(yī)學(xué)科。腳踝韌帶拉傷可能與劇烈運動、外傷、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛、活動受限等癥狀。

1、骨科

骨科主要處理骨骼、關(guān)節(jié)、韌帶等運動系統(tǒng)的損傷和疾病。腳踝韌帶拉傷屬于常見的運動損傷,骨科醫(yī)生可通過體格檢查、影像學(xué)檢查等方式明確損傷程度。對于輕度拉傷,可能建議制動、冷敷等保守治療;對于嚴(yán)重拉傷或韌帶斷裂,可能需要支具固定或手術(shù)治療。骨科還涉及創(chuàng)傷后的康復(fù)指導(dǎo),幫助恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

2、運動醫(yī)學(xué)科

運動醫(yī)學(xué)科專注于運動相關(guān)損傷的診療和康復(fù),尤其適合經(jīng)常運動的人群。該科室醫(yī)生熟悉韌帶拉傷的分級標(biāo)準(zhǔn),能提供針對性更強(qiáng)的治療方案。除常規(guī)處理外,運動醫(yī)學(xué)科還會評估患者的運動模式,糾正錯誤姿勢,制定預(yù)防再損傷的訓(xùn)練計劃。對于運動員或運動愛好者,該科室能提供更專業(yè)的運動功能恢復(fù)指導(dǎo)。

3、急診科

若腳踝韌帶拉傷伴隨嚴(yán)重腫脹、劇烈疼痛或無法承重,需立即就診急診科。急診醫(yī)生會優(yōu)先排除骨折、脫位等緊急情況,進(jìn)行臨時固定和止痛處理。急診科適合外傷后急性期的初步評估,待急性癥狀緩解后仍需轉(zhuǎn)至骨科或運動醫(yī)學(xué)科進(jìn)一步治療。夜間或節(jié)假日突發(fā)損傷時,急診科是首選就診科室。

4、康復(fù)醫(yī)學(xué)科

康復(fù)醫(yī)學(xué)科適用于韌帶拉傷中后期的功能恢復(fù)。該科室通過物理治療、運動療法等手段改善關(guān)節(jié)活動度,增強(qiáng)周圍肌肉力量。對于陳舊性韌帶損傷導(dǎo)致的慢性疼痛或不穩(wěn),康復(fù)醫(yī)學(xué)科能提供系統(tǒng)的康復(fù)方案。部分醫(yī)院康復(fù)科配備水療、沖擊波等設(shè)備,可加速軟組織修復(fù)。

5、中醫(yī)骨傷科

中醫(yī)骨傷科采用手法復(fù)位、中藥外敷、針灸等方法治療韌帶損傷。對于不接受西醫(yī)手術(shù)的患者,中醫(yī)保守治療具有一定優(yōu)勢。部分中醫(yī)院骨傷科會結(jié)合小夾板固定、膏藥貼敷等傳統(tǒng)療法,配合活血化瘀中藥內(nèi)服,促進(jìn)局部血液循環(huán)。但嚴(yán)重韌帶斷裂仍需考慮現(xiàn)代醫(yī)學(xué)干預(yù)。

