醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

  指導意見：

  尿結(jié)石排出時間通常為2天至4周，實際時間受到結(jié)石大小、結(jié)石位置、個體差異、治療方式等多種因素的影響。

  1、結(jié)石大小：

  直徑小于5毫米的結(jié)石多數(shù)可自行排出，較大結(jié)石需醫(yī)療干預?？赏ㄟ^增加飲水量、服用坦索羅辛等藥物促進排出。

  2、結(jié)石位置：

  位于輸尿管下段的結(jié)石排出較快，腎盂結(jié)石排出較慢。體外沖擊波碎石術(shù)適用于輸尿管上段結(jié)石。

  3、個體差異：

  代謝異常者結(jié)石排出時間較長，尿路畸形患者需更長時間。枸櫞酸鉀可用于調(diào)節(jié)尿液酸堿度。

  4、治療方式：

  藥物排石適用于小體積結(jié)石，經(jīng)尿道輸尿管鏡取石術(shù)適用于較大結(jié)石。雙氯芬酸鈉可緩解排石疼痛。

  每日保持2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，適度跳躍運動有助于結(jié)石排出，癥狀持續(xù)或加重應及時就醫(yī)。