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強(qiáng)直性脊柱炎能吃海鮮嗎

來源:博禾知道

2022-10-25 10:45 30人閱讀

問題描述:強(qiáng)直性脊柱炎能吃海鮮嗎

醫(yī)生回答(1)

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該怎樣確診強(qiáng)直性脊柱炎?
最近感覺左側(cè)腰背疼痛,非常害怕自己是得了強(qiáng)直性脊柱炎,發(fā)現(xiàn)檢查結(jié)果是HBL27陽性,關(guān)節(jié)正常臨床標(biāo)準(zhǔn):腰痛、晨僵3個月以上,活動改善,體息無改善;腰椎額狀面和矢狀面活動受限;胸廓活動為低于相應(yīng)年齡、性別的正常人。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎和筋膜炎有什么區(qū)別
不是一樣的,強(qiáng)直性脊柱炎屬于風(fēng)濕性疾病。而筋膜炎是由于慢性勞損而引起的無菌性炎癥。兩者都可以引起脊柱發(fā)生疼痛,壓痛等,但是強(qiáng)直性脊柱炎一般是晨起容易引起脊背部僵硬疼痛,后期容易導(dǎo)致脊柱發(fā)生畸形。疼痛急性期都可以給予非甾體抗炎藥緩解癥狀??梢酝ㄟ^針灸,按摩,烤電等理療的方法進(jìn)行治療等。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
獨(dú)一味膠囊對于治療AS強(qiáng)直性脊柱炎好嗎
獨(dú)一味膠囊具有祛風(fēng)除濕的功效,對強(qiáng)直性脊柱炎有一定的緩解作用。但是,如果脊椎炎癥狀嚴(yán)重,疼痛劇烈,可與西藥成分的抗炎、抗風(fēng)濕藥物聯(lián)合使用。例如,激素類藥物用于協(xié)同治療,可以快速看到效果,效果優(yōu)于單獨(dú)使用藥物。強(qiáng)直性脊柱炎治療的目的的在于控制炎癥,減輕疼痛緩解癥狀,維持正常姿勢和最佳功能位置,防止畸形。要達(dá)到治療效果必須早發(fā)現(xiàn)早治療,,治療強(qiáng)直性脊柱炎不是單靠吃藥就能達(dá)到治療效果的。如果是西藥,它的副作用是很大的,長期服用對身體的傷害是不容忽視的,嚴(yán)重者甚至將身體吃垮。所以不要濫用藥物
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎能恢復(fù)嗎
強(qiáng)直性脊柱炎與基因發(fā)生有關(guān)系,通常無法逆轉(zhuǎn),通過藥物治療得到治愈也相對比較困難。所以出現(xiàn)腰背部疼痛,需要考慮是強(qiáng)直性脊柱炎,應(yīng)盡早給予相應(yīng)的對癥和干預(yù)治療。目前藥物治療的目的是改善疼痛,延緩強(qiáng)直性脊柱炎的疾病進(jìn)展?;颊呖梢赃x擇進(jìn)行生物制劑的治療,可有效改善強(qiáng)直性脊柱炎腰背部疼痛的癥狀,也可以延緩腰背部的疼痛、畸形的發(fā)展。但是通過藥物治療,均無法完全治愈或者是逆轉(zhuǎn)強(qiáng)直性脊柱炎。當(dāng)強(qiáng)直性脊柱炎出現(xiàn)進(jìn)一步的畸形,比如脊柱后突畸形時,可選擇手術(shù)治療來糾正。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎疼痛怎么緩解
強(qiáng)直性脊柱炎的疼痛一般可以選擇非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物緩解。比如伊托考昔、洛索洛芬鈉、塞來昔布,還包括布洛芬,雙氯芬酸鈉等。有的患者也可以采用生物制劑進(jìn)行治療,比如TNF-α拮抗劑等。強(qiáng)直性脊柱炎主要會表現(xiàn)為中軸關(guān)節(jié)的受累,表現(xiàn)以骶髂關(guān)節(jié)為主的,包括髖關(guān)節(jié)也會出現(xiàn)受累的表現(xiàn),可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)面的破壞、模糊、蠶蝕,甚至關(guān)節(jié)間隙的狹窄,以及關(guān)節(jié)融合的表現(xiàn)。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老是背部鈍疼是因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎嗎
