醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石5毫米通常無(wú)須碎石治療。處理方式主要有多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。

  1、多飲水：

  每日飲水超過(guò)2000毫升有助于小結(jié)石自然排出，建議增加檸檬水等堿性飲品。

  2、藥物排石：

  可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物，可能與輸尿管痙攣緩解、炎癥控制、尿液堿化等因素有關(guān)。

  3、體外碎石：

  適用于結(jié)石滯留超過(guò)4周或引發(fā)腎積水的情況，需評(píng)估結(jié)石硬度及位置，通常表現(xiàn)為腰痛加劇、尿路感染等癥狀。

  4、輸尿管鏡取石：

  當(dāng)結(jié)石嵌頓于輸尿管中段或下段時(shí)考慮，與解剖結(jié)構(gòu)異常、結(jié)石形態(tài)不規(guī)則等因素有關(guān)，可能伴隨血尿、排尿困難等癥狀。

  建議定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石移動(dòng)情況，避免高草酸飲食并保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石。