南昌愛(ài)爾楊秋艷救治10歲患兒，助間歇性外斜視雙眼視功能恢復(fù)
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2025年8月，南昌愛(ài)爾眼科醫(yī)院視光及小兒眼病科主任楊秋艷接診了10歲的小胡。據(jù)小胡家長(zhǎng)介紹，孩子早在4年前就出現(xiàn)了眼睛向外偏斜的情況，起初以為是孩子習(xí)慣性瞇眼，未引起足夠重視，直到近期偏斜癥狀愈發(fā)明顯，才趕忙帶孩子前來(lái)就醫(yī)。
接診后，楊秋艷主任立即為小胡展開(kāi)了全面細(xì)致的眼部檢查。檢查結(jié)果顯示，小胡右眼裸眼視力僅為0.25，佩戴-1.50DS/-0.50DC×10°矯正眼鏡后，視力可恢復(fù)至1.0；左眼裸眼視力為0.8，佩戴+0.75DS/-0.50DC×170°矯正眼鏡后，視力同樣能達(dá)到1.0。更關(guān)鍵的是，在33cm看近及5m看遠(yuǎn)時(shí)，小胡的眼位均向外偏斜55三棱鏡度，雖可控制正位，但雙眼二級(jí)、三級(jí)視功能已遭破壞。結(jié)合各項(xiàng)檢查數(shù)據(jù)，楊秋艷主任明確診斷小胡為間歇性外斜視伴雙眼屈光不正。
為幫助小胡恢復(fù)正常眼位與雙眼視功能，楊秋艷主任團(tuán)隊(duì)在完善術(shù)前各項(xiàng)檢查、排除手術(shù)禁忌并做好充分術(shù)前準(zhǔn)備后，為小胡制定了個(gè)性化手術(shù)方案。手術(shù)中，楊主任精準(zhǔn)為小胡實(shí)施了左眼外直肌后徙7mm、左眼內(nèi)直肌縮短7mm的矯正操作，整個(gè)手術(shù)過(guò)程順利，術(shù)中出血量少，術(shù)后患兒生命體征平穩(wěn)。
術(shù)后，南昌愛(ài)爾眼科醫(yī)院醫(yī)療團(tuán)隊(duì)并未放松對(duì)小胡的診療關(guān)注，而是持續(xù)為其提供專業(yè)的術(shù)后護(hù)理指導(dǎo)、驗(yàn)光配鏡服務(wù)，并制定了科學(xué)的雙眼視功能訓(xùn)練計(jì)劃。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的系統(tǒng)治療與康復(fù)訓(xùn)練，小胡的眼位已成功恢復(fù)正常，原本受損的雙眼二級(jí)、三級(jí)視功能也正逐步改善，目前恢復(fù)狀況良好，孩子與家長(zhǎng)對(duì)治療效果十分滿意。
在談及小胡的病例時(shí)，南昌愛(ài)爾眼科醫(yī)院視光及小兒眼病科主任楊秋艷向記者科普了間歇性外斜視的相關(guān)知識(shí)。她表示，間歇性外斜視是外斜視中最為常見(jiàn)的類型，約占外斜視總病例數(shù)的40%以上。根據(jù)患者視遠(yuǎn)、視近斜視度的差異，臨床上可將其分為基本型、分開(kāi)過(guò)強(qiáng)型、集合不足型、假性分開(kāi)過(guò)強(qiáng)型四種類型?！氨静±械男『湟暯币暥扰c視遠(yuǎn)斜視度相等，屬于典型的間歇性外斜視當(dāng)中的集合不足型?！睏钪魅芜M(jìn)一步解釋道。
楊秋艷主任還強(qiáng)調(diào)，間歇性外斜視患者在疾病早期，通常僅在視遠(yuǎn)時(shí)出現(xiàn)間歇性外斜視癥狀，視近時(shí)眼位與雙眼視功能基本正常。但隨著病情發(fā)展，尤其是在患者生病、身體疲勞、注意力不集中、處于明亮光線環(huán)境下或雙眼融合功能遭到破壞時(shí)，外斜視癥狀極易加重。且隨著年齡增長(zhǎng)，外斜視出現(xiàn)的持續(xù)時(shí)間會(huì)逐漸延長(zhǎng)、頻率也會(huì)不斷增加，后期甚至在視近時(shí)也會(huì)表現(xiàn)出外斜視，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為恒定性外斜視，導(dǎo)致雙眼單視功能徹底喪失，同時(shí)還可能伴隨視疲勞、閱讀困難、視物模糊、頭痛等不適癥狀，對(duì)患者的日常生活與學(xué)習(xí)造成極大影響。
針對(duì)間歇性外斜視的診療，楊秋艷主任給出了專業(yè)建議：“一旦確診為間歇性外斜視，建議患者定期到正規(guī)眼科醫(yī)院檢查斜視角度以及雙眼二級(jí)、三級(jí)視功能。在尚未形成顯性外斜、雙眼單視功能尚未全部喪失之前，應(yīng)盡早進(jìn)行手術(shù)矯正，以最大程度保留雙眼視功能。當(dāng)患者斜視角超過(guò)15°，且顯斜出現(xiàn)的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、頻率過(guò)高，并已對(duì)雙眼二級(jí)、三級(jí)視功能造成影響時(shí)，更應(yīng)提倡早期手術(shù)，避免病情進(jìn)一步惡化?！?/p>
南昌愛(ài)爾眼科醫(yī)院作為專注于眼健康診療的專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其視光及小兒眼病科在兒童斜視、弱視等眼病診療領(lǐng)域積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。此次成功救治小胡，不僅體現(xiàn)了醫(yī)院強(qiáng)大的醫(yī)療技術(shù)實(shí)力，也彰顯了楊秋艷主任團(tuán)隊(duì)精湛的診療水平，為更多間歇性外斜視患兒帶來(lái)了恢復(fù)眼健康的希望。
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