劉茂靜
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
指導(dǎo)意見：慢阻肺對(duì)肺部的損害，包括有對(duì)支氣管粘膜的損害和對(duì)肺泡的損害。慢阻肺的病理改變主要是慢性支氣管炎和肺氣腫，它可以引起支氣管粘膜損傷和支氣管周圍纖維組織增生，進(jìn)而引起支氣管結(jié)構(gòu)重塑。肺氣腫主要是由于終末細(xì)支氣管管腔狹窄，造成遠(yuǎn)端的肺泡、肺泡囊、肺泡永久性擴(kuò)張，從而引起肺過度膨脹，肺泡的彈性減退，還可引起大小不等的肺大泡。肺大泡還會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的氣流受限，導(dǎo)致肺通氣功能障礙，長(zhǎng)時(shí)間會(huì)導(dǎo)致殘氣量增加，肺毛細(xì)血管網(wǎng)受擠壓退化，造成肺通氣血流比例失調(diào)，從而出現(xiàn)缺氧、二氧化碳潴留、呼吸衰竭等表現(xiàn)。