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心電圖能檢查出心梗嗎?

來源:博禾知道

2023-09-06 17:07 47人閱讀

問題描述:心電圖能檢查出心梗嗎?

醫(yī)生回答(1)

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如果患者有心臟病做心電圖的時候提示音左心室肥厚,一般是考量電壓過高而引來的,對于心電圖檢驗左室肥厚只是粗略的恐怕,并不能夠做為診斷的依據(jù),建議及時改進心臟磁共振實施檢驗,心臟磁共振可以很直觀的測定心臟腔室的大小以及厚度。一般高血壓的患者是可以再次出現(xiàn)左室肥厚的,期望能協(xié)助到您。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
竇室傳導(dǎo)心電圖表現(xiàn)有哪些?
竇房結(jié)是心臟的起搏點,所以竇房結(jié)響起的罪惡感稱之為竇性心律,竇性心率也就是人的正常心率。竇性心律不正常的時候,有可能會再次出現(xiàn)竇性心動過速,也有可能會再次出現(xiàn)竇性心動過緩,除了竇性心律不齊等,但這些心理都是竇房結(jié)響起的。起搏點還都在竇房結(jié)。需求注意保持樂觀的心態(tài),增強身體免疫力,做好個人防護。
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支原體肺炎會引起心電圖異常嗎
支原體肺炎不會導(dǎo)致心電圖異常的,支原體感染是因為細菌感染所導(dǎo)致的疾病,不排除是慢性支氣管炎引起的病癥?;颊邥殡S著胸悶、氣短,也會出現(xiàn)咳嗽的癥狀,嚴重的患者會導(dǎo)致病情加重,也會出現(xiàn)哮喘。如果做檢查的時候出現(xiàn)的心電圖異常,可能是心臟疾病所導(dǎo)致,一定要做到及時的治療,還要密切觀察患者情況,及時去醫(yī)院就診治療。
李星童 主任醫(yī)師 佛山市中醫(yī)院
懷孕做動態(tài)心電圖發(fā)現(xiàn)頻發(fā)室性早博
如果您懷孕早期有一些心臟的心律失常的話,那這種情況本身您懷孕期間確實不適合用藥,首先應(yīng)該不要特別焦慮,然后注意休息,保持良好的心態(tài),您再觀察看看吧,4000多次,如果24小時確實有一些多了,一般超過5000次就應(yīng)該有些嚴重,現(xiàn)在還是可以的。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
做心電圖檢查醫(yī)生說偶有早搏現(xiàn)象,這是什么意思?
目前出現(xiàn)早搏,可能是正常心跳周期內(nèi),出現(xiàn)提前的心臟跳動,如室早,房早等類型,一般主要見于器質(zhì)性心臟疾病,心律不齊等。其次正常人體可能也是出現(xiàn)早搏的癥狀,一般影響平時的工作學(xué)習。目前出現(xiàn)心慌,可能是心律失常導(dǎo)致,建議就診正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科診治,必要時可以服用營養(yǎng)心肌藥物。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃疼,做胃鏡的同時要做胸透和心電圖嗎
如果考慮心臟方面的問題,這個是可以做一個心電圖,拍一個X片檢查看看。你這個可能還是胃腸道的功能不好引起的,這個胃炎,在吃藥的同時。要注意飲食,清淡飲食,吃一些容易消化的食物。同時還要保持好的心情。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
室顫心電圖的三個特點是什么?
如果是這種心電圖的話,那么已經(jīng)是處在非常危險的狀態(tài),因為這種情況下,有可能隨時再次出現(xiàn)停止下來,那么在這種情況下一般來說您就無法找尋到心電圖上的那個典型的r波,那節(jié)律是處在一種非?;靵y的狀態(tài),您基本上是看不出來節(jié)律性的。很可能隨時停止下來。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
能幫忙看下24小時心電圖的結(jié)果嗎?
然后考慮你的情況,也就是說,有時會有心律失常,但大多數(shù)仍在正常范圍內(nèi),應(yīng)該說沒有大問題,建議老年人注意休息,避免情緒緊張,可以適當使用一些這種治療是心律失常的藥物。讓老年人可以注意一些,不要太緊張。
石根厚 主治醫(yī)師 安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
心電圖左室高電壓,這是啥情況?
