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站起來心臟疼是心絞痛嗎

來源:博禾知道

2024-08-27 12:08 36人閱讀

問題描述:站起來心臟疼是心絞痛嗎

醫(yī)生回答(1)

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有肥胖癥的人容易心絞痛嗎
肥胖癥的人會(huì)容易出現(xiàn)心絞痛。肥胖的出現(xiàn)往往伴隨著身體各器官的肥大,心臟的負(fù)荷也要遠(yuǎn)高于正常人,心臟每次射血所需要射出的血液量也要高于常人,外周過多的循環(huán)血量加上肥胖時(shí)往往出現(xiàn)的動(dòng)脈硬化、高血壓也就出現(xiàn)。高血壓的出現(xiàn)對(duì)于本身過重的心臟負(fù)荷無疑于雪上加霜,心臟往外射血所需要的力量要明顯增大。早期能代償?shù)臅r(shí)候表現(xiàn)為左心室心室壁的肥厚,心肌的代謝率隨之升高,需要的血液量也增加,而心臟射出的血量有限,這樣就會(huì)導(dǎo)致心肌出現(xiàn)細(xì)胞缺血、缺氧,從而導(dǎo)致出現(xiàn)心絞痛。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
老人突發(fā)心絞痛咋辦
老人突發(fā)心絞痛后一方面要及時(shí)撥打急救電話,另一方面可以服用硝酸酯類藥等藥物緩解。進(jìn)入醫(yī)院治療后,醫(yī)生一般會(huì)根據(jù)患者的情況,給予心電監(jiān)護(hù)和吸氧治療,通過觀察血壓和心率情況,盡快進(jìn)行降壓和止痛治療。心絞痛服用的藥物有多種,包括抗血小板藥物,可以有效地抑制血小板聚集,降低再次發(fā)生心絞痛的風(fēng)險(xiǎn),常見的有阿司匹林、氯吡格雷等??鼓幬锟梢越档托募」H陌l(fā)生率,常用有低分子肝素,不良反應(yīng)主要是出血。因此在應(yīng)用期間要注意牙齦出血、皮膚瘀斑瘀點(diǎn),避免出現(xiàn)腦出血等嚴(yán)重情況。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肺動(dòng)脈高壓會(huì)導(dǎo)致心絞痛嗎
肺動(dòng)脈高壓的現(xiàn)象是有可能引起心絞痛癥狀發(fā)作。這種引起心絞痛癥狀發(fā)作的肺動(dòng)脈高壓,往往見于重度肺動(dòng)脈高壓,當(dāng)肺動(dòng)脈高壓嚴(yán)重的情況下,會(huì)導(dǎo)致右心室肥厚并引起右心衰竭現(xiàn)象發(fā)生,導(dǎo)致患者的心臟泵血也相應(yīng)地減少,從而引起心肌缺血、缺氧的癥狀發(fā)生,最終導(dǎo)致心絞痛癥狀。并且疼痛的時(shí)候心電圖檢查會(huì)有心電圖缺血改變,部分嚴(yán)重的情況下由于心臟泵血急劇減少,甚至引起暈厥發(fā)生。這種肺動(dòng)脈高壓引起的心絞痛癥狀,治療的關(guān)鍵在于降低肺動(dòng)脈高壓,藥物可以服用波生坦一類的藥物,同時(shí)適當(dāng)?shù)嘏浜舷跛狨ヮ愃幬锔纳瓢Y狀。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
甲減會(huì)引起心絞痛嗎
甲減會(huì)引起心絞痛。甲減患者表現(xiàn)為全身低代謝綜合征,多表現(xiàn)為全身乏力、納差、食欲減退。心血管系統(tǒng)表現(xiàn)為心肌收縮力減弱,心臟搏動(dòng)一次射出的血液量亦明顯減少,心率下降,從而導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌缺血、缺氧,患者即可表現(xiàn)為心絞痛,嚴(yán)重者還可出現(xiàn)神經(jīng)、精神系統(tǒng)的表現(xiàn),如黏液水腫性昏迷等。治療的關(guān)鍵在于改善甲狀腺激素水平,甲減緩解后心絞痛的癥狀可隨之得到緩解。甲狀腺激素替代治療原則為小劑量起始,定期復(fù)查,根據(jù)復(fù)查結(jié)果調(diào)整甲狀腺素片劑量,直至甲狀腺功能逐漸恢復(fù)正常。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
冠心病心絞痛應(yīng)該如何用藥
注意肚子不要受涼,不要吃過涼過熱以及刺激性食物,肚子不要受涼,多喝小米粥,多吃養(yǎng)胃的東西,飲食要有規(guī)律。不要喝酒。建議用雷尼替丁等藥物緩解癥狀。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
嬰兒會(huì)患心絞痛嗎
