痛風(fēng)發(fā)作可通過臥床休息、局部冷敷、藥物鎮(zhèn)痛、堿化尿液、調(diào)整飲食等方式緩解疼痛消除紅腫。痛風(fēng)通常由嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄減少等因素引起，急性期表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格制動(dòng)患肢，抬高下肢促進(jìn)靜脈回流。使用軟枕墊高患肢15-20厘米，避免關(guān)節(jié)負(fù)重或受壓。建議選擇硬板床休息，減少翻身頻率，持續(xù)至紅腫消退后2-3天。

2、局部冷敷

采用冰袋包裹毛巾敷于紅腫關(guān)節(jié)，每次15-20分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)。低溫可抑制炎癥介質(zhì)釋放，減輕血管滲出。禁止熱敷或按摩，可能加重毛細(xì)血管擴(kuò)張。

3、藥物鎮(zhèn)痛

急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片抑制中性粒細(xì)胞聚集，或雙氯芬酸鈉緩釋片抗炎鎮(zhèn)痛。嚴(yán)重者可短期注射地塞米松磷酸鈉注射液。需監(jiān)測藥物不良反應(yīng)，避免與非甾體抗炎藥聯(lián)用。

4、堿化尿液

每日飲用2000毫升以上水分，可配合枸櫞酸鉀顆粒調(diào)節(jié)尿液pH至6.2-6.9。堿化環(huán)境促進(jìn)尿酸溶解排泄，但需避免過度堿化導(dǎo)致鈣鹽沉積。

5、調(diào)整飲食

嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯等高嘌呤食物，急性期蛋白質(zhì)來源以雞蛋、牛奶為主。增加櫻桃、芹菜等黃酮類食物攝入，適量飲用低脂乳制品有助于降低血尿酸水平。

痛風(fēng)緩解期需長期控制血尿酸水平，每日飲水量維持在2000-3000毫升，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。定期監(jiān)測尿酸值，肥胖者需漸進(jìn)減重，每周減重不超過0.5-1公斤。外出時(shí)選擇寬松軟底鞋，避免足部關(guān)節(jié)長時(shí)間受壓。若每年發(fā)作超過2次或出現(xiàn)痛風(fēng)石，需進(jìn)行降尿酸藥物治療。

手被擠了可通過冷敷、抬高患肢、藥物止痛、固定保護(hù)、就醫(yī)處理等方式緩解疼痛。手被擠傷通常由外力擠壓、軟組織損傷、骨折等原因引起。

1、冷敷

手被擠傷后24小時(shí)內(nèi)可用毛巾包裹冰袋冷敷患處，每次冷敷10-15分鐘，間隔1-2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。冷敷能收縮血管減少出血和腫脹，降低局部代謝緩解疼痛。注意避免冰塊直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷，皮膚破損處禁止冷敷。

2、抬高患肢

將受傷的手部抬高至超過心臟水平，利用重力作用促進(jìn)靜脈回流?？墒褂谜眍^或吊帶保持手腕抬高姿勢(shì)，持續(xù)抬高有助于減輕組織水腫和壓力性疼痛。建議在靜息和睡眠時(shí)保持該體位。

3、藥物止痛

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。這些藥物通過抑制前列腺素合成發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用，適用于軟組織挫傷引起的疼痛。存在胃潰瘍或腎功能不全者慎用。

4、固定保護(hù)

疑似骨折或嚴(yán)重腫脹時(shí)，可用硬紙板、夾板臨時(shí)固定手腕和手指，限制活動(dòng)避免二次損傷。固定范圍應(yīng)超過受傷部位上下兩個(gè)關(guān)節(jié)，松緊度以能插入一根手指為宜。固定后注意觀察末梢血液循環(huán)。

5、就醫(yī)處理

若出現(xiàn)劇烈疼痛無法緩解、手指蒼白發(fā)紫、明顯畸形或活動(dòng)障礙，可能與骨折、神經(jīng)血管損傷有關(guān)。需及時(shí)進(jìn)行X線檢查，開放性傷口需清創(chuàng)縫合，骨折需手法復(fù)位或手術(shù)內(nèi)固定。合并甲床損傷需拔甲處理。

手部擠壓傷后48小時(shí)內(nèi)避免熱敷、按摩和劇烈活動(dòng)，飲食可增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入促進(jìn)修復(fù)。保持傷口清潔干燥，定期觀察腫脹變化，疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱需復(fù)查?；謴?fù)期可進(jìn)行抓握訓(xùn)練預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。