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神經(jīng)性尿失禁怎樣治療

來源:博禾知道

2022-07-01 08:18 41人閱讀

問題描述:神經(jīng)性尿失禁怎樣治療

醫(yī)生回答(1)

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小孩尿失禁什么原因
生完孩子后出現(xiàn)尿失禁,在臨床上還是比較多見的,因為在生產(chǎn)的過程中有可能會引起產(chǎn)道損傷,從而損傷尿道括約肌,導致尿失禁的發(fā)生。一般來說,這個小孩出現(xiàn)尿失禁的情況通常與他自身的一些因素有很大關(guān)系,首先就是當孩子存在睡眠覺醒功能障礙的時候,就很容易出現(xiàn)睡眠過剩的情況,因此會達到一個沒有及時察覺來自膀胱的尿液,從而進行排尿的情況,這個時候腰骶部的神經(jīng)就會做出反射性的排尿,長期時間的尿失禁就會出現(xiàn)這種情況。還有一種就是做腰椎骶椎檢查時有隱性脊柱裂的患者,特別是在七歲以前表現(xiàn)癥狀更加明顯,有個別患者到了十二歲以上還有尿褲子的現(xiàn)象,我建議作為家長,應(yīng)該給孩子做個腰椎和骶椎的x光檢查為好。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
如何治療神經(jīng)性尿失禁?
神經(jīng)性尿失禁往往是充盈性尿失禁。大部分是由于膀胱內(nèi)大量的尿液不能排出,從而導致尿失禁這種情況如果是神經(jīng)控制導致的,目前沒有什么特別有效的辦法,可以考慮骶神經(jīng)調(diào)控術(shù),但是效果不確切,必要的時候可以考慮做膀胱穿刺造瘺術(shù)引流尿液。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急迫性尿失禁怎樣自愈
一般急迫性尿失禁是可以出現(xiàn)自愈這種情況發(fā)生的,通??梢酝ㄟ^自身的減輕體重的方法,以及控制體重的方法來改善尿失禁的癥狀,也可以通過自行在家做收陰提肛訓練來幫助恢復。平時注意做好個人衛(wèi)生清潔工作,勤換水貼身衣物,清洗澡。
劉佳 主任醫(yī)師 解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學中心
一旦尿路感染且尿失禁會出現(xiàn)哪些常見癥狀
泌尿系統(tǒng)感染通常是尿路炎癥的可能,其常見癥狀之一就是尿道疼痛,小便灼熱難耐,尿液中混有雜質(zhì),還會表現(xiàn)出尿頻、尿急,感染嚴重甚至會尿失禁、尿混濁、尿血,一部分患者有腰痛癥狀,是尿路感染疾病腎盂腎炎的癥狀,長此以往,可能會發(fā)展成腎絞痛、尿膿毒血癥、腎功能衰竭等更嚴重的疾病,不要忽視尿路感染,發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時檢查治療,最后,生活中要注意下體衛(wèi)生,多喝水促進排尿可預防尿路感染。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
咳嗽或做劇烈運動就尿失禁是什么原因?
咳嗽或劇烈運動就尿失禁,應(yīng)該是壓力性尿失禁,有可能為膀胱括約肌松弛,腹內(nèi)壓增高時壓迫膀胱,導致尿液溢出所致。需排除神經(jīng)源性膀胱可能。建議到泌尿外科進一步就診,做個相關(guān)檢查,查下泌尿系彩超、膀胱鏡等檢查排除膀胱內(nèi)占位可能。確定病因在針對性治療
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
做什么運動可以解決尿失禁
一般如果是有尿失禁的這個引起的這個原因有很多的,這個有可能因為病理性的這個或者是生理性的這個原因所引起的,女性的這個有可能因為有盆底肌松弛的這個需要做提肛鍛煉來進行處理治療,定期觀察就可以了平時飲食方面不要吃辛辣刺激性的食物。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學附屬中大醫(yī)院
怎樣治療膀胱尿失禁