嬰兒是不會(huì)出現(xiàn)心絞痛癥狀。心絞痛是一種好發(fā)于老年人的疾病,是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈管腔狹窄,出現(xiàn)胸骨的部位或者心前區(qū)部位疼痛的一種疾病。而冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展和年齡有很大的關(guān)系,是隨著年齡的增長(zhǎng)而出現(xiàn)的一種正?,F(xiàn)象。理論上,嬰兒是不可能出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化現(xiàn)象。并且目前尚沒有見到有關(guān)疾病發(fā)生的案例報(bào)道。如果因有嚴(yán)重的先天性心臟病,比如法洛四聯(lián)癥一類的先心病,有可能會(huì)出現(xiàn)類似心絞痛的癥狀發(fā)作。當(dāng)嬰兒出現(xiàn)有心臟的不舒服的情況,可以去醫(yī)院正規(guī)的檢查,看是什么原因引起的不舒服。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肋軟骨炎與心絞痛的區(qū)別
肋軟骨炎與心絞痛癥狀不一樣,病因也是不同的,肋軟骨炎會(huì)出現(xiàn)軟骨部位疼痛,而且時(shí)間持續(xù)比較長(zhǎng),而心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足引起的,發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)緊縮性壓榨性疼痛,一般疼痛時(shí)間比較短,大概在3~5分鐘左右,最長(zhǎng)不會(huì)超過15分鐘。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心絞痛是新型冠狀病毒嗎?
胸痛有可能是新型冠狀病毒感染引起的新型冠狀病毒性肺炎的癥狀,病人主要是出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)受損的臨床表現(xiàn),病人可以出現(xiàn)發(fā)熱,干咳,呼吸困難的癥狀,部分的病人可以出現(xiàn)胸痛。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胸口中間疼是心絞痛嗎
胸痛不一定是心絞痛。人體胸腔內(nèi)除了心臟之外還有肺、氣管、食管等臟器,另外還有胸膜、肌肉、肋骨等,呼吸系統(tǒng)疾病如支氣管炎、支氣管肺癌、自發(fā)性氣胸、胸膜炎,胸壁疾病如急性皮炎、帶狀皰疹、肋軟骨炎等,消化系疾病如食管炎、食管癌等,縱膈疾病如縱膈炎、縱膈腫瘤等,這些所有的臟器或者組織都可以引起胸痛。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
正常人有心絞痛嗎?
正常人一般情況下不會(huì)引起心絞痛的情況。如果出現(xiàn)有心絞痛的情況就不太正常了,最好能夠去醫(yī)院做相關(guān)檢查,做心電圖和心臟彩超檢查,明確病因,對(duì)癥治療,注意休息,避免熬夜。有心絞痛可以舌下含服硝酸甘油。
倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
心絞痛的治療方法是什么 四個(gè)療法可治療心絞痛
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高血壓是我們生活中的一種常見疾病,這種疾病對(duì)患者的身體健康影響是非常大的,患上這樣的疾病,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院去檢查一下身體的情況,并且在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物來進(jìn)行調(diào)理才行,七十味珍珠丸這種藥物或許有很多人都是知道的,下面我們來看一看高血壓用七十味珍珠丸可以嗎?七十
子宮流血是為什么
