醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  皮膚出現(xiàn)無痛癢水皰可能與汗皰疹、接觸性皮炎、天皰瘡、類天皰瘡等有關(guān)，建議觀察皮疹變化并及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

  1、汗皰疹

  手足部位對(duì)稱性小水皰，與多汗、精神緊張有關(guān)。保持患處干燥，可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、曲安奈德尿素軟膏、他克莫司軟膏。

  2、接觸性皮炎

  接觸過敏原后出現(xiàn)的局限性水皰，可能伴有紅斑。避免再次接觸致敏物質(zhì)，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、地奈德乳膏、復(fù)方甘草酸苷膠囊。

  3、天皰瘡

  自身免疫性疾病導(dǎo)致松弛易破的大皰，多伴有口腔黏膜損害。需皮膚科就診進(jìn)行免疫抑制劑治療，常用潑尼松、環(huán)磷酰胺、丙種球蛋白等藥物。

  4、類天皰瘡

  老年人多見，表現(xiàn)為緊張性大皰伴明顯瘙癢。需病理檢查確診，治療以糖皮質(zhì)激素和免疫調(diào)節(jié)劑為主，如甲潑尼龍、硫唑嘌呤等。

  日常避免搔抓水皰，穿著寬松棉質(zhì)衣物，記錄皮疹變化情況，發(fā)現(xiàn)水皰增大增多或出現(xiàn)破潰感染時(shí)需立即就醫(yī)。