如果有一些心電圖顯示左心室高電壓,這個說明與血壓高動脈硬化有一定的關(guān)系,一般的應(yīng)該是沒有太大問題的可能與這個平時有一些運動比較少有影響,這種如果沒有癥狀的話注意休息監(jiān)測一下血壓,注意多運動,可以定期復(fù)查或者做一個動態(tài)心電圖 左室高電壓常見于高血壓控制不好的病人,或者是年輕人,做心電圖時,心情緊張也會這樣。也是左心室肥大的心電圖表現(xiàn)。建議看心內(nèi)科醫(yī)生,做心臟彩超,測血壓,如果血壓正常,心臟彩超看看,可以不用管。 根據(jù)你描述的情況來看,如果你做了心電圖給出來的結(jié)論是左心室高電壓,那么這種結(jié)論有兩種可能,一是你本身血壓比較高,影響到心臟,所以會出現(xiàn)左室面高電壓的情況。其次還有可能是你是瘦長體型,胸壁比較薄,會出現(xiàn)一些電壓增高,如果血壓沒有問題的話,那么就不用太過于擔心,如果你的血壓高出現(xiàn)了電壓增高,那么還要再進一步的做一個心臟彩超,看看有沒有因為高血壓影響到你的心臟。 以上是對“心電圖左室高電壓,這是啥情況?”這個問題的建議,希望對您有幫助。!
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
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倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
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高燒可通過物理降溫、藥物治療等方式緩解,通常由感染、炎癥、免疫反應(yīng)、中暑、藥物反應(yīng)等原因引起。 1、物理降溫:使用溫水擦拭身體,特別是腋下、頸部、腹股溝等大血管分布區(qū)域,幫助散熱。冷敷額頭也能緩解不適,但避免使用冰水或酒精擦拭,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)。 2、多喝水:高燒時身體水分流失加快,多喝溫水或電解質(zhì)飲料補充體液,防止脫水。適量飲用淡鹽水或椰子水也有助于維持電解質(zhì)平衡。 3、藥物治療:口服退燒藥物如對乙酰氨基酚片500mg/次,每6小時一次或布洛芬片400mg/次,每8小時一次,按說明書使用。退燒栓劑如對乙酰氨基酚栓125mg/粒也可用于兒童或無法口服的患者。 4、就醫(yī)檢查:若高燒持續(xù)超過48小時或伴有嚴重頭痛、嘔吐、皮疹等癥狀,需及時就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查結(jié)果明確病因,針對性治療。 5、病因治療:感染引起的高燒需使用抗生素或抗病毒藥物,如阿莫西林膠囊500mg/次,每日3次或奧司他韋膠囊75mg/次,每日2次。炎癥或免疫反應(yīng)相關(guān)的高燒可能需要使用激素類藥物,如潑尼松片5mg/次,每日2次。 高燒期間應(yīng)注意飲食清淡,避免油膩、辛辣食物,多吃富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,增強免疫力。適當休息,避免劇烈運動,保持室內(nèi)空氣流通,避免著涼。若癥狀持續(xù)或加重,需及時就醫(yī),避免延誤治療。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
血壓高吃絡(luò)活喜不好使怎么辦
血壓高可通過調(diào)整生活方式、更換藥物、聯(lián)合用藥等方式治療。高血壓通常由遺傳因素、飲食不當、缺乏運動、肥胖、長期壓力等原因引起。 1、生活方式:減少鹽分攝入,每日食鹽量控制在5克以下;增加富含鉀的食物,如香蕉、菠菜;保持規(guī)律運動,每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳。 2、藥物更換:若絡(luò)活喜效果不佳,可更換為其他鈣通道阻滯劑,如硝苯地平控釋片30mg每日一次,或氨氯地平5mg每日一次。 3、聯(lián)合用藥:在醫(yī)生指導(dǎo)下,可聯(lián)合使用利尿劑,如氫氯噻嗪12.5mg每日一次,或β受體阻滯劑,如美托洛爾25mg每日兩次。 