腳踝韌帶拉傷后應(yīng)立即停止活動,避免負(fù)重,用彈性繃帶加壓包扎并抬高患肢。急性期24-48小時內(nèi)可間隔冷敷,每次15-20分鐘。疼痛明顯時可短期使用非甾體抗炎藥,但須遵醫(yī)囑?;謴?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行踝泵運動、抗阻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。選擇透氣性好的運動鞋,避免高低不平路面運動,運動前充分熱身有助于預(yù)防韌帶損傷。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
胰腺癌晚期肝轉(zhuǎn)移癌還需要化療嗎
胰腺癌晚期肝轉(zhuǎn)移癌可通過化療、靶向治療、免疫治療等方式進(jìn)行治療。胰腺癌晚期肝轉(zhuǎn)移通常由腫瘤細(xì)胞擴(kuò)散、肝功能受損等因素引起,可能伴隨黃疸、腹水等癥狀。 1、化療:化療是胰腺癌晚期肝轉(zhuǎn)移的常規(guī)治療手段,常用藥物包括吉西他濱、奧沙利鉑、卡培他濱等。吉西他濱劑量為1000mg/m2,靜脈注射;奧沙利鉑劑量為130mg/m2,靜脈滴注;卡培他濱劑量為1250mg/m2,口服?;熆梢种颇[瘤細(xì)胞生長,延緩疾病進(jìn)展。 2、靶向治療:靶向藥物如厄洛替尼、貝伐珠單抗等可針對特定分子靶點發(fā)揮作用。厄洛替尼劑量為150mg,每日一次口服;貝伐珠單抗劑量為5mg/kg,每兩周靜脈注射一次。靶向治療有助于提高療效,減少副作用。 3、免疫治療:免疫檢查點抑制劑如帕博利珠單抗、納武利尤單抗等可激活免疫系統(tǒng)對抗腫瘤。帕博利珠單抗劑量為200mg,每三周靜脈注射一次;納武利尤單抗劑量為3mg/kg,每兩周靜脈注射一次。免疫治療適用于部分患者,可改善生存期。 4、癥狀管理:針對黃疸、腹水等癥狀,可采用膽道引流、利尿劑等對癥治療。膽道引流可緩解膽道梗阻,利尿劑如呋塞米可減輕腹水。癥狀管理有助于提高患者生活質(zhì)量。 5、營養(yǎng)支持:胰腺癌晚期患者常伴有營養(yǎng)不良,需加強(qiáng)營養(yǎng)支持。建議高蛋白、高熱量飲食,必要時使用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。營養(yǎng)支持有助于改善患者體質(zhì),增強(qiáng)治療耐受性。 胰腺癌晚期肝轉(zhuǎn)移癌的治療需綜合考慮患者身體狀況、腫瘤特征等因素?;?、靶向治療、免疫治療等多種手段可聯(lián)合使用,以提高療效。日常飲食應(yīng)注重營養(yǎng)均衡,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚、瘦肉、豆制品等,增加蔬菜水果的攝入。適當(dāng)運動如散步、太極拳等有助于增強(qiáng)體質(zhì),但需避免過度勞累。定期復(fù)查肝功能、腫瘤標(biāo)志物等指標(biāo),及時調(diào)整治療方案。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
孕晚期仰著睡可以嗎

孕晚期一般不建議仰著睡,建議采取左側(cè)臥位。孕晚期子宮增大明顯,仰臥位可能壓迫下腔靜脈,影響血液循環(huán)。

孕晚期子宮體積和重量顯著增加,仰臥位時增大的子宮可能直接壓迫脊柱前方的下腔靜脈。下腔靜脈是下肢和盆腔血液回流心臟的主要通道,受壓后會導(dǎo)致回心血量減少,繼而影響心輸出量。這種情況可能引發(fā)仰臥位低血壓綜合征,表現(xiàn)為頭暈、惡心、出汗等癥狀。長時間仰臥還可能減少子宮胎盤血流灌注,對胎兒供氧產(chǎn)生影響。左側(cè)臥位可減輕子宮對下腔靜脈的壓迫,改善血液循環(huán),同時有助于減輕腰背部壓力。

部分孕婦可能因習(xí)慣或舒適度選擇短時間仰臥,這種情況若未出現(xiàn)不適癥狀,通常問題不大。但若出現(xiàn)頭暈、心慌、胎動異常等情況,應(yīng)立即調(diào)整體位。有妊娠高血壓、胎兒生長受限等并發(fā)癥的孕婦更需避免仰臥位。睡眠時可使用孕婦枕支撐腰背部,幫助維持側(cè)臥位。夜間翻身屬于正常生理現(xiàn)象,不必因偶爾仰臥而過度焦慮。

孕晚期睡眠應(yīng)注意保持環(huán)境安靜舒適,睡前避免大量飲水。日??蛇M(jìn)行適度散步等溫和運動,但避免過度勞累。如出現(xiàn)持續(xù)睡眠困難或體位相關(guān)不適,應(yīng)及時咨詢產(chǎn)科醫(yī)生。合理的睡姿配合規(guī)律產(chǎn)檢,有助于保障孕晚期母嬰健康。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
一個人能做引產(chǎn)嗎?