子宮流血可能由月經(jīng)、生理變化、激素失調(diào)、子宮疾病或外部損傷引起,具體原因需根據(jù)出血量、周期、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀判斷,嚴(yán)重情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。以下從常見原因及應(yīng)對(duì)方法分析。 1、月經(jīng)相關(guān)出血 正常月經(jīng)周期引起的子宮出血是最常見的原因,通常持續(xù)3-7天,無需特殊治療。但若出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)血量過多等異常情況,可能是月經(jīng)失調(diào)或子宮功能性出血,應(yīng)注意監(jiān)測(cè)。調(diào)節(jié)好作息和飲食,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用激素類藥物如黃體酮來調(diào)節(jié)周期。 2、激素失調(diào) 內(nèi)分泌紊亂會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異常脫落,引發(fā)不規(guī)則出血,常見于青春期或更年期女性。通過調(diào)整生活習(xí)慣如減輕壓力、保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)、飲食均衡,有助平衡激素水平;若出血無法緩解,可選擇藥物干預(yù),例如服用雌孕激素調(diào)節(jié)激素水平。 3、子宮相關(guān)疾病 子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜炎、子宮腺肌癥都可能誘發(fā)子宮異常出血。輕微肌瘤可進(jìn)行定期檢查,嚴(yán)重者可采用介入治療如子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)或手術(shù)切除。同樣,子宮內(nèi)膜炎可通過抗生素治療緩解感染癥狀。 4、妊娠及流產(chǎn)相關(guān) 懷孕期間的陰道流血可能提示宮外孕、先兆流產(chǎn)或胎盤異常,這類情況必須立即就醫(yī)。確診后可能需要臥床保胎,嚴(yán)重者可能需進(jìn)行子宮清宮手術(shù)。懷疑妊娠的女性應(yīng)及時(shí)進(jìn)行B超檢查及早發(fā)現(xiàn)問題。 5、其他外部因素和損傷 服用抗凝藥物、不當(dāng)使用避孕藥、宮腔操作如取環(huán)、刮宮以及外力損傷,都可能引發(fā)出血。需避免頻繁宮腔手術(shù),謹(jǐn)慎選擇服藥方式,適當(dāng)保護(hù)子宮。 出現(xiàn)子宮流血,應(yīng)結(jié)合癥狀、病史和檢查報(bào)告明確病因并采取針對(duì)性治療。如果出血量大或伴隨劇烈疼痛,一定要盡快就醫(yī),以防失血性休克或其他嚴(yán)重后果。對(duì)女性來說,關(guān)注子宮健康十分重要,每年定期體檢可早發(fā)現(xiàn)潛在問題并及時(shí)解決。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
鹽酸克林霉素的作用
鹽酸克林霉素是一種抗菌藥物,主要用于治療由敏感細(xì)菌引起的各種感染,包括呼吸道感染、皮膚軟組織感染以及婦科感染等。其作用機(jī)制是通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成,從而達(dá)到殺菌或抑菌的效果。需根據(jù)病情、感染類型及藥物敏感性合理使用。 1、鹽酸克林霉素的作用原理 鹽酸克林霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,可選擇性作用于細(xì)菌核糖體50S亞基,抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。它對(duì)革蘭氏陽性菌如金黃色葡萄球菌,包括部分耐甲氧西林金黃色葡萄球菌以及厭氧菌如類桿菌屬特別有效。它被廣泛應(yīng)用于治療多種細(xì)菌感染,包括骨髓炎、皮膚軟組織感染等。 2、鹽酸克林霉素的主要用途 1呼吸道感染:如肺炎、支氣管炎等,通常由肺炎鏈球菌或葡萄球菌感染引起,克林霉素可有效殺菌。 2皮膚及軟組織感染:如毛囊炎、膿皮病、傷口感染等,常用克林霉素作為治療藥物。 3婦科感染:如盆腔炎、盆腔膿腫或子宮內(nèi)膜炎,多由厭氧菌引發(fā),克林霉素聯(lián)合其他抗菌藥效果顯著。 3、使用鹽酸克林霉素的注意事項(xiàng) 1規(guī)范用藥:在使用鹽酸克林霉素前需進(jìn)行藥敏測(cè)試,確保細(xì)菌對(duì)該藥物敏感,以避免濫用抗生素導(dǎo)致的耐藥性問題。 2合理劑量:注意遵醫(yī)囑服用,過量服用可能會(huì)引發(fā)胃腸道反應(yīng),如腹瀉、惡心甚至導(dǎo)致偽膜性腸炎。 3避免不良反應(yīng):長(zhǎng)期使用可能會(huì)導(dǎo)致二重感染或菌群失調(diào),對(duì)此需嚴(yán)密觀察癥狀,如持久性腹瀉應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 鹽酸克林霉素作為抗感染治療中的重要藥物,其應(yīng)用領(lǐng)域廣泛,但必須在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用,以確保療效并降低耐藥性風(fēng)險(xiǎn)。如存在感染癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)明確細(xì)菌種類及藥物敏感性,制定適合的治療方案。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