4、監(jiān)測血壓:每日定時測量血壓,記錄數(shù)據(jù),幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。 5、心理調(diào)節(jié):通過冥想、深呼吸等方式緩解壓力,避免情緒波動對血壓的影響。 飲食上,建議采用DASH飲食模式,多攝入全谷物、蔬菜、水果和低脂乳制品,減少紅肉和飽和脂肪的攝入。運動方面,可選擇太極拳、瑜伽等低強度活動,有助于降低血壓并改善心血管健康。同時,保持良好的睡眠習慣,避免熬夜,定期進行健康檢查,及時調(diào)整治療方案。
張楠 主任醫(yī)師 濟南市中心醫(yī)院
去除口臭的藥有哪些
去除口臭可通過藥物治療、口腔護理、飲食調(diào)節(jié)等方式改善??诔艨赡芘c口腔衛(wèi)生不良、消化系統(tǒng)疾病、牙周病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為口腔異味、牙齦出血等癥狀。 1、藥物治療:針對口臭的藥物治療包括含氯己定的漱口水如復(fù)方氯己定含漱液,每日2次,每次10毫升、口服甲硝唑片每次200毫克,每日3次和口服奧美拉唑腸溶膠囊每次20毫克,每日1次。這些藥物分別用于殺菌、抗感染和調(diào)節(jié)胃酸分泌,從不同角度緩解口臭問題。 2、口腔護理:日??谇蛔o理是去除口臭的基礎(chǔ)。建議每日刷牙兩次,使用含氟牙膏,并配合牙線清潔牙縫。定期使用舌苔刷清理舌苔,減少細菌滋生。每半年進行一次專業(yè)潔牙,清除牙結(jié)石和牙菌斑,維護口腔健康。 3、飲食調(diào)節(jié):飲食習慣對口臭有直接影響。建議多食用富含纖維的蔬菜水果,如蘋果、胡蘿卜,幫助清潔口腔。減少攝入大蒜、洋蔥等易產(chǎn)生異味的食物。每日飲用足量水分,保持口腔濕潤,促進唾液分泌,抑制細菌繁殖。 4、生活習慣:改善生活習慣有助于緩解口臭。戒煙限酒,避免煙草和酒精對口腔黏膜的刺激。保持規(guī)律作息,減少熬夜,避免因睡眠不足導(dǎo)致的口腔干燥。適當進行戶外運動,增強免疫力,降低口腔感染風險。 5、疾病管理:某些系統(tǒng)性疾病可能導(dǎo)致口臭,如糖尿病、肝病等。定期進行體檢,及時發(fā)現(xiàn)并治療相關(guān)疾病。對于牙周病、齲齒等口腔疾病,應(yīng)積極就醫(yī)治療,從根源上解決口臭問題。 去除口臭需要從多方面入手,除藥物治療外,日常飲食應(yīng)避免辛辣刺激性食物,多食用富含維生素的蔬果。適當進行有氧運動,如慢跑、游泳,增強體質(zhì)。保持良好口腔衛(wèi)生習慣,定期進行口腔檢查,綜合調(diào)理才能有效改善口臭問題。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
早上起來口臭的原因
早上起來口臭可能由口腔衛(wèi)生不良、夜間唾液分泌減少、食物殘渣發(fā)酵、胃腸道問題、鼻咽部疾病等原因引起。通過改善口腔衛(wèi)生、調(diào)整飲食習慣、治療相關(guān)疾病等方式可以有效緩解口臭。 1、口腔衛(wèi)生:口腔衛(wèi)生不良是口臭的常見原因。夜間刷牙不徹底或未使用牙線清潔牙縫,食物殘渣會在口腔中發(fā)酵,產(chǎn)生異味。建議早晚刷牙,使用含氟牙膏,并配合牙線或沖牙器清潔牙縫,定期進行口腔檢查。 2、唾液分泌:夜間唾液分泌減少,口腔自潔能力下降,細菌更容易繁殖,導(dǎo)致口臭。睡前保持口腔濕潤,避免張口呼吸,可適量飲水,或使用無糖口香糖刺激唾液分泌。 3、食物殘渣:某些食物如大蒜、洋蔥、辛辣食物等,其揮發(fā)性成分會在消化過程中進入血液,通過呼吸排出,造成口臭。睡前避免食用這類食物,選擇清淡易消化的晚餐,有助于減少口臭。 4、胃腸道問題:胃腸道疾病如胃食管反流、消化不良等,可能導(dǎo)致口腔異味。這類口臭通常伴隨胃部不適、反酸等癥狀。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免過飽,必要時就醫(yī)檢查,進行針對性治療。 5、鼻咽部疾?。罕歉]炎、扁桃體炎等鼻咽部疾病,可能導(dǎo)致口腔異味。這類口臭通常伴隨鼻塞、咽喉不適等癥狀。建議保持鼻腔清潔,使用生理鹽水沖洗鼻腔,必要時就醫(yī)治療原發(fā)病。 口臭的預(yù)防和改善需要從多方面入手。飲食上,多吃富含纖維的蔬菜水果,如蘋果、胡蘿卜,有助于清潔口腔;運動上,適當進行有氧運動,如慢跑、游泳,促進新陳代謝;護理上,定期進行口腔檢查,使用含氟牙膏和牙線,保持口腔衛(wèi)生。若口臭持續(xù)不緩解,建議及時就醫(yī),排查潛在疾病。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