如果想更好的治療膀胱尿失禁的問題的情況了,其實主要還是考慮通過修復盆底肌等方式幫助改善,膀胱受壓的時候才會出現(xiàn)尿失禁的問題的發(fā)生,所以,要排查一下是否存在什么受壓的問題。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
壓力性尿失禁手術(shù)好還是微創(chuàng)好
由于女性尿道較短,所以很多女性都存在尿失禁情況,尤其是劇烈運動,如大笑、咳嗽或跑步、跳繩等。,導致腹內(nèi)壓力增加,容易導致膀胱痙攣導致排尿。事實上,女性壓力性尿失禁是一種可治愈的疾病。在專業(yè)醫(yī)生的指導下,可以幫助患者盡早擺脫尿失禁的困擾,盡快恢復"控制"。隨著新技術(shù)的出現(xiàn),壓力性尿失禁的療效有了很大提高。絕大多數(shù)患者(約80名患者)在治療后可以完全治愈,96名患者的癥狀得到不同程度的緩解。建議盡量避免容易腹腔內(nèi)壓增高的情況,自己保持良好的心態(tài)吧。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
婦科手術(shù)導致尿失禁嗎
某些婦科手術(shù)是有幾率導致尿失禁的。比如如果進行子宮切除,就會損傷子宮和膀胱相連的肌肉、韌帶,導致膀胱沒有足夠的支持,容易出現(xiàn)尿失禁。除了手術(shù)因素,妊娠、生產(chǎn)、更年期以及女性盆底器官脫垂等病理因素都會導致尿失禁。但是,部分生理因素,比如年老、過度肥胖、飲酒、抽煙等也可能導致尿失禁。如果頻繁出現(xiàn)尿失禁,需要及時就醫(yī)進行檢查、治療。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
小孩尿失禁什么原因
生完孩子后尿失禁,這種情況是壓力性的尿失禁,主要是懷孕后隨著子宮逐步增大,會將盆底肌肉拉松,當孩子出生后,盆底肌肉松弛的比較明顯,肌肉的收縮力明顯降低。這種情況建議在生孩子以后,早期進行盆底肌肉的功能鍛煉,平時要適當?shù)亩嘧呗罚雠璧准∪旱腻憻?,最簡單的是不停做提肛運動,可以緩解尿失禁。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
老人家尿失禁是不是不好的預兆
老人家出現(xiàn)尿失禁的情況,并不一定就是不好的預兆。因為導致老人尿失禁的原因有很多,可能是由于生理因素引起,也有可能是病理因素所致。一、不是不好的預兆1.生理因素:如果老年人平時飲水量較少或者長時間憋尿,則會導致膀胱內(nèi)儲存的尿液減少,在排尿時會出現(xiàn)尿失禁的現(xiàn)象。一般屬于正常的生理現(xiàn)象,不需要特殊治療,建議
老年人壓力性尿失禁怎么治療
對于老年患者來說,壓力性尿失禁是一種常見的疾病。這種情況下,膀胱內(nèi)的尿液在腹壓增加時會不自主地流出。下面是一些針對老年人的壓力性尿失禁的治療方法:1.生活方式調(diào)整:老年人可以通過改變生活方式來減輕癥狀。例如,減少攝入咖啡因和酒精等刺激物,避免憋尿或過度用力排便,保持規(guī)律的排尿習慣。2.膀胱訓練:通過定期
對尿失禁的病人應(yīng)該怎樣護理
對于存在尿失禁的患者,在日常生活中可以通過注意飲食、適當運動的方式進行緩解。如果癥狀比較嚴重,則需要及時到醫(yī)院就診,并在醫(yī)生指導下通過藥物治療、手術(shù)治療等方式進行改善。一、一般調(diào)理1.注意飲食:建議平時可以多吃一些富含維生素的食物,比如蘋果、橙子等,能夠補充身體所需要的營養(yǎng)物質(zhì)。同時還可以多吃一些含蛋
晚上睡著后尿失禁是什么原因
晚上睡著以后出現(xiàn)尿失禁的情況,可能是由于非疾病因素導致的,也有可能是壓力性尿失禁、急迫性尿失禁等疾病因素引起的。建議及時到醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導下進行針對性治療。一、非疾病因素如果在睡覺之前大量飲水或飲酒,以及睡前劇烈運動或者情緒過于激動,可能會引起膀胱過度充盈,從而造成尿液不自主流出的現(xiàn)象發(fā)生。一般
尿失禁怎么治療?尿失禁治療方法是什么?
