來源:博禾知道
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輸尿管結(jié)石劇烈疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、大量飲水、體位調(diào)整及就醫(yī)碎石等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管、局部炎癥反應(yīng)、平滑肌痙攣及繼發(fā)感染等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉、對乙酰氨基酚或阿片類藥物如曲馬多,可阻斷前列腺素合成或中樞鎮(zhèn)痛,緩解絞痛及伴隨的惡心嘔吐癥狀。
2、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿路,促進結(jié)石排出,但需避免咖啡因飲品。腎積水患者需控制單次飲水量。
3、體位調(diào)整結(jié)石位于輸尿管上段時可采用膝胸臥位,下段結(jié)石建議健側(cè)臥位配合跳躍動作,利用重力輔助結(jié)石移動。
4、就醫(yī)碎石直徑超過6毫米的結(jié)石可能需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石,尤其伴隨發(fā)熱、無尿等癥狀時需急診處理,防止膿毒血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。
疼痛緩解后應(yīng)限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化,結(jié)石成分分析可指導(dǎo)針對性預(yù)防。
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