肺結(jié)核吃什么好的快些
肺結(jié)核可通過飲食調(diào)節(jié)、藥物治療、休息管理、心理疏導(dǎo)、定期復(fù)查等方式治療。肺結(jié)核通常由結(jié)核分枝桿菌感染引起,可能伴隨咳嗽、咳痰、發(fā)熱、盜汗、體重下降等癥狀。 1、飲食調(diào)節(jié):肺結(jié)核患者需要攝入高熱量、高蛋白、高維生素的食物,以增強免疫力。建議多吃雞蛋、牛奶、瘦肉、魚類等優(yōu)質(zhì)蛋白,以及新鮮蔬菜和水果,如菠菜、胡蘿卜、蘋果、橙子等。避免辛辣、油膩、刺激性食物,以免加重咳嗽癥狀。 2、藥物治療:肺結(jié)核的治療以抗結(jié)核藥物為主,常用藥物包括異煙肼片每日300mg、利福平膠囊每日450mg、吡嗪酰胺片每日1500mg。藥物治療需嚴格遵循醫(yī)囑,按時按量服用,避免藥物耐藥性。 3、休息管理:肺結(jié)核患者需要充足的休息,避免過度勞累。建議每天保證8小時以上的睡眠,適當進行輕度活動,如散步、太極拳等,以促進血液循環(huán)和身體恢復(fù)。 4、心理疏導(dǎo):肺結(jié)核病程較長,患者容易出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒。家人和朋友應(yīng)給予充分的心理支持,鼓勵患者保持樂觀心態(tài),必要時可尋求專業(yè)心理咨詢師的幫助。 5、定期復(fù)查:肺結(jié)核治療期間需定期進行胸部X光、痰涂片等檢查,以監(jiān)測病情變化和治療效果?;颊邞?yīng)按時復(fù)診,及時調(diào)整治療方案,確保疾病得到有效控制。 肺結(jié)核患者需注意飲食均衡,適當增加富含維生素和礦物質(zhì)的食物攝入,如堅果、全谷物等。運動方面,可選擇散步、瑜伽等輕度有氧運動,增強體質(zhì)。日常護理中,保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸煙霧和粉塵,減少呼吸道刺激。通過綜合調(diào)理,肺結(jié)核患者可以加快康復(fù)進程,提高生活質(zhì)量。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
武漢治無精癥醫(yī)院哪好
武漢治療無精癥比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、湖北省婦幼保健院等。這些醫(yī)院在男性生殖醫(yī)學(xué)領(lǐng)域具備成熟的診療體系,擁有先進的檢測設(shè)備和多樣化的治療技術(shù),能夠針對不同病因的無精癥提供精準診斷和個性化治療方案?;颊呖筛鶕?jù)自身需求選擇具備生殖醫(yī)學(xué)專科資質(zhì)、技術(shù)實力雄厚的公立三甲醫(yī)院就診,以獲得規(guī)范的診療服務(wù)。 1.華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院 同濟醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心是湖北省最早開展男性不育癥診療的機構(gòu)之一,其男科門診對無精癥的診療經(jīng)驗豐富。該中心配備高分辨率顯微鏡、全自動精液分析儀等設(shè)備,可完成睪丸穿刺活檢、顯微取精術(shù)等操作,能夠明確區(qū)分梗阻性與非梗阻性無精癥。針對輸精管梗阻患者,醫(yī)院采用顯微外科吻合技術(shù)修復(fù)率達國內(nèi)先進水平。對于非梗阻性患者,醫(yī)院結(jié)合染色體核型分析、Y染色體微缺失檢測等遺傳學(xué)篩查,制定個體化生育方案,并與生殖實驗室聯(lián)動開展精子冷凍保存技術(shù)。