尿失禁一般可以通過日常護理、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式進行改善,需要根據(jù)引起的原因?qū)ΠY治療。一、原因1.生理性因素:如果在平時經(jīng)常做劇烈運動鍛煉,并且不注意飲食健康,導致膀胱括約肌松弛所造成的?;颊邥霈F(xiàn)排尿困難的情況,甚至還會伴有尿液外漏的現(xiàn)象。建議多臥床休息,避免過度勞累,在一定程度上可以
八十歲老人尿失禁怎么治療
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心肺復蘇CAB代表什么
心肺復蘇中的CAB代表按順序執(zhí)行的三項基本生命支持措施:胸外按壓Compression、開放氣道Airway、人工呼吸Breathing。這一順序強調(diào)在緊急情況下,首先進行胸外按壓來幫助恢復患者的心臟泵血功能,再次才考慮氣道通暢與人工呼吸。 1、胸外按壓Compression 胸外按壓是心肺復蘇最重要的一步,其目的是通過規(guī)律的按壓胸骨下部區(qū)域,模擬心臟的泵血功能,幫助血液循環(huán)持續(xù)到大腦和其他重要器官,避免器官缺氧導致的不可逆損傷。每分鐘按壓頻率應(yīng)保持在100-120次,深度成人約5-6厘米,按壓時雙手重疊,肘部保持伸直,垂直下壓。通過正確的按壓可以顯著增加搶救成功的可能性,并為恢復心跳爭取寶貴時間。 2、開放氣道Airway 在胸外按壓結(jié)束后,應(yīng)立即檢查并確保患者的氣道通暢。常見的方法是抬頭仰頦法,即一手抬起患者的額頭,一手托起下巴,使頭部向后傾,這樣可以幫助清除舌根后墜等可能的阻塞。有異物阻塞的情況下,應(yīng)及時清除,如異物難以移除需采取海姆立克急救法。若無法及時判斷是否氣道完全通暢,可以求助急救人員或利用專業(yè)設(shè)備。 3、人工呼吸Breathing 氣道打通后,下一步是為患者提供足夠的氧氣支持。通過口對口或口對鼻的方式人工呼吸,每次吹氣持續(xù)1秒鐘,確?;颊咝乩S之輕微起伏為標準。通常建議每按壓30次后給予2次人工呼吸。需要強調(diào)的是,如果施救者不熟悉人工呼吸的操作,可以單獨進行連續(xù)胸外按壓,等待專業(yè)急救人員到場。 心肺復蘇操作中的CAB體現(xiàn)了從生命最基礎(chǔ)需要出發(fā)的施救順序,特別針對心跳驟?;颊?,胸外按壓能爭取寶貴的搶救時間。在現(xiàn)實生活中,即便非專業(yè)人員,學習掌握基本的心肺復蘇技巧,也能夠在關(guān)鍵時刻幫助挽救生命。建議接受正規(guī)急救培訓課程,多加練習,確保關(guān)鍵時刻能夠正確實施操作。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
紫癜性腎炎患者應(yīng)該注意什么
紫癜性腎炎患者應(yīng)該注意控制病情,調(diào)節(jié)飲食,避免感染和過度勞累,同時定期復查,遵從醫(yī)囑。通過科學的生活方式和針對性治療,可以有效緩解癥狀,防止病情加重。 1、飲食管理 紫癜性腎炎患者應(yīng)特別注意飲食。優(yōu)先選擇低鹽、低蛋白飲食,以減輕腎臟負擔。當尿蛋白較高或腎功能出現(xiàn)明顯異常時,需在醫(yī)生指導下嚴格控制蛋白質(zhì)攝入量,同時攝取優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚類、雞蛋和牛奶。高鉀血癥患者需避免高鉀食物,如香蕉、橙子和菠菜。維持適量的水分攝入,避免過多或過少飲水。 2、預防感染 感染是引發(fā)或加重紫癜性腎炎的重要因素,日常生活中應(yīng)特別注意預防呼吸道感染、泌尿道感染等。保持個人衛(wèi)生,多通風,減少前往人群密集的場所。在流感高發(fā)季節(jié),可考慮接種流感疫苗。若出現(xiàn)感染跡象,如發(fā)熱、咳嗽,應(yīng)及時就醫(yī),避免自行服藥。 3、避免免疫系統(tǒng)過敏反應(yīng) 由于紫癜性腎炎與免疫系統(tǒng)異常相關(guān),患者需避免接觸已知的過敏源,如部分食物、藥物或環(huán)境中的過敏物質(zhì)如花粉、粉塵。在使用藥物或化學品時,要事先咨詢避免未經(jīng)驗證的藥物或保健品。 