紋眉多久可以洗掉
紋眉并不是立即可以完全洗掉的,一般需要根據(jù)紋眉的深度、個(gè)人皮膚狀態(tài)和選擇的清除方法決定,通常需要幾周到數(shù)月時(shí)間才能徹底去除。主要方式包括自行代謝、激光清洗以及藥物輔助等。 1、紋眉多久自然代謝掉 紋眉的持久時(shí)間與使用的色料、紋眉深度和個(gè)體新陳代謝有關(guān)。通常,半永久紋眉使用的色料會(huì)隨皮膚代謝逐漸消退,如果不進(jìn)行專業(yè)清洗,一般需要1-3年才能完全褪去。但如果色料紋得過深,可能會(huì)出現(xiàn)殘留,影響整體清除效果。若想加速代謝,可借助改善循環(huán)的手段,如合理運(yùn)動(dòng)與保持高纖維飲食,但效果較慢。 2、激光清洗紋眉的時(shí)間 激光是目前最有效的紋眉清洗方式。通過分解色料顆粒,使其逐漸被身體吸收排出。一般需要2-6次治療,每次治療間隔約一個(gè)月。激光清除效果因人而異,淺表紋眉通常在數(shù)月內(nèi)可清除干凈,而較深的可能需要數(shù)次甚至更長(zhǎng)時(shí)間。選擇注意正規(guī)機(jī)構(gòu),以避免皮膚損傷或色素沉著。 3、藥物或化學(xué)方法輔助清洗 部分藥膏或化學(xué)洗眉液可以用于輔助色料清除,但效果和安全性可能有限,且對(duì)皮膚敏感者有刺激風(fēng)險(xiǎn)。如果選擇這類方法,建議聽取專業(yè)醫(yī)生意見,避免出現(xiàn)感染或不良反應(yīng)。在清除紋眉的過程中,嚴(yán)格遵照護(hù)理指導(dǎo),保持創(chuàng)面清潔以防止并發(fā)癥。 紋眉的清除時(shí)間因方法和個(gè)體差異而異。如果希望迅速清洗干凈,可選擇激光治療,同時(shí)聽取醫(yī)生專業(yè)建議以保障安全,避免盲目操作導(dǎo)致皮膚損傷。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
1型糖尿病中藥調(diào)理,中藥適合患者服用
1型糖尿病可以通過中藥進(jìn)行輔助調(diào)理,但不能替代胰島素治療,患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)選擇中藥,同時(shí)保持良好的生活習(xí)慣。中藥調(diào)理主要通過改善患者的代謝功能、提高免疫力及緩解并發(fā)癥來輔助控制。 1、中藥在1型糖尿病調(diào)理中的作用 1型糖尿病是一種自身免疫相關(guān)的慢性疾病,主要特點(diǎn)是胰島β細(xì)胞功能損失,導(dǎo)致胰島素分泌不足。目前,胰島素注射仍然是主要治療手段,而中藥可以作為輔助療法,通過調(diào)節(jié)脾胃功能、控制血糖水平、改善亞健康狀態(tài),為患者提供綜合保障。例如: 可選擇補(bǔ)脾益氣的中藥,如黃芪、黨參,幫助增強(qiáng)體質(zhì)、改善疲勞。 具有清熱解毒作用的中藥,如黃連、黃柏,可用于輔助控制血糖,同時(shí)緩解糖尿病引起的炎癥反應(yīng)。 滋陰潤(rùn)燥類中藥,如生地、玄參,對(duì)改善糖尿病引起的口干、皮膚瘙癢等癥狀有效。 2、需注意中藥調(diào)理的個(gè)體化原則 每位1型糖尿病患者的體質(zhì)和病情不同,中藥調(diào)理需要根據(jù)個(gè)人情況辨證論治,不能盲目服藥。例如,肝腎陰虛型患者可能會(huì)出現(xiàn)多飲、多尿、口干等表現(xiàn),常用藥物如六味地黃丸或知柏地黃湯;脾胃濕熱患者則可能表現(xiàn)為食欲亢進(jìn)、消化不良,適合使用清熱燥濕類方劑,如二妙散。同時(shí)應(yīng)注意避免含糖量高的中藥配方。 3、中藥調(diào)理的局限性和注意事項(xiàng) 中藥雖然在調(diào)理健康方面有一定效果,但不能替代胰島素等標(biāo)準(zhǔn)治療方法,患者應(yīng)在醫(yī)生或中醫(yī)師的指導(dǎo)下科學(xué)用藥。需密切觀察療效和不良反應(yīng),如出現(xiàn)低血糖癥狀需及時(shí)調(diào)整相關(guān)治療方案。還需要定期復(fù)查血糖水平,根據(jù)病情隨時(shí)調(diào)整中藥使用。 通過中藥結(jié)合健康的飲食、運(yùn)動(dòng)和良好的情緒管理,可以對(duì)1型糖尿病患者的綜合健康產(chǎn)生積極影響。但中藥僅作為輔助手段,規(guī)范化的胰島素治療仍是不可或缺的核心措施,患者需遵循醫(yī)生指導(dǎo)避免擅自停藥或用藥不當(dāng)。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
