醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

  指導意見：

  腎結石3x3毫米通常不嚴重，多數(shù)情況下無須碎石治療。腎結石的處理方式主要有保守排石、藥物輔助、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。

  1、保守排石：

  直徑小于5毫米的結石可通過多飲水、適度運動自然排出，每日飲水量建議超過2000毫升。

  2、藥物輔助：

  醫(yī)生可能開具坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物幫助擴張輸尿管并緩解疼痛。

  3、體外碎石：

  當結石引發(fā)嚴重梗阻或感染時，可考慮體外沖擊波碎石術，該方法適用于5-20毫米的結石。

  4、輸尿管鏡取石：

  對于特殊位置或保守治療無效的結石，可采用輸尿管鏡鈥激光碎石等微創(chuàng)手術。

  建議定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石變化，避免高草酸飲食，保持每日尿量在2000毫升以上。若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。