4、合理作息與適度運動 患者應(yīng)規(guī)律作息,避免過度勞累和熬夜,以增強免疫力。適當進行散步、伸展運動等低強度活動,有助于改善血液循環(huán)和身體康復。但需避免劇烈運動,以免加重腎臟損傷。 5、定期復查與遵從醫(yī)囑 紫癜性腎炎需長期管理,應(yīng)定期到醫(yī)院復查,如檢測尿常規(guī)、血肌酐等指標,了解病情變化。按醫(yī)生處方使用免疫抑制劑、腎上腺皮質(zhì)激素或抗凝藥物時,要注意副作用并保持與醫(yī)生溝通,避免私自停藥或加減劑量。 通過科學的飲食習慣和健康的生活方式,配合積極的治療,紫癜性腎炎患者可以有效控制病情,延緩腎功能惡化。一旦出現(xiàn)水腫、尿蛋白增加或血尿加重等異常表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整治療方案,保護腎臟健康和生命質(zhì)量。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
乳房結(jié)節(jié)13x6mm嚴重嗎
乳房結(jié)節(jié)13x6mm是否嚴重需要通過進一步的影像學檢查和診斷來判斷,但大部分結(jié)節(jié)屬于良性,例如纖維腺瘤、囊腫等。及時就醫(yī)確診是關(guān)鍵,醫(yī)生通常會根據(jù)患者具體情況建議隨訪觀察、進行影像學檢查或進行干預治療。 1可能的病因: 乳房結(jié)節(jié)是乳腺組織局部增生導致的結(jié)果,可能由以下原因引起: 生理性變化:如經(jīng)期前后乳腺增生或孕期激素水平改變,會使乳腺組織出現(xiàn)一過性的結(jié)節(jié),大小和質(zhì)地通常隨時間變化。 纖維腺瘤:最常見的良性腫瘤,多見于年輕女性,觸感堅實可活動,通常不痛。 乳腺囊腫:液體性囊腔形成,多伴隨痛感,但無惡變傾向。 乳腺癌:較小概率,惡性乳房腫瘤通常質(zhì)地較硬,邊緣不規(guī)則,固定性大,不伴周期性變化。 2確診與檢查方式: B超檢查:判斷結(jié)節(jié)的性狀是實性還是液性,明確邊界和內(nèi)部結(jié)構(gòu)。13x6mm的大小通過B超多能識別細節(jié)并明確性質(zhì)。 乳腺鉬靶或磁共振檢查:特別是在高危情況下,鉬靶有助于判斷局部鈣化點,磁共振能發(fā)現(xiàn)周圍組織的浸潤情況。 穿刺活檢:對于懷疑惡性的結(jié)節(jié),可以進行細針穿刺抽取細胞以明確診斷。 3治療及應(yīng)對: 對于性質(zhì)明確的良性結(jié)節(jié):如纖維腺瘤和囊腫,小于2cm且無明顯癥狀者,通常建議定期隨訪即可,不需要干預。 藥物治療:如激素調(diào)節(jié)藥物地諾孕素、選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑等在控制增生方面可能有效,但需由醫(yī)生評估。 手術(shù)切除:對于較大的、快速生長的或懷疑惡性的結(jié)節(jié),可以選擇微創(chuàng)切除術(shù)或腔鏡手術(shù)。 乳房結(jié)節(jié)發(fā)現(xiàn)后及時就醫(yī)、科學診斷是維護乳腺健康的關(guān)鍵。無論結(jié)節(jié)性質(zhì)是良性還是惡性,由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)您的個體情況給出針對性建議,遵從指導才能有效改善健康。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
哮喘病人一般能活多久
哮喘患者在現(xiàn)代醫(yī)學及良好管理下通常可以擁有與普通人一樣的壽命,但病情控制不當或合并嚴重并發(fā)癥可能縮短壽命??茖W管理、正確治療以及日常護理是提高生活質(zhì)量和延長壽命的關(guān)鍵。 1、哮喘影響壽命的原因 哮喘本身不會直接致命,但嚴重發(fā)作可能引發(fā)急性呼吸衰竭,若未能及時治療會危及生命。長期未控制的哮喘可能導致慢性氣道炎癥和氣流受限,影響肺功能。合并癥如感染、過敏性疾病和心血管問題也可能威脅患者的健康。部分患者由于對疾病了解不足或?qū)χ委熞缽男圆?,未能及時干預病情,從而對壽命產(chǎn)生影響。 