2020年該中心無精癥患者顯微取精成功率約40%,達到行業(yè)領(lǐng)先標準。 2.華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 協(xié)和醫(yī)院泌尿外科男性生殖醫(yī)學(xué)??颇杲釉\無精癥患者逾千例,建立了完整的診療路徑。醫(yī)院配備全自動精漿生化分析儀、三維超聲成像系統(tǒng)等設(shè)備,可開展經(jīng)直腸超聲引導(dǎo)下精囊鏡檢查術(shù),精準診斷射精管梗阻等特殊類型無精癥。在顯微外科領(lǐng)域,醫(yī)院常規(guī)開展輸精管附睪吻合術(shù),術(shù)后復(fù)通率穩(wěn)定在70%以上。對于睪丸生精功能障礙患者,醫(yī)院采用睪丸組織病理學(xué)分級評估系統(tǒng),結(jié)合激素替代治療和抗氧化治療方案,部分患者可實現(xiàn)自然受孕。醫(yī)院還設(shè)有精子銀行,為需要輔助生殖技術(shù)的患者提供精子保存服務(wù)。 3.湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院) 湖北省人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心擁有獨立的男科實驗室,采用計算機輔助精液分析系統(tǒng)(CASA)進行精液質(zhì)量評估。針對無精癥患者,醫(yī)院開展精漿果糖檢測、經(jīng)皮附睪穿刺取精術(shù)(PESA)等特色項目,可快速鑒別梗阻部位。在顯微外科治療方面,醫(yī)院運用高倍手術(shù)顯微鏡進行輸精管復(fù)通術(shù),術(shù)后12個月精液檢出率超過65%。對于先天性輸精管缺如患者,醫(yī)院聯(lián)合生殖醫(yī)學(xué)科開展睪丸穿刺取精-試管嬰兒技術(shù),2021年數(shù)據(jù)顯示此類患者通過ICSI技術(shù)成功妊娠率達52%。醫(yī)院還提供遺傳咨詢及染色體異常篩查服務(wù)。 4.武漢市中心醫(yī)院 武漢市中心醫(yī)院泌尿外科在無精癥診療領(lǐng)域形成特色優(yōu)勢,采用"三步診斷法":先通過三次精液離心鏡檢確認無精,再運用生殖激素檢測和影像學(xué)檢查進行病因分型,最后通過基因檢測明確遺傳因素。醫(yī)院引進精漿中性α-葡萄糖苷酶檢測技術(shù),可有效鑒別附睪梗阻性無精癥。治療方面,醫(yī)院開展腹腔鏡輸精管探查術(shù),對射精管囊腫患者實施經(jīng)尿道囊腫切開術(shù),術(shù)后精液改善率可達80%。針對非梗阻性無精癥,醫(yī)院采用中西醫(yī)結(jié)合療法,配合睪丸局部理療,部分患者治療后精液中可見少量精子。 5.武漢市第一醫(yī)院 武漢市第一醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科配備全套男性不育診療設(shè)備,包括全自動精子形態(tài)分析系統(tǒng)和精子DNA碎片檢測儀。醫(yī)院對無精癥患者實施分級診療制度:一級檢查包含精液常規(guī)和生殖激素檢測;二級檢查涉及經(jīng)直腸超聲和精道造影;三級檢查則開展睪丸活檢和遺傳學(xué)分析。在手術(shù)治療方面,醫(yī)院采用微創(chuàng)精道探查技術(shù),結(jié)合術(shù)中快速病理檢查,可即時判斷梗阻部位。對于需要輔助生殖的患者,醫(yī)院與人類精子庫建立綠色通道,睪丸穿刺取精當日即可完成精子冷凍保存。近三年統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,該院無精癥患者通過治療后成功獲取可用精子的比例達38.6%。 6.湖北省婦幼保健院 湖北省婦幼保健院生殖科針對無精癥建立多學(xué)科會診機制,整合泌尿外科、內(nèi)分泌科和遺傳科資源。醫(yī)院采用磁共振彌散加權(quán)成像技術(shù)評估睪丸生精功能,準確率超過90%。在輔助生殖技術(shù)方面,醫(yī)院開展睪丸顯微取精聯(lián)合卵胞漿內(nèi)單精子注射(ICSI),2022年臨床數(shù)據(jù)顯示顯微取精獲精率約35%,其中40%的患者配偶成功受孕。醫(yī)院還特別關(guān)注先天性無精癥患者的遺傳咨詢,提供Y染色體AZF區(qū)段檢測和全外顯子組測序服務(wù),為患者制定科學(xué)的生育計劃。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