腰椎12節(jié)在什么位置
腰椎并沒有“12節(jié)”,您可能是將胸椎和腰椎的節(jié)段混淆了。人體的脊椎由頸椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎五部分組成,其中胸椎有12節(jié),腰椎有5節(jié)。腰椎位于脊柱的下部,是鏈接胸椎和骶椎的重要部分,主要位置在腰部后方,約在腰部肚臍對(duì)應(yīng)的水平處,對(duì)承載人體重量以及維持運(yùn)動(dòng)非常重要。 1、腰椎的結(jié)構(gòu)及位置:腰椎共有5節(jié),分別為腰1至腰5L1-L5,從解剖位置上看,腰椎在胸椎12T12以下,骶椎1S1以上,位于人體腰部中央偏后,下背部的肚臍稍后側(cè)就是腰椎的區(qū)域。這一區(qū)域的特點(diǎn)是椎體較大,用于支持更多的重量。 2、腰椎的重要功能:腰椎發(fā)揮著承重、活動(dòng)和保護(hù)的作用。由于腰椎承受著上半身的重量,因此椎體較厚、較寬,韌帶、椎間盤等結(jié)構(gòu)負(fù)責(zé)分散壓力,同時(shí)腰椎的靈活性相對(duì)較高,利于完成前屈、后伸、側(cè)彎等動(dòng)作。 3、腰椎的常見問題及處理:腰椎承擔(dān)日?;顒?dòng)中的大部分負(fù)重,因此易發(fā)生勞損或退變。常見問題包括腰椎間盤突出、腰椎滑脫、腰肌勞損等。多數(shù)情況會(huì)引發(fā)腰部疼痛或活動(dòng)受限,以下為一些生活建議: 保健運(yùn)動(dòng):如進(jìn)行核心穩(wěn)定性訓(xùn)練,緩解腰椎壓力,提高肌肉支撐力度,推薦嘗試橋式、貓牛式等簡(jiǎn)單動(dòng)作。 正確姿勢(shì):日常生活中保持良好的坐姿、站姿,避免久坐久站,必要時(shí)使用腰椎支撐墊。 醫(yī)學(xué)干預(yù):如出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或功能障礙,應(yīng)就醫(yī)接受檢查,明確情況后可選擇口服藥物、物理治療或微創(chuàng)手術(shù)等干預(yù)手段。 腰椎在人體中的地位至關(guān)重要,其健康直接關(guān)系到日常活動(dòng)的質(zhì)量。如果感到腰部不適,或懷疑疾病存在,應(yīng)及時(shí)咨詢專業(yè)避免久拖不治影響生活質(zhì)量。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
癌癥病人能吃鵝蛋嗎
癌癥病人可以適量食用鵝蛋,但需根據(jù)患者的具體病情、治療階段及個(gè)人耐受程度來決定是否適合加入飲食,建議在醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下合理安排。 1鵝蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和多種營(yíng)養(yǎng)素,對(duì)癌癥患者康復(fù)有一定幫助,但也需要注意其脂肪含量較高,不宜過量食用。 鵝蛋含有豐富的蛋白質(zhì)、脂溶性維生素如維生素A、D、E以及礦物質(zhì)如鐵、鈣,適當(dāng)攝入有助于提高癌癥患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),增強(qiáng)免疫力,但因其脂肪和膽固醇含量較高,對(duì)于患有高脂血癥或肝膽功能異常的患者需謹(jǐn)慎。 2治療階段影響飲食選擇,不同療程需因人而異。 癌癥患者在手術(shù)、化療或放療階段,可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、味覺改變等問題,這可能影響對(duì)鵝蛋的消化吸收。如果患者治療后消化功能較差,可以先食用更易消化的蛋類,如雞蛋,待病情穩(wěn)定后再考慮食用鵝蛋。 3飲食搭配需均衡,避免單一。 鵝蛋雖有營(yíng)養(yǎng),但不宜單獨(dú)攝入。癌癥患者應(yīng)按膳食平衡原則,合理搭配主食、蔬菜、水果、魚肉蛋奶,特別是高抗氧化食物如深色蔬菜、莓類對(duì)于抗炎及細(xì)胞修復(fù)作用明顯,更可減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。 