2、科學管理和規(guī)范治療的方法 現(xiàn)代醫(yī)學提供多種方法幫助哮喘患者有效控制病情。 藥物治療:哮喘的長期管理依賴吸入藥物。① 控制型藥物如激素類吸入劑如布地奈德可減輕氣道炎癥;② 緩解型藥物如短效β2激動劑如沙丁胺醇用于急性發(fā)作時減輕癥狀;③ 針對中重度患者,可采用單抗治療如奧馬珠單抗來控制難治性哮喘。 環(huán)境調(diào)整:避免接觸哮喘誘發(fā)因素,例如室內(nèi)塵螨、花粉、寵物毛發(fā)、煙霧等。保持室內(nèi)空氣清潔、濕度適中,可使用空氣凈化器改善環(huán)境。 健康生活方式:多攝入富含維生素C和D的食物如橙子、深綠色蔬菜、深海魚,有助于減輕氣道炎癥。適度運動如游泳有助于增強肺功能,但避免過度劇烈運動引發(fā)癥狀。戒煙也至關(guān)重要,二手煙和直接吸煙都會加重病情。 3、定期隨訪及監(jiān)測的重要性 建立與醫(yī)生的長期隨訪關(guān)系,定期評估肺功能如峰值流速測定和調(diào)整治療方案。還需學會正確使用吸入裝置,攜帶緩解藥物,尤其在季節(jié)變化或高風險環(huán)境中。對兒童哮喘患者,家長應(yīng)注意及時接種流感疫苗等以降低誘發(fā)可能性。 哮喘患者在科學管理下完全可以過上正常的生活并擁有正常的預期壽命。關(guān)鍵在于遵循醫(yī)生指導、定期復查,同時關(guān)注日常護理和自我管理,這樣才能更好控制病情,避免嚴重發(fā)作威脅健康。若病情突然惡化或出現(xiàn)呼吸困難,應(yīng)立刻就醫(yī)以免耽誤治療時機。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
十二指腸多發(fā)息肉怎么治療
十二指腸多發(fā)息肉通常需要根據(jù)息肉的大小、數(shù)量、性質(zhì)及是否伴有癥狀選擇合適的治療方法,包括內(nèi)窺鏡治療、手術(shù)切除以及藥物聯(lián)合干預。及時處理能夠減少惡變風險,提高生活質(zhì)量。 1、觀察與定期復查 對于無癥狀的小型良性息肉,可選擇觀察為主,結(jié)合定期復查。一些小于0.5厘米的息肉通常增長緩慢,惡變可能性較低,可通過內(nèi)鏡監(jiān)控病變進展情況,每6至12個月定期進行隨訪。如果息肉逐漸增大或出現(xiàn)癥狀,則需采取積極干預。 2、內(nèi)窺鏡下治療 內(nèi)窺鏡切除是當前治療十二指腸息肉的常用方式,尤其適用于單發(fā)或多發(fā)的小型息肉。 高頻電切術(shù):使用電切裝置將息肉切除,適用于直徑較小的息肉,創(chuàng)傷較小,恢復較快。 EMR內(nèi)鏡粘膜切除術(shù):針對直徑大于1厘米,基底較平的息肉,可通過注射液體并剝離息肉進行切除。 ESD內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù):適用于較大的病變、更復雜或復發(fā)的息肉,能夠完全切除并降低殘留風險。 3、手術(shù)治療 當息肉體積過大、多發(fā)且伴有腸道梗阻,或高度懷疑惡性病變時,需考慮手術(shù)切除。常用方式有: 局部切除術(shù):保留周圍正常組織,僅去除息肉病變區(qū)域。 部分腸段切除術(shù):對惡性息肉或復雜病變采取的廣泛切除手段,術(shù)后需謹防并發(fā)癥。 4、藥物輔助治療 對于風險降低患者,特定藥物如非甾體抗炎藥NSAIDs可能抑制息肉增長。通過調(diào)節(jié)胃酸分泌如服用質(zhì)子泵抑制劑及改善腸道環(huán)境可緩解癥狀。 5、飲食與生活方式調(diào)整 避免高脂肪、高膽固醇食物,多攝取膳食纖維、水果和蔬菜,戒煙戒酒。適當運動及規(guī)律作息也能減輕腸胃道負擔,減少病變刺激。 積極治療十二指腸多發(fā)息肉是預防惡變的重要措施。建議患者選擇正規(guī)醫(yī)院進行確診和治療,遵循專業(yè)醫(yī)生的建議,同時采取健康的生活方式共同改善疾病預后。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
乙肝陽性是什么病嚴重嗎
