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指導(dǎo)意見:武漢治療子宮內(nèi)膜異位癥專業(yè)能力突出的醫(yī)院包括華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、湖北省婦幼保健院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院等。這些醫(yī)院均設(shè)有婦科或生殖醫(yī)學(xué)??疲鋫洮F(xiàn)代化診療設(shè)備,可開展腹腔鏡手術(shù)、藥物治療、介入治療等多學(xué)科聯(lián)合方案,并根據(jù)患者需求提供個體化長期管理。部分醫(yī)院還承擔(dān)國家級科研項目,推動診療技術(shù)更新。
1.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院婦科是國家臨床重點??疲谧訉m內(nèi)膜異位癥診療領(lǐng)域擁有超過60年的經(jīng)驗積累。該院采用腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)結(jié)合GnRH-a類藥物序貫治療,建立術(shù)后長期隨訪體系,復(fù)發(fā)率控制處于國內(nèi)先進(jìn)水平。醫(yī)院配備達(dá)芬奇手術(shù)機器人、3D腹腔鏡等高端設(shè)備,可完成深部浸潤型子宮內(nèi)膜異位癥的精準(zhǔn)切除。其生殖醫(yī)學(xué)中心與婦科聯(lián)合開展生育力保護(hù)項目,為有生育需求的患者制定卵巢功能保護(hù)方案。年完成相關(guān)手術(shù)超1500例,參與制定《子宮內(nèi)膜異位癥長期管理中國專家共識》。
2.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
協(xié)和醫(yī)院婦科作為湖北省重點???,建立子宮內(nèi)膜異位癥多學(xué)科聯(lián)合診療(MDT)模式,整合超聲科、病理科、疼痛科等資源。該院在國內(nèi)較早開展超聲引導(dǎo)下囊腫穿刺硬化治療,對卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫患者提供微創(chuàng)治療選擇。針對復(fù)發(fā)性病例,采用促性腺激素釋放激素拮抗劑聯(lián)合反向添加療法,有效緩解疼痛癥狀。醫(yī)院擁有獨立的婦科腔鏡培訓(xùn)中心,手術(shù)團(tuán)隊年均完成腹腔鏡子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)1200余例,開展深部病灶切除、腸道DIE修補等復(fù)雜術(shù)式。
3.武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)
武漢大學(xué)人民醫(yī)院婦科開展子宮內(nèi)膜異位癥專病門診,建立患者電子健康檔案系統(tǒng)。該院創(chuàng)新應(yīng)用經(jīng)陰道超聲彈性成像技術(shù)評估病灶浸潤深度,指導(dǎo)手術(shù)方案選擇。藥物治療方面,形成中藥復(fù)方制劑聯(lián)合西藥的階梯治療方案,在《中華婦產(chǎn)科雜志》發(fā)表相關(guān)臨床研究成果。醫(yī)院配備有磁共振引導(dǎo)聚焦超聲(MRgFUS)設(shè)備,為不愿手術(shù)的患者提供無創(chuàng)治療選擇。其日間手術(shù)中心可完成80%的Ⅰ-Ⅱ期患者24小時內(nèi)出入院治療。
4.武漢大學(xué)中南醫(yī)院
武漢大學(xué)中南醫(yī)院婦產(chǎn)科設(shè)置子宮內(nèi)膜異位癥亞??疲_展腹腔鏡冷刀技術(shù)保護(hù)卵巢功能。該院病理科具備子宮內(nèi)膜異位癥特異性標(biāo)志物檢測能力,輔助鑒別診斷疑難病例。針對青少年患者群體,建立青春期子宮內(nèi)膜異位癥早期干預(yù)方案,聯(lián)合營養(yǎng)科制定抗炎飲食指導(dǎo)。醫(yī)院疼痛管理中心提供神經(jīng)阻滯、射頻消融等非藥物鎮(zhèn)痛服務(wù),年服務(wù)慢性盆腔疼痛患者超2000人次。其臨床數(shù)據(jù)庫收錄病例資料4000余份,支撐多項省部級科研項目。
5.湖北省婦幼保健院
湖北省婦幼保健院婦科作為省級婦幼??茩C構(gòu),重點關(guān)注育齡期女性子宮內(nèi)膜異位癥診療。該院建立從早期篩查、藥物管理到助孕治療的全周期服務(wù)體系,開展抗苗勒氏管激素(AMH)動態(tài)監(jiān)測評估卵巢儲備功能。生殖外科團(tuán)隊擅長保留生育功能的手術(shù)操作,聯(lián)合輔助生殖科實施IVF-ET前預(yù)處理方案。醫(yī)院設(shè)有中醫(yī)婦科門診,將穴位貼敷、中藥灌腸等傳統(tǒng)療法納入綜合治療體系。其健康教育團(tuán)隊定期舉辦病友沙龍,提供疾病自我管理培訓(xùn)。
6.武漢市第一醫(yī)院
武漢市第一醫(yī)院婦科采用超聲造影技術(shù)評估子宮內(nèi)膜異位癥血流特征,制定個性化治療方案。該院引進(jìn)德國愛爾博雙極電外科系統(tǒng),實現(xiàn)術(shù)中精準(zhǔn)止血,降低術(shù)后粘連風(fēng)險。針對復(fù)發(fā)性病例,開展GnRH-a聯(lián)合芳香化酶抑制劑的"雙阻斷"療法臨床研究。醫(yī)院營養(yǎng)科開發(fā)子宮內(nèi)膜異位癥專用膳食配方,通過調(diào)節(jié)ω-3脂肪酸攝入輔助控制炎癥反應(yīng)。其日間病房實行"手術(shù)-康復(fù)-隨訪"一體化服務(wù)模式,縮短患者住院時間。
7.武漢市中心醫(yī)院
武漢市中心醫(yī)院婦科建立子宮內(nèi)膜異位癥專病管理云平臺,實現(xiàn)線上復(fù)診、用藥提醒等智能服務(wù)。該院開展腹腔鏡聯(lián)合吲哚菁綠(ICG)熒光顯像技術(shù),提高深部病灶識別準(zhǔn)確率。針對合并腸道癥狀患者,聯(lián)合普外科開展病灶切除+臨時腸造口術(shù),降低術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險。醫(yī)院藥劑科提供藥物治療血藥濃度監(jiān)測服務(wù),指導(dǎo)個體化用藥方案調(diào)整。其康復(fù)醫(yī)學(xué)科設(shè)計盆底肌生物反饋訓(xùn)練課程,改善患者慢性盆腔疼痛癥狀。
2025-06-22 09:04