癌癥患者在追求營(yíng)養(yǎng)支持的過程中,應(yīng)謹(jǐn)記不盲目偏愛某種食材,包括鵝蛋在內(nèi)的飲食應(yīng)根據(jù)健康狀態(tài)調(diào)整,建議先咨詢專業(yè)醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師,定制科學(xué)合理的個(gè)性化膳食方案。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小腿前面骨頭疼是怎么回事
小腿前面骨頭疼可能是因?yàn)榫植渴軅?、骨骼疾病、肌肉疲勞過度或其他全身性疾病的影響。如果癥狀持續(xù)或加劇,建議盡快就醫(yī),以明確診斷并采取合適的治療方法。 1、局部受傷 小腿前面骨頭疼的常見原因是外傷或直接碰撞。例如,跌倒、與硬物撞擊等情況可能導(dǎo)致脛骨出現(xiàn)不同程度的損傷,包括挫傷、骨裂甚至骨折。如果近期有過類似的外力創(chuàng)傷史,疼痛部位可能伴隨腫脹、淤血或局部壓痛。如有骨折或明顯變形,應(yīng)立即前往醫(yī)院拍攝X光片并接受醫(yī)治。醫(yī)護(hù)人員通常會(huì)根據(jù)損傷情況進(jìn)行石膏固定、使用護(hù)具修復(fù),嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)干預(yù)。 2、過度使用與運(yùn)動(dòng)損傷 長(zhǎng)期的劇烈運(yùn)動(dòng)或過于頻繁的鍛煉可能導(dǎo)致脛骨部位發(fā)生疲勞性骨折。這種情況多見于跑步者、跳躍運(yùn)動(dòng)員或體力勞動(dòng)者。疲勞性骨折初期表現(xiàn)為輕微疼痛,活動(dòng)后加重,休息后緩解。建議停止劇烈活動(dòng),減少負(fù)重大約4-8周,讓骨骼自然修復(fù);必要時(shí),在醫(yī)生指導(dǎo)下佩戴護(hù)具。如果疼痛嚴(yán)重或無法改善,需到醫(yī)院進(jìn)行核磁或CT檢查以進(jìn)一步評(píng)估。 3、局部炎癥或筋膜炎 小腿骨頭前面的疼痛也可能是脛骨旁筋膜炎所致,這種炎癥常與運(yùn)動(dòng)負(fù)荷增加、鞋子不合適或跑步姿勢(shì)不當(dāng)有關(guān)。疼痛感通常沿著脛骨前內(nèi)側(cè)逐漸加重,站立或運(yùn)動(dòng)時(shí)加劇。對(duì)于這種情況,建議減少運(yùn)動(dòng)量并選擇緩震性較好的鞋子??梢跃植勘?0-15分鐘緩解疼痛,病癥嚴(yán)重時(shí)可使用抗炎藥物,如布洛芬等,必須遵醫(yī)囑。 4、骨骼自身問題 骨密度下降如骨質(zhì)疏松或骨腫瘤等疾病也可能是疼痛原因。骨質(zhì)疏松多見于中老年人,常因骨骼狀況弱化導(dǎo)致輕微勞損后產(chǎn)生疼痛。補(bǔ)充鈣、維生素D,增加戶外適度運(yùn)動(dòng)有助于骨骼強(qiáng)化。重度骨質(zhì)疏松或骨腫瘤需要??漆t(yī)生的綜合檢查和治療。 5、全身性疾病引發(fā)的骨痛 某些全身性疾病如感染骨髓炎、風(fēng)濕性疾病或微量元素缺乏等,也可能引起局部疼痛。例如,骨髓炎患者會(huì)出現(xiàn)深部劇痛,伴隨發(fā)熱癥狀;而風(fēng)濕或痛風(fēng)患者常涉及關(guān)節(jié)和周邊疼痛,需??茩z測(cè)確認(rèn)診斷,藥物治療和生活方式調(diào)整并進(jìn)。 如果小腿前面的骨頭疼明顯影響生活,請(qǐng)務(wù)必重視,及時(shí)尋求醫(yī)療幫助。在平時(shí)生活中預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷、避免過度勞累,同時(shí)保持營(yíng)養(yǎng)均衡和適當(dāng)鍛煉,有助于保護(hù)骨骼健康。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
新生兒正常血糖范圍