武漢治子宮內(nèi)膜異位比較專業(yè)的醫(yī)院排名
武漢治療子宮內(nèi)膜異位癥專業(yè)能力突出的醫(yī)院包括華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、湖北省婦幼保健院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院等。這些醫(yī)院均設(shè)有婦科或生殖醫(yī)學(xué)???,配備現(xiàn)代化診療設(shè)備,可開展腹腔鏡手術(shù)、藥物治療、介入治療等多學(xué)科聯(lián)合方案,并根據(jù)患者需求提供個體化長期管理。部分醫(yī)院還承擔國家級科研項目,推動診療技術(shù)更新。 1.華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院 華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院婦科是國家臨床重點專科,在子宮內(nèi)膜異位癥診療領(lǐng)域擁有超過60年的經(jīng)驗積累。該院采用腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)結(jié)合GnRH-a類藥物序貫治療,建立術(shù)后長期隨訪體系,復(fù)發(fā)率控制處于國內(nèi)先進水平。醫(yī)院配備達芬奇手術(shù)機器人、3D腹腔鏡等高端設(shè)備,可完成深部浸潤型子宮內(nèi)膜異位癥的精準切除。其生殖醫(yī)學(xué)中心與婦科聯(lián)合開展生育力保護項目,為有生育需求的患者制定卵巢功能保護方案。年完成相關(guān)手術(shù)超1500例,參與制定《子宮內(nèi)膜異位癥長期管理中國專家共識》。 2.華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 協(xié)和醫(yī)院婦科作為湖北省重點??疲⒆訉m內(nèi)膜異位癥多學(xué)科聯(lián)合診療(MDT)模式,整合超聲科、病理科、疼痛科等資源。該院在國內(nèi)較早開展超聲引導(dǎo)下囊腫穿刺硬化治療,對卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫患者提供微創(chuàng)治療選擇。針對復(fù)發(fā)性病例,采用促性腺激素釋放激素拮抗劑聯(lián)合反向添加療法,有效緩解疼痛癥狀。醫(yī)院擁有獨立的婦科腔鏡培訓(xùn)中心,手術(shù)團隊年均完成腹腔鏡子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)1200余例,開展深部病灶切除、腸道DIE修補等復(fù)雜術(shù)式。 3.武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院) 武漢大學(xué)人民醫(yī)院婦科開展子宮內(nèi)膜異位癥專病門診,建立患者電子健康檔案系統(tǒng)。該院創(chuàng)新應(yīng)用經(jīng)陰道超聲彈性成像技術(shù)評估病灶浸潤深度,指導(dǎo)手術(shù)方案選擇。藥物治療方面,形成中藥復(fù)方制劑聯(lián)合西藥的階梯治療方案,在《中華婦產(chǎn)科雜志》發(fā)表相關(guān)臨床研究成果。醫(yī)院配備有磁共振引導(dǎo)聚焦超聲(MRgFUS)設(shè)備,為不愿手術(shù)的患者提供無創(chuàng)治療選擇。其日間手術(shù)中心可完成80%的Ⅰ-Ⅱ期患者24小時內(nèi)出入院治療。 4.武漢大學(xué)中南醫(yī)院 武漢大學(xué)中南醫(yī)院婦產(chǎn)科設(shè)置子宮內(nèi)膜異位癥亞??疲_展腹腔鏡冷刀技術(shù)保護卵巢功能。該院病理科具備子宮內(nèi)膜異位癥特異性標志物檢測能力,輔助鑒別診斷疑難病例。