兒童鼻出血怎么治

兒童鼻出血可通過壓迫止血、冷敷鼻部、調(diào)整室內(nèi)濕度、使用藥物、就醫(yī)治療等方式處理。兒童鼻出血通常由鼻黏膜干燥、鼻腔損傷、過敏性鼻炎、鼻竇炎、血液疾病等原因引起。
兒童鼻出血時(shí),家長(zhǎng)需立即讓兒童保持坐姿,頭部稍向前傾,用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè)5-10分鐘。避免仰頭防止血液倒流嗆咳。多數(shù)鼻黏膜淺表出血可通過壓迫有效止血。若出血持續(xù)超過15分鐘或出血量大,需就醫(yī)。
家長(zhǎng)可用冰袋包裹毛巾敷于兒童鼻梁及前額,低溫能使血管收縮減少出血。每次冷敷5分鐘,間隔2分鐘重復(fù)進(jìn)行,避免凍傷皮膚。該方法適用于外傷或炎癥導(dǎo)致的鼻出血,但對(duì)血液疾病引起的出血效果有限。
干燥環(huán)境易致鼻黏膜干裂出血,家長(zhǎng)需維持室內(nèi)濕度在40%-60%。可使用加濕器,或在暖氣片放置水盆。冬季避免長(zhǎng)時(shí)間使用空調(diào),每日開窗通風(fēng)2-3次。同時(shí)督促兒童每日飲水800-1000毫升,保持黏膜濕潤(rùn)。
對(duì)于反復(fù)鼻出血,醫(yī)生可能建議使用鹽酸賽洛唑啉鼻噴霧劑收縮血管,或重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子凝膠修復(fù)黏膜。過敏性鼻炎患兒需配合糠酸莫米松鼻噴霧劑抗炎。家長(zhǎng)須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,禁止自行購(gòu)買止血藥物使用。
若兒童出現(xiàn)面色蒼白、冷汗、脈搏微弱等失血癥狀,或每周鼻出血超過3次,需立即就診耳鼻喉科。醫(yī)生可能采用硝酸銀燒灼、射頻止血或前鼻孔填塞等方法。血液檢查可排查血小板減少性紫癜、血友病等疾病,必要時(shí)轉(zhuǎn)診血液科。
日常預(yù)防需糾正兒童挖鼻習(xí)慣,修剪指甲避免黏膜損傷。飲食多攝入富含維生素C的柑橘類水果和維生素K的綠葉蔬菜,增強(qiáng)血管韌性。劇烈運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分,冬季外出可佩戴口罩保護(hù)鼻腔。若出血反復(fù)發(fā)作,建議記錄出血時(shí)間、誘因及出血量,就診時(shí)供醫(yī)生參考。
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