新生兒正常血糖范圍通常在2.6到4.4、mmol/L之間或47-80 mg/dL,低于2.6、mmol/L可能屬于低血糖,高于6.0 mmol/L可能提示高血糖風(fēng)險(xiǎn)。保持血糖穩(wěn)定對(duì)于新生兒至關(guān)重要,家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注可能的原因并及時(shí)處理。 1、新生兒血糖范圍的定義 新生兒的正常血糖范圍略低于成人,因?yàn)槠潴w內(nèi)的葡萄糖調(diào)節(jié)系統(tǒng)尚未完全發(fā)育。一般來說,新生兒正常血糖范圍在出生后12小時(shí)內(nèi)為2.6到4.4、mmol/L。對(duì)于早產(chǎn)兒、低出生體重兒或存在其他風(fēng)險(xiǎn)因素的新生兒,血糖可能波動(dòng)更大。如果血糖低于2.6、mmol/L,可能被診斷為低血糖,需要加以關(guān)注;而血糖高于6.0 mmol/L,則可能是高血糖的表現(xiàn),需進(jìn)一步檢查和評(píng)估。 2、新生兒低血糖的原因及應(yīng)對(duì) 新生兒低血糖常由早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、母體糖尿病、出生后喂養(yǎng)延遲或感染等引起。 喂養(yǎng)調(diào)整:出生后及時(shí)母乳喂養(yǎng)或按醫(yī)囑給予配方奶,可幫助提升血糖水平。 靜脈注射葡萄糖:對(duì)于血糖特別低或已經(jīng)有癥狀的嬰兒,如嗜睡、面色蒼白等,醫(yī)生通常會(huì)選擇通過靜脈注射葡萄糖來快速糾正血糖水平。 監(jiān)測(cè)與護(hù)理:高風(fēng)險(xiǎn)新生兒需定時(shí)監(jiān)測(cè)血糖,觀察有無異常表現(xiàn)。 3、新生兒高血糖的原因及預(yù)防 高血糖可能與早產(chǎn)、重度感染、靜脈輸注葡萄糖過量或胰島素抵抗等因素相關(guān)。 減少葡萄糖攝入:針對(duì)因葡萄糖輸入過多引起的高血糖,可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整輸液速度和劑量。 藥物干預(yù):嚴(yán)重情況下,醫(yī)生可能會(huì)使用胰島素,但需嚴(yán)格根據(jù)醫(yī)囑執(zhí)行。 定期隨訪:解決高血糖問題后,應(yīng)繼續(xù)關(guān)注嬰兒的血糖調(diào)節(jié)能力,避免將來發(fā)生代謝問題。 新生兒的血糖調(diào)節(jié)較為敏感,家長(zhǎng)需要密切配合醫(yī)生監(jiān)測(cè)其血糖水平。如果發(fā)現(xiàn)異常,需盡早咨詢醫(yī)生進(jìn)行診斷和處理,以免影響寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
乙肝陽性是什么病嚴(yán)重嗎
乙肝陽性是指乙型肝炎病毒感染的檢測(cè)結(jié)果為陽性,根據(jù)感染程度和病情進(jìn)展,可能從輕微的病毒攜帶狀態(tài)到慢性乙型肝炎甚至肝硬化、肝癌不等,需要及時(shí)判斷病情并進(jìn)行相應(yīng)的管理和治療。 1、乙肝陽性是什么???可能的意義與原因 乙肝陽性通常說明體內(nèi)存在乙型肝炎病毒HBV,它是由病毒感染導(dǎo)致的一種傳染性肝炎。根據(jù)臨床檢測(cè)的不同結(jié)果,乙肝陽性可能分為以下幾種情況: 乙肝表面抗原HBsAg陽性:說明病毒在體內(nèi)復(fù)制,屬于乙肝攜帶者或感染者。 乙肝e抗原HBeAg陽性:提示病毒復(fù)制活躍,傳染性強(qiáng)。 乙肝核心抗體抗-HBc、乙肝表面抗體抗-HBs陽性等組合:提示曾經(jīng)感染或已恢復(fù)且具有免疫力。 感染的原因主要包括與攜帶者密切接觸、母嬰傳播、血液傳播和不潔醫(yī)療器械使用等。不同個(gè)體因免疫系統(tǒng)狀況差異,發(fā)病情況有所不同。 2、乙肝陽性嚴(yán)重嗎?判斷病情輕重 乙肝是否嚴(yán)重取決于病毒量、肝功能指標(biāo)及是否并發(fā)其他疾病: 無癥狀攜帶者:部分乙肝陽性者是無癥狀病毒攜帶者,此種情況一般病情較輕,但需定期隨訪,避免病情惡化。 慢性乙型肝炎:若病毒長(zhǎng)期損傷肝細(xì)胞,免疫系統(tǒng)攻擊肝臟組織,可能進(jìn)展為慢性乙型肝炎,表現(xiàn)為疲勞、食欲不振、肝區(qū)隱痛等癥狀。 肝硬化或肝癌:未及時(shí)干預(yù)時(shí),長(zhǎng)期炎癥可導(dǎo)致肝纖維化,進(jìn)一步發(fā)展為肝硬化甚至肝癌,尤為嚴(yán)重。HBV合并高病毒載量或家族史者更易進(jìn)展。 3、如何應(yīng)對(duì)乙肝陽性?治療與日常管理 藥物治療: 1、干擾素治療:適用于部分慢性乙肝患者,可抑制病毒復(fù)制,激發(fā)免疫反應(yīng)。 2、核苷酸類藥物:如恩替卡韋、替諾福韋,可長(zhǎng)期服用以控制病毒。 3、保肝藥物:如多烯磷脂酰膽堿、甘草酸二銨等,用于保護(hù)肝細(xì)胞。 定期檢測(cè)與監(jiān)測(cè):包括肝功能、HBV-DNA病毒量、肝臟影像檢查B超或彈性成像等。早期發(fā)現(xiàn)問題有利于干預(yù)治療。 