乙肝陽性是指乙型肝炎病毒感染的檢測結(jié)果為陽性,根據(jù)感染程度和病情進展,可能從輕微的病毒攜帶狀態(tài)到慢性乙型肝炎甚至肝硬化、肝癌不等,需要及時判斷病情并進行相應(yīng)的管理和治療。 1、乙肝陽性是什么???可能的意義與原因 乙肝陽性通常說明體內(nèi)存在乙型肝炎病毒HBV,它是由病毒感染導致的一種傳染性肝炎。根據(jù)臨床檢測的不同結(jié)果,乙肝陽性可能分為以下幾種情況: 乙肝表面抗原HBsAg陽性:說明病毒在體內(nèi)復制,屬于乙肝攜帶者或感染者。 乙肝e抗原HBeAg陽性:提示病毒復制活躍,傳染性強。 乙肝核心抗體抗-HBc、乙肝表面抗體抗-HBs陽性等組合:提示曾經(jīng)感染或已恢復且具有免疫力。 感染的原因主要包括與攜帶者密切接觸、母嬰傳播、血液傳播和不潔醫(yī)療器械使用等。不同個體因免疫系統(tǒng)狀況差異,發(fā)病情況有所不同。 2、乙肝陽性嚴重嗎?判斷病情輕重 乙肝是否嚴重取決于病毒量、肝功能指標及是否并發(fā)其他疾?。? 無癥狀攜帶者:部分乙肝陽性者是無癥狀病毒攜帶者,此種情況一般病情較輕,但需定期隨訪,避免病情惡化。 慢性乙型肝炎:若病毒長期損傷肝細胞,免疫系統(tǒng)攻擊肝臟組織,可能進展為慢性乙型肝炎,表現(xiàn)為疲勞、食欲不振、肝區(qū)隱痛等癥狀。 肝硬化或肝癌:未及時干預時,長期炎癥可導致肝纖維化,進一步發(fā)展為肝硬化甚至肝癌,尤為嚴重。HBV合并高病毒載量或家族史者更易進展。 3、如何應(yīng)對乙肝陽性?治療與日常管理 藥物治療: 1、干擾素治療:適用于部分慢性乙肝患者,可抑制病毒復制,激發(fā)免疫反應(yīng)。 2、核苷酸類藥物:如恩替卡韋、替諾福韋,可長期服用以控制病毒。 3、保肝藥物:如多烯磷脂酰膽堿、甘草酸二銨等,用于保護肝細胞。 定期檢測與監(jiān)測:包括肝功能、HBV-DNA病毒量、肝臟影像檢查B超或彈性成像等。早期發(fā)現(xiàn)問題有利于干預治療。 合理生活方式: 1、飲食清淡,避免過多油脂及高膽固醇食物,戒煙戒酒。 2、保持良好作息,避免過度勞累。 3、注意衛(wèi)生,接種疫苗以保護家人和未感染者。 乙肝陽性需根據(jù)病情分級管理,定期監(jiān)測是關(guān)鍵,一旦發(fā)現(xiàn)病情進展,及時干預可有效預防嚴重并發(fā)癥。擁有健康的生活方式和科學的治療方案,乙肝攜帶者也可正常生活。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
三歲寶寶門牙中間蛀了怎么辦
三歲寶寶門牙中間蛀了需要盡快帶寶寶去口腔科檢查,以防止蛀牙進一步惡化,同時采取適當?shù)淖o理方法和飲食調(diào)整來保護寶寶的牙齒健康。常見解決措施包括及時修復蛀牙、調(diào)整飲食習慣以及加強日??谇蛔o理。 1、可能的原因 三歲寶寶門牙中間蛀牙可能由以下原因引起: 飲食習慣:攝入過多含糖食物或飲料,例如糖果、果汁,容易讓糖分殘留在牙齒上,滋生細菌,最終導致蛀牙形成。 口腔清潔不足:寶寶口腔自我清潔能力較差,若家長未及時幫助清潔牙齒,殘留的食物和細菌會導致牙釉質(zhì)被腐蝕。 夜間奶瓶喂養(yǎng):長期使用奶瓶喂奶,尤其在晚上睡覺時,會讓牙齒長期浸泡在奶液或糖分中,非常容易發(fā)生齲壞。 2、必要的治療措施 如果寶寶門牙中間已經(jīng)出現(xiàn)蛀牙,建議立即采取以下處理方法: 早期蛀牙修復:輕度齲壞時,可能需要采用涂氟或樹脂填充的方法。涂氟可以增強牙釉質(zhì)的抗蛀能力,而樹脂填充則用于填補齲洞,恢復牙齒的外形和功能。 中重度治療:若牙齒已經(jīng)有較嚴重的齲壞,可能需要根管治療甚至拔牙,以防止感染擴散到其他牙齒或牙齦。 定期檢查:讓寶寶定期進行口腔檢查,幫助醫(yī)生了解治療后的恢復情況,防止新的蛀牙形成。 3、改善的日常護理方法 預防蛀牙是關(guān)鍵,家長可從以下幾個方面加強寶寶的日常護理: 養(yǎng)成刷牙習慣:每天早晚用含氟兒童牙膏為寶寶刷牙,注意刷牙時間控制在2分鐘,幫助清除牙齒表面的菌斑。 控制糖分攝入:盡量減少寶寶攝入糖果、含糖飲料等高糖食品,特別是避免睡前攝入。 改變夜間喂奶習慣:如果還在使用奶瓶睡前喂養(yǎng),建議過渡到使用水或不含糖的液體代替,防止殘留奶液導致蛀牙。 寶寶牙齒健康與全身健康息息相關(guān),三歲寶寶門牙中間蛀牙需要引起家長高度重視。盡早帶寶寶就醫(yī),根據(jù)實際情況選擇合適的修復治療,并配合日常的良好口腔護理和合理飲食調(diào)整,從根本上保護寶寶牙齒健康。同時,家長也應(yīng)養(yǎng)成良好的定期檢查習慣,了解牙齒狀況并及時預防蛀牙。