引產(chǎn)手術(shù)通常需要家屬或監(jiān)護(hù)人陪同簽字,不建議一個人進(jìn)行。引產(chǎn)屬于有創(chuàng)性醫(yī)療操作,涉及麻醉風(fēng)險、術(shù)后護(hù)理及突發(fā)情況處理,醫(yī)療機(jī)構(gòu)一般要求患者簽署知情同意書時由成年家屬陪同確認(rèn)。

引產(chǎn)手術(shù)前需完成血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查等必要檢查,術(shù)中可能出現(xiàn)子宮收縮乏力、產(chǎn)后出血等并發(fā)癥,術(shù)后需觀察2-4小時生命體征。醫(yī)療機(jī)構(gòu)出于醫(yī)療安全考慮,會要求患者提供緊急聯(lián)系人信息,并確保有陪同人員協(xié)助術(shù)后轉(zhuǎn)運。部分醫(yī)院在無家屬簽字情況下可能拒絕實施擇期引產(chǎn)手術(shù)。

特殊情況下如緊急醫(yī)療指征引產(chǎn),可由醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)部門評估后實施,但仍需完善法律文書。未婚患者可聯(lián)系社區(qū)工作人員或公證機(jī)構(gòu)協(xié)助辦理手續(xù)。境外人士需提供大使館認(rèn)證的授權(quán)委托書。

建議提前聯(lián)系醫(yī)療機(jī)構(gòu)了解具體規(guī)定,準(zhǔn)備身份證件、生育證明等材料,安排至少一名信任人員全程陪同。術(shù)后注意臥床休息1-2天,觀察陰道流血情況,2周內(nèi)避免盆浴和重體力勞動,1個月內(nèi)禁止性生活。如出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或出血量超過月經(jīng)量需立即返院復(fù)查。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
多囊卵巢會引起體毛多嗎

多囊卵巢綜合征可能會引起體毛增多。多囊卵巢綜合征是一種常見的內(nèi)分泌代謝異常疾病,體毛增多是其典型癥狀之一,主要與雄激素水平升高有關(guān)。

多囊卵巢綜合征患者體內(nèi)雄激素水平往往偏高,過量的雄激素會刺激毛囊,導(dǎo)致體毛生長旺盛,尤其是面部、胸部、腹部等部位可能出現(xiàn)明顯的毛發(fā)增多現(xiàn)象。除了體毛增多,多囊卵巢綜合征還可能伴隨月經(jīng)不規(guī)律、痤瘡、脫發(fā)等癥狀。體毛增多的程度因人而異,部分患者可能僅有輕微表現(xiàn),而有些患者則可能出現(xiàn)較為明顯的多毛癥狀。

極少數(shù)情況下,體毛增多也可能與其他內(nèi)分泌疾病有關(guān),如先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥、庫欣綜合征等。這些疾病同樣會導(dǎo)致體內(nèi)雄激素水平異常升高,進(jìn)而引起體毛增多。但這些情況相對少見,多數(shù)體毛增多仍與多囊卵巢綜合征相關(guān)。