合理生活方式: 1、飲食清淡,避免過多油脂及高膽固醇食物,戒煙戒酒。 2、保持良好作息,避免過度勞累。 3、注意衛(wèi)生,接種疫苗以保護(hù)家人和未感染者。 乙肝陽性需根據(jù)病情分級(jí)管理,定期監(jiān)測(cè)是關(guān)鍵,一旦發(fā)現(xiàn)病情進(jìn)展,及時(shí)干預(yù)可有效預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥。擁有健康的生活方式和科學(xué)的治療方案,乙肝攜帶者也可正常生活。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
警惕!T12椎體壓縮性骨折的嚴(yán)重性
T12椎體壓縮性骨折可能導(dǎo)致長(zhǎng)期腰背疼痛、脊柱變形甚至神經(jīng)損傷,需及時(shí)處理以避免病情惡化。其嚴(yán)重性體現(xiàn)在骨折對(duì)脊柱穩(wěn)定性及周圍神經(jīng)的影響,應(yīng)根據(jù)病因及癥狀,結(jié)合保守治療、藥物支持或手術(shù)干預(yù),有效預(yù)防并發(fā)癥。 1、T12椎體壓縮性骨折的原因 T12椎體骨折通常由外力沖擊和骨質(zhì)疏松引起。外傷性骨折多見于交通事故、高處墜落等沖擊性傷害,導(dǎo)致脊柱承重過大而出現(xiàn)壓縮性骨折;非外傷性骨折則可能因?yàn)楣琴|(zhì)疏松導(dǎo)致骨骼結(jié)構(gòu)脆弱,在輕微碰撞或日?;顒?dòng)中受損。腫瘤骨轉(zhuǎn)移或炎癥也可能侵蝕椎體穩(wěn)定性從而引發(fā)骨折。不同原因造成的骨折嚴(yán)重程度和治療方式可能有所差異,因此明確病因是關(guān)鍵。 2、T12椎體壓縮性骨折的癥狀 患者可能出現(xiàn)持續(xù)性腰背疼痛,動(dòng)作受限,病情較重時(shí)可導(dǎo)致脊柱變形甚至下肢麻木或無力。疼痛往往表現(xiàn)為受傷部位的局部壓痛,負(fù)重行走或彎腰時(shí)癥狀加重。如果骨折導(dǎo)致椎管狹窄或神經(jīng)受壓,還會(huì)表現(xiàn)為神經(jīng)功能障礙,如感覺異?;蚍瓷錅p弱。若癥狀明顯或疑似神經(jīng)受損,應(yīng)立即就醫(yī)。 3、T12椎體壓縮性骨折的治療方法 依據(jù)骨折嚴(yán)重程度及病因,治療分為保守治療和手術(shù)治療: 保守治療:適用于骨折穩(wěn)定且無神經(jīng)癥狀者,包括臥床休息、配戴支具如腰圍以限制活動(dòng),并配合物理治療。 藥物治療:針對(duì)骨質(zhì)疏松引發(fā)的骨折,應(yīng)補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣、維生素D,并可能使用雙膦酸鹽藥物如阿侖膦酸鈉以增加骨密度。對(duì)于疼痛嚴(yán)重的患者,還可以使用非甾體抗炎藥如布洛芬進(jìn)行短期緩解。 手術(shù)治療:若骨折移位明顯或伴有神經(jīng)壓迫癥狀,可選擇經(jīng)皮椎體成形術(shù)、椎弓根螺釘內(nèi)固定或脊柱減壓融合手術(shù)。這些手術(shù)可以幫助恢復(fù)椎體高度、穩(wěn)定骨折,并保護(hù)神經(jīng)組織。 4、康復(fù)建議及日常預(yù)防 康復(fù)期間建議循序漸進(jìn)地開展背部肌肉鍛煉,通過游泳、散步等低沖擊活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),盡快恢復(fù)機(jī)體功能。對(duì)于骨質(zhì)疏松患者,應(yīng)加強(qiáng)富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的飲食,并戒煙戒酒以維護(hù)骨骼健康。日常生活中避免或減少高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng),例如高處作業(yè)或搬運(yùn)重物,以降低骨折風(fēng)險(xiǎn)。 T12椎體壓縮性骨折不僅影響日常生活質(zhì)量,還可能導(dǎo)致長(zhǎng)期并發(fā)癥,需引起足夠重視。如出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)盡早前往醫(yī)院檢查并接受規(guī)范治療,同時(shí)加強(qiáng)骨骼健康管理以預(yù)防復(fù)發(fā)。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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