謝江強 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
胸骨下端隱隱作痛什么原因
胸骨下端隱隱作痛可能由消化系統(tǒng)問題、肌肉骨骼問題、心血管疾病或精神壓力等多個原因引起,需要根據(jù)癥狀的特點和持續(xù)時間進行區(qū)分,必要時應(yīng)就醫(yī)排查具體原因。一般治療包括調(diào)整飲食、藥物治療或其他針對性干預。 1、消化系統(tǒng)問題 胸骨下端的位置接近胃部,消化系統(tǒng)疾病如胃食管反流病GERD、胃炎或胃潰瘍是常見誘因。這類疾病常伴隨燒心、反酸、惡心等消化道癥狀。胃酸反流回流至食道下端可能導致該部位疼痛,尤其是在躺臥、吃辛辣食物后更加明顯。建議避免攝入刺激性食物如油炸食品、酒精、晚餐不過飽,且就寢前至少2小時不進食。藥物治療可能包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、H2受體拮抗劑如雷尼替丁或胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片。 2、肌肉骨骼問題 胸骨下端疼痛也可能是肌肉骨骼問題造成的,比如胸骨軟骨炎、肋軟骨發(fā)炎或胸肌拉傷。常見表現(xiàn)為胸部局部按壓有痛感,并且在做某些大動作時疼痛加劇,這與心臟問題表現(xiàn)不同。對于這種情況,可外敷消炎止痛膏如復方水楊酸甲酯搽劑、物理治療、適當休息等。如果疼痛持續(xù)或劇烈,應(yīng)尋求醫(yī)生評估。 3、心血管問題 心血管疾病尤其是心絞痛或心肌缺血,也可能引發(fā)胸骨下端隱痛。心血管病造成的疼痛通常伴隨胸部壓迫感或放射性疼痛向肩膀、手臂。運動或情緒緊張時疼痛可能加劇,并可能伴隨氣短、大量出汗和惡心癥狀。這類癥狀需要高度重視,特別是有高血壓、高膽固醇或家族病史的人群,建議立即到醫(yī)院進行心電圖、心肌酶或冠狀動脈CT排查。 4、心理和精神壓力 過大的精神壓力或焦慮癥也可能伴隨胸骨下端疼痛,表現(xiàn)為鈍痛、不適感,并可能伴隨胸悶、心慌。心理因素會促使神經(jīng)系統(tǒng)興奮性升高,從而誘發(fā)類似癥狀。建議嘗試放松訓練如深呼吸或冥想、改善睡眠質(zhì)量,必要時可嘗試心理咨詢或藥物干預如抗焦慮藥物。 如果胸骨下端隱痛反復發(fā)作或疼痛明顯影響生活,建議及時就診篩查消化、肌肉骨骼、心血管等潛在疾病,共同制定針對性的干預方案,并結(jié)合健康的生活方式管理疼痛。在無法明確疼痛原因時,切勿自行用藥或忽視癥狀。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
武漢治療子宮內(nèi)膜異位的醫(yī)院哪個好
武漢治療子宮內(nèi)膜異位比較好的醫(yī)院有華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院、華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)、武漢大學中南醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、湖北省婦幼保健院以及武漢市中心醫(yī)院等。這些醫(yī)院均為公立三甲醫(yī)療機構(gòu),在婦科疾病診療領(lǐng)域具有較高的專業(yè)水平,能夠為患者提供規(guī)范化的診斷、藥物及手術(shù)治療方案,部分醫(yī)院還建立了多學科協(xié)作模式,針對復雜病例制定個性化診療計劃。 1.華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院 同濟醫(yī)院婦科是國家臨床重點專科,在子宮內(nèi)膜異位癥診治方面處于國內(nèi)領(lǐng)先地位。該科室配備腹腔鏡、宮腔鏡等先進微創(chuàng)設(shè)備,可開展深部浸潤型子宮內(nèi)膜異位病灶切除術(shù)、卵巢囊腫剔除術(shù)等復雜手術(shù),同時結(jié)合超聲引導介入治療技術(shù),為患者提供精準治療。