建議多囊卵巢綜合征患者保持良好的生活習(xí)慣,適當(dāng)控制體重,避免高糖高脂飲食,規(guī)律作息。若體毛增多癥狀明顯或伴隨其他不適,應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。醫(yī)生可能會根據(jù)具體情況開具調(diào)節(jié)激素水平的藥物,必要時也可考慮激光脫毛等物理治療方法。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
眾生藥業(yè)高溢價再并購 接連“踩雷”
盡管在對外并購上接連“踩雷”,但是眾生藥業(yè)(002317.SZ)對外并購卻更加激進(jìn)。3月24日,眾生藥業(yè)發(fā)布公告稱,公司擬收購廣東先強(qiáng)藥業(yè)有限公司(以下簡稱“先強(qiáng)藥業(yè)”)97.69%股權(quán),交易作價12.7億元。同時,交易各方還約定了業(yè)績承諾條款:先強(qiáng)藥業(yè)2015年~2017年扣非凈利潤分別不低于8000萬元、9600萬元、1.15億元。而《中國經(jīng)營報》記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),目前,先強(qiáng)藥業(yè)核心產(chǎn)品注射用單磷
清心沉香八味散成分和作用是什么
心臟內(nèi)疾病對病人的健康影響非常大,所以如果有這方面的問題要引起重視,心悸這些疾病在生活中的發(fā)病率比較高,有這方面的疾病要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥調(diào)理,下面來了解一下清心沉香八味散成分和作用是什么?清心沉香八味散成份有沉香、廣棗、檀香、紫檀香、紅花、肉豆蔻、天竺黃、北
聯(lián)邦制藥配股上板 曾跌逾7%貼近配售價
聯(lián)邦制藥(03933)配股上板,股價受壓,低位8.51元,貼近配售價8.5元,跌幅7.6%?,F(xiàn)報7.53元,跌7.38%,成交逾9.55億元。聯(lián)邦制藥宣布,以先舊後新配售5000萬股,每股8.5元,集資4.25億元。另控股股東喜來遠(yuǎn)東額外配售5000萬股,套現(xiàn)4.25億元。配售價較昨日收市價折讓約7.71%,配股完成後,喜來遠(yuǎn)東的持股量由71.25%減至64.4%。
生物疫苗概念跌1.61% 魯抗醫(yī)藥跌近9%
10月21日午后生物疫苗概念持續(xù)回調(diào),截至發(fā)稿,板塊平均跌1.61%。個股方面,魯抗醫(yī)藥跌8.70%、萊茵生物跌6.64%、四環(huán)生物跌6.50%、達(dá)安基因跌5.02%、新華制藥跌4.88%、聯(lián)環(huán)藥業(yè)跌4.82%、華潤雙鶴跌4.61%。消息面,世衛(wèi)組織在一份聲明中說,尼日利亞官方連日來提供給世衛(wèi)組織的信息顯示,尼日利亞已經(jīng)連續(xù)42天(埃博拉病毒潛伏期的兩倍時間)沒有發(fā)現(xiàn)新的埃博拉病例,因此可以宣布尼
利魯唑注意事項是什么?說明書是什么
肌萎縮側(cè)索硬化癥這種屬于常見的一種運動神經(jīng)元疾病,如果不及時的治療,可能會引起惡性神經(jīng)系統(tǒng)病變的現(xiàn)象,導(dǎo)致人體運動功能障礙等情況的發(fā)生前,要及時的針對病情治療來進(jìn)行調(diào)理,做到早發(fā)現(xiàn)早治療,避免延誤了治療的時機(jī),那么利魯唑注意事項是什么?說明書是什么?利魯唑注意
亞寶藥業(yè)2010年凈利潤1.44億元 同比增長12%
2月22日訊亞寶藥業(yè)22日晚間發(fā)布2010年年報,2010年凈利潤1.44億元,同比增長11.52%。2010年亞寶藥業(yè)營收11.82億元,同比減少20.59%;凈利潤1.44億元,同比增長11.52%;基本每股收益0.23元,同比增長15%。亞寶藥業(yè)擬以總股本6.33億股為基數(shù),向全體股東每10股派發(fā)現(xiàn)金紅利0.5元(含稅)。亞寶藥業(yè)22日高開走低,收跌3%,報收于9.04元。
阿膠片的食用方法,阿膠片的功效有什么
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易善復(fù)的作用包括哪些
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男性脫發(fā)這種疾病的出現(xiàn),對于患者來說,因為會破壞了患者的個人形象,所以往往會導(dǎo)致患者受到了比較大的精神困擾,有必要積極尋求治療,避免影響了心理健康,那么,蔓迪用于男性脫發(fā)有哪些使用禁忌?下面讓我們了解一下吧!根據(jù)蔓迪這種藥物的相關(guān)對米諾地爾或其它任何一種成份過
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2月26日訊恩華藥業(yè)(002262)周五午間發(fā)布2009年業(yè)績快報,實現(xiàn)營業(yè)收入11.1億元,同比增17%,凈利潤5467萬元,同比增34%,折合每股收益0.3元。2009年度,公司緊緊圍繞年初制定的經(jīng)營目標(biāo),外抓市場內(nèi)抓管理,充分發(fā)揮公司的競爭優(yōu)勢,搶抓市場機(jī)遇,克服了眾多的不利因素的影響,取得了良好的經(jīng)營業(yè)績。報告期內(nèi),公司實現(xiàn)營業(yè)利潤62,574,787.00元,較去年同期增長31.41%;

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