針對青少年患者群體,建立青春期子宮內(nèi)膜異位癥早期干預(yù)方案,聯(lián)合營養(yǎng)科制定抗炎飲食指導(dǎo)。醫(yī)院疼痛管理中心提供神經(jīng)阻滯、射頻消融等非藥物鎮(zhèn)痛服務(wù),年服務(wù)慢性盆腔疼痛患者超2000人次。其臨床數(shù)據(jù)庫收錄病例資料4000余份,支撐多項省部級科研項目。 5.湖北省婦幼保健院 湖北省婦幼保健院婦科作為省級婦幼??茩C構(gòu),重點關(guān)注育齡期女性子宮內(nèi)膜異位癥診療。該院建立從早期篩查、藥物管理到助孕治療的全周期服務(wù)體系,開展抗苗勒氏管激素(AMH)動態(tài)監(jiān)測評估卵巢儲備功能。生殖外科團隊擅長保留生育功能的手術(shù)操作,聯(lián)合輔助生殖科實施IVF-ET前預(yù)處理方案。醫(yī)院設(shè)有中醫(yī)婦科門診,將穴位貼敷、中藥灌腸等傳統(tǒng)療法納入綜合治療體系。其健康教育團隊定期舉辦病友沙龍,提供疾病自我管理培訓(xùn)。 6.武漢市第一醫(yī)院 武漢市第一醫(yī)院婦科采用超聲造影技術(shù)評估子宮內(nèi)膜異位癥血流特征,制定個性化治療方案。該院引進德國愛爾博雙極電外科系統(tǒng),實現(xiàn)術(shù)中精準止血,降低術(shù)后粘連風險。針對復(fù)發(fā)性病例,開展GnRH-a聯(lián)合芳香化酶抑制劑的"雙阻斷"療法臨床研究。醫(yī)院營養(yǎng)科開發(fā)子宮內(nèi)膜異位癥專用膳食配方,通過調(diào)節(jié)ω-3脂肪酸攝入輔助控制炎癥反應(yīng)。其日間病房實行"手術(shù)-康復(fù)-隨訪"一體化服務(wù)模式,縮短患者住院時間。 7.武漢市中心醫(yī)院 武漢市中心醫(yī)院婦科建立子宮內(nèi)膜異位癥專病管理云平臺,實現(xiàn)線上復(fù)診、用藥提醒等智能服務(wù)。該院開展腹腔鏡聯(lián)合吲哚菁綠(ICG)熒光顯像技術(shù),提高深部病灶識別準確率。針對合并腸道癥狀患者,聯(lián)合普外科開展病灶切除+臨時腸造口術(shù),降低術(shù)后并發(fā)癥風險。醫(yī)院藥劑科提供藥物治療血藥濃度監(jiān)測服務(wù),指導(dǎo)個體化用藥方案調(diào)整。其康復(fù)醫(yī)學(xué)科設(shè)計盆底肌生物反饋訓(xùn)練課程,改善患者慢性盆腔疼痛癥狀。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
打過一次胎現(xiàn)在懷不上怎么回事
打過一次胎現(xiàn)在懷不上可能由心理壓力、內(nèi)分泌失調(diào)、輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜損傷、盆腔炎癥等原因引起,可通過心理疏導(dǎo)、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。 1、心理壓力:流產(chǎn)可能帶來心理負擔,長期焦慮、抑郁會影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致排卵異常。心理疏導(dǎo)和放松訓(xùn)練有助于緩解壓力,恢復(fù)正常的生理周期。 2、內(nèi)分泌失調(diào):流產(chǎn)可能影響體內(nèi)激素水平,導(dǎo)致黃體功能不足或高泌乳素血癥。通過口服黃體酮膠囊10mg每日兩次或溴隱亭片2.5mg每日一次,可調(diào)節(jié)激素水平,改善排卵功能。 3、輸卵管堵塞:流產(chǎn)手術(shù)可能引起輸卵管炎癥或粘連,阻礙卵子與精子結(jié)合。腹腔鏡手術(shù)或?qū)m腔鏡手術(shù)可疏通輸卵管,恢復(fù)生育功能。 4、子宮內(nèi)膜損傷:刮宮手術(shù)可能損傷子宮內(nèi)膜基底層,影響胚胎著床。通過口服雌激素片1mg每日一次或?qū)m腔灌注生長因子,可促進內(nèi)膜修復(fù),提高受孕幾率。 5、盆腔炎癥:流產(chǎn)可能誘發(fā)盆腔炎,導(dǎo)致輸卵管積水或卵巢功能減退。通過靜脈注射頭孢曲松1g每日一次或口服甲硝唑片500mg每日三次,可控制感染,改善盆腔環(huán)境。 日常飲食中可增加富含維生素E的食物如堅果、菠菜,有助于調(diào)節(jié)激素水平;適量運動如瑜伽、游泳可改善盆腔血液循環(huán),增強體質(zhì);規(guī)律作息和避免過度勞累對恢復(fù)生育功能有積極作用。若嘗試自然受孕一年未果,建議及時就醫(yī)進行專業(yè)檢查和治療。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