醫(yī)院建立了子宮內(nèi)膜異位癥專病門診,通過長期隨訪管理幫助患者控制病情發(fā)展。此外,其生殖醫(yī)學中心與婦科緊密合作,為合并不孕的患者提供輔助生殖技術(shù)支持。 2.華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 協(xié)和醫(yī)院婦科作為湖北省重點學科,在子宮內(nèi)膜異位癥的綜合治療上形成特色體系??剖乙M達芬奇機器人手術(shù)系統(tǒng),可完成高難度盆腔粘連松解術(shù),并開展GnRH-a藥物聯(lián)合反向添加療法等國際主流治療方案。醫(yī)院依托病理科精準診斷平臺,可進行子宮內(nèi)膜異位癥相關(guān)標志物檢測,為早期診斷提供依據(jù)。針對復發(fā)型病例,科室采用藥物序貫療法結(jié)合心理干預,有效提升患者生活質(zhì)量。其日間手術(shù)中心還開通綠色通道,縮短輕癥患者住院時間。 3.武漢大學人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院) 湖北省人民醫(yī)院婦科擁有獨立的子宮內(nèi)膜異位癥診療單元,開展腹腔鏡冷刀技術(shù)保留卵巢功能手術(shù),特別關(guān)注年輕患者的生育力保護。科室配備3D超聲成像系統(tǒng),可清晰顯示盆腔病灶與周圍臟器的解剖關(guān)系。醫(yī)院創(chuàng)新應(yīng)用聚焦超聲消融技術(shù)治療腹壁子宮內(nèi)膜異位癥,實現(xiàn)非侵入式治療。針對疼痛管理,組建包括麻醉科、疼痛科的MDT團隊,制定階梯式鎮(zhèn)痛方案。其臨床藥理基地還參與多項新型靶向藥物的國際多中心研究。 4.武漢大學中南醫(yī)院 中南醫(yī)院婦科在子宮內(nèi)膜異位癥基礎(chǔ)研究領(lǐng)域成果顯著,其分子生物學實驗室開展病灶組織基因檢測,指導個體化用藥選擇。臨床治療方面,科室掌握經(jīng)臍單孔腹腔鏡技術(shù),實現(xiàn)更微創(chuàng)的手術(shù)效果。對于合并腸管侵犯的復雜病例,聯(lián)合普外科開展病灶切除+腸管吻合的一站式手術(shù)。醫(yī)院引進高強度聚焦超聲(HIFU)設(shè)備,開展無創(chuàng)治療早期表淺型病灶的臨床研究??祻歪t(yī)學科還提供盆底電磁刺激治療,改善患者術(shù)后盆底功能。 5.武漢市第一醫(yī)院 作為武漢市重點???,該院婦科在子宮內(nèi)膜異位癥中西醫(yī)結(jié)合治療方面獨具特色。除常規(guī)手術(shù)外,科室開發(fā)中藥灌腸、穴位貼敷等中醫(yī)外治法,配合耳穴壓豆調(diào)節(jié)內(nèi)分泌紊亂。其物理治療中心配備紅外線理療儀,用于術(shù)后盆腔炎癥吸收。醫(yī)院藥劑科自主研發(fā)的活血化瘀制劑被納入輔助治療方案。針對絕經(jīng)期患者,更年期門診提供激素替代療法的專業(yè)評估,確保治療安全性和有效性。 6.湖北省婦幼保健院 湖北省婦幼保健院婦科針對育齡期患者特點,建立子宮內(nèi)膜異位癥生育力保護體系??剖议_展卵巢組織冷凍技術(shù),為需行雙側(cè)卵巢切除的重癥患者保留生育希望。在手術(shù)導航方面,應(yīng)用吲哚菁綠熒光顯影技術(shù)精準識別微小病灶。醫(yī)院開設(shè)青少年婦科門診,專門接診未成年患者的原發(fā)性痛經(jīng)排查。其輔助生殖科實施超排卵方案時,會預先評估子宮內(nèi)膜異位癥對卵子質(zhì)量的影響,制定個性化促排策略。 7.武漢市中心醫(yī)院 武漢市中心醫(yī)院婦科推行子宮內(nèi)膜異位癥全周期管理模式,從初診建檔到術(shù)后隨訪形成閉環(huán)管理??剖议_展經(jīng)陰道自然腔道內(nèi)鏡手術(shù)(vNOTES),避免腹部切口瘢痕。醫(yī)院疼痛??婆渲皿w外沖擊波治療儀,用于緩解慢性盆腔疼痛。其臨床營養(yǎng)科會針對患者雌激素水平制定膳食方案,指導日常飲食管理。針對合并腺肌病的患者,介入放射科可實施子宮動脈栓塞術(shù),作為保守治療的有效補充手段。
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