醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、局部熱敷、體位調(diào)整、飲水排石等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管、泌尿系統(tǒng)痙攣、繼發(fā)感染、梗阻性積水等原因引起。

  1、藥物鎮(zhèn)痛

  遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等解痙鎮(zhèn)痛藥物，可阻斷疼痛信號傳導(dǎo)并緩解輸尿管平滑肌痙攣。

  2、局部熱敷

  用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，通過熱效應(yīng)促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕肌肉痙攣帶來的放射性疼痛。

  3、體位調(diào)整

  采取膝蓋彎曲的側(cè)臥位可降低腹腔壓力，避免結(jié)石進(jìn)一步移動刺激輸尿管，疼痛劇烈時可嘗試跪趴姿勢緩解。

  4、飲水排石

  每日飲水量達(dá)到2000-3000毫升，增加尿流沖刷作用促進(jìn)小結(jié)石排出，但需避免在腎絞痛發(fā)作期大量飲水加重腎盂壓力。

  疼痛持續(xù)超過6小時或伴隨發(fā)熱血尿時需急診處理，日常需限制草酸鈣含量高的菠菜竹筍等食物攝入。