輸尿管結(jié)石排出方式

輸尿管結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、飲食因素、藥物因素等原因引起。
每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石自然排出。建議分次飲用溫水,避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水增加腎臟負(fù)擔(dān)??膳浜线m量跳躍運(yùn)動(dòng)幫助結(jié)石移動(dòng),但需警惕劇烈運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)腎絞痛。結(jié)石直徑小于6毫米時(shí)該方法成功率較高。
鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛輸尿管平滑肌,促進(jìn)直徑4-10毫米結(jié)石排出。雙氯芬酸鈉栓能緩解排石過(guò)程中的腎絞痛癥狀。碳酸氫鈉片可堿化尿液,對(duì)尿酸結(jié)石效果顯著。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,禁忌自行調(diào)整劑量。
適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石,通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎。治療前需進(jìn)行凝血功能檢查,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎周血腫等并發(fā)癥。通常需要1-3次治療,兩次間隔不少于7天。
采用輸尿管硬鏡或軟鏡經(jīng)尿道進(jìn)入,配合鈥激光或氣壓彈道碎石設(shè)備處理中下段輸尿管結(jié)石。術(shù)前需預(yù)防性使用注射用頭孢呋辛鈉等抗生素。術(shù)后留置雙J管2-4周,可能出現(xiàn)膀胱刺激癥狀或輕度血尿。
針對(duì)大于20毫米的腎結(jié)石或嵌頓性輸尿管上段結(jié)石,在超聲引導(dǎo)下建立經(jīng)皮腎通道進(jìn)行碎石取石。需住院治療3-5天,術(shù)后需監(jiān)測(cè)出血和感染跡象。嚴(yán)重出血時(shí)可能需行腎動(dòng)脈栓塞術(shù)止血。
結(jié)石排出期間應(yīng)保持低鹽低嘌呤飲食,限制動(dòng)物內(nèi)臟和海鮮攝入。每日可適量飲用檸檬水幫助預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā),但胃潰瘍患者慎用。建議定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)排石情況,若出現(xiàn)持續(xù)劇烈腰痛、發(fā)熱或無(wú)尿等癥狀需立即就醫(yī)。術(shù)后患者應(yīng)每3-6個(gè)月進(jìn)行尿液分析和結(jié)石成分檢測(cè),根據(jù)結(jié)果調(diào)整預(yù)防方案。
膀胱的作用和功能是什么
如何治療慢性細(xì)菌性膀胱炎
前列腺有什么特點(diǎn)
女性排尿有血是怎么回事
坐姿影響前列腺嗎
輸尿管結(jié)石10MM能排出來(lái)嗎
什么是張力性尿失禁
膀胱炎需要做什么檢查
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