抗過敏藥鹽酸左西替利嗪與氟雷他定有什么區(qū)別
抗過敏藥鹽酸左西替利嗪與氟雷他定在作用機制、適應(yīng)癥、副作用等方面存在一定差異。鹽酸左西替利嗪是一種長效抗組胺藥,主要通過選擇性拮抗H1受體發(fā)揮作用,適用于緩解過敏性鼻炎、蕁麻疹等過敏癥狀。氟雷他定也是一種抗組胺藥,但其代謝產(chǎn)物去羧乙氧基氟雷他定同樣具有抗組胺活性,適用于治療季節(jié)性過敏性鼻炎、慢性特發(fā)性蕁麻疹等。 1、作用機制:鹽酸左西替利嗪選擇性拮抗H1受體,抑制組胺介導(dǎo)的過敏反應(yīng);氟雷他定及其代謝產(chǎn)物均能拮抗H1受體,阻斷組胺作用。 2、適應(yīng)癥:鹽酸左西替利嗪適用于緩解過敏性鼻炎、蕁麻疹等過敏癥狀;氟雷他定主要用于治療季節(jié)性過敏性鼻炎、慢性特發(fā)性蕁麻疹等。 3、副作用:鹽酸左西替利嗪可能引起頭痛、嗜睡、口干等;氟雷他定可能導(dǎo)致嗜睡、疲勞、頭痛等,但發(fā)生率較低。 4、用藥劑量:鹽酸左西替利嗪通常每日一次,每次5mg;氟雷他定每日一次,每次10mg,可根據(jù)病情調(diào)整劑量。 5、藥物相互作用:鹽酸左西替利嗪與中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑合用可能增強鎮(zhèn)靜作用;氟雷他定與酮康唑、紅霉素等藥物合用可能增加其血藥濃度。 在日常飲食中,過敏患者應(yīng)避免攝入易致敏食物,如海鮮、堅果等,多食用富含維生素C的水果蔬菜,增強免疫力。適量運動有助于改善體質(zhì),但應(yīng)避免在花粉濃度高的時段進行戶外活動。保持室內(nèi)清潔,定期清洗床上用品,減少塵螨等過敏原的接觸。如癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī),調(diào)整治療方案。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
男性不育癥飲食注意事項
男性不育癥飲食可通過調(diào)整營養(yǎng)攝入、改善飲食習慣、補充特定營養(yǎng)素等方式輔助改善。日常飲食中應(yīng)避免高糖、高脂、刺激性食物,同時增加富含鋅、硒、維生素E等營養(yǎng)素的食物攝入。 1、控制糖分:高糖飲食可能導(dǎo)致胰島素抵抗和代謝紊亂,影響精子質(zhì)量。減少含糖飲料、甜點等高糖食物的攝入,選擇低糖水果如藍莓、草莓等。 2、減少脂肪:高脂飲食可能增加體內(nèi)氧化應(yīng)激,損害精子功能。減少紅肉、油炸食品的攝入,選擇富含不飽和脂肪酸的食物如深海魚、堅果等。 3、補充鋅:鋅是精子生成和成熟的重要元素。多吃富含鋅的食物如牡蠣、牛肉、南瓜子,或適量補充鋅劑,建議每日攝入量為15-30mg。 4、增加硒:硒具有抗氧化作用,有助于保護精子免受自由基損傷。食用富含硒的食物如巴西堅果、雞蛋、蘑菇,或每日補充50-100μg硒。 5、攝入維生素E:維生素E有助于改善精子活力和形態(tài)。多吃富含維生素E的食物如杏仁、菠菜、橄欖油,或每日補充200-400IU維生素E。 男性不育癥患者在日常飲食中應(yīng)注意均衡營養(yǎng),避免高糖、高脂、刺激性食物,增加富含鋅、硒、維生素E等營養(yǎng)素的食物攝入。同時,保持規(guī)律作息、適度運動、戒煙限酒,有助于改善精子質(zhì)量和生育能力。對于長期未改善的情況,建議及時就醫(yī),進行專業(yè)檢查和治療。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院

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