考慮是的,強(qiáng)直性脊柱炎的主要癥狀表現(xiàn)為腰背部疼痛、活動受限、脊椎畸形等。建議患者可以去正規(guī)的醫(yī)院做一個背部的CT檢測,明確患病后選擇服用非甾體抗炎的藥物進(jìn)行止痛治療。平時也可以搭配一些物理的方式去改善,去專業(yè)的理療機(jī)構(gòu)做關(guān)節(jié)部位的熱敷,或者是按摩等緩解。患病期間要保持良好的坐姿,并且要適度的做體育運(yùn)動。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎塞來昔布要吃多久
此藥是非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物,如果沒有明顯疼痛是可以停藥的,希望你正確面對,更多的是采取綜合治療:休息靜養(yǎng)為主,局部積極的采取物理治療,再配合口服活血化瘀藥物觀察治療。
李雪雅 副主任醫(yī)師 上海市第六人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎打修美樂要打多久
強(qiáng)直性脊柱炎考慮還是和父母遺傳或者是后天病理性原因都是有關(guān)系的,對于目前的這些癥狀,建議您最好還是先進(jìn)一步的做一個CT診斷一下為主??梢约皶r的配合口服消炎的藥物治療,或者是選擇物理康復(fù),效果都是屬于比較好的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎是什么原因?qū)е碌?/div>
強(qiáng)直性脊柱炎可能和細(xì)菌感染以及遺傳因素有關(guān)。強(qiáng)直性脊柱炎和腸道的細(xì)菌感染相關(guān),比如腸道的沙門氏菌,可以和骶髂關(guān)節(jié)部位的滑膜有交叉抗原,導(dǎo)致自身免疫性的疾病,引起強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)生。遺傳因素也有密切相關(guān),有很明確的遺傳傾向,對于HLAB27陽性的患者,發(fā)病率可以明顯的增加。鈍性的關(guān)節(jié)的損傷,比如關(guān)節(jié)的扭傷、鈍挫傷后,引起隱蔽抗原的暴露,可以引起來自身免疫的發(fā)生,導(dǎo)致強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)生。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎能過性生活嗎
強(qiáng)直性脊柱炎是可以過性生活的。實(shí)際上跟其他方面沒有太大的影響,最主要的問題是脊柱關(guān)節(jié)病變的程度影不影響性生活動作。如果在動作上沒有影響,就是沒有影響的。所以,如果是病情緩解期,基本上影響比較小。如果現(xiàn)在病人腰疼、腿疼特別重的情況下,任何活動都會受影響,性生活肯定也會受一定的影響??傮w來講,病情活動期的時候可能稍微注意點(diǎn)。如果病情相對穩(wěn)定,只要能耐受是可以性生活的。但是,體位,包括動作強(qiáng)度,可能要控制一下。如果特別強(qiáng),可能會導(dǎo)致疼痛加重,在能耐受的范圍就可以了。另外,如果脊柱炎病情控制得好,對性生活影響肯定就比較小。如果脊柱炎病情比較重、控制的不好,可能影響就比較大。另外,年輕人的性生活要注意避孕的問題。因?yàn)榧怪卓赡茉谟靡恍┧幬?,一定要問明白醫(yī)生這些藥物可不可以懷孕。如果這個藥物不可以懷孕,過性生活的時候一定要注意避孕。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎按摩手指有用嗎 強(qiáng)直性脊柱炎的按摩療法須知
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鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
寶寶指甲根部凸起是怎么回事

寶寶指甲根部凸起可能與遺傳因素、外傷刺激、營養(yǎng)不良、真菌感染、甲溝炎等原因有關(guān)。輕微凸起通常無須特殊處理,若伴隨紅腫、疼痛等癥狀需及時就醫(yī)。

1、遺傳因素

部分寶寶因家族遺傳導(dǎo)致甲床結(jié)構(gòu)異常,表現(xiàn)為指甲根部輕微隆起。這種情況一般不影響健康,家長可定期觀察指甲生長情況,避免修剪過短。若合并其他異常體征,建議咨詢兒科醫(yī)生。

2、外傷刺激

指甲受到擠壓或碰撞后,甲母細(xì)胞受損可能導(dǎo)致局部增生。常見于寶寶頻繁啃咬指甲或穿戴過緊鞋襪。家長需檢查寶寶手足是否存在壓迫物,并保持指甲清潔。輕微外傷引起的凸起通常1-2個月可自行恢復(fù)。

3、營養(yǎng)不良

缺乏維生素A、B族維生素或鋅元素可能影響指甲基質(zhì)發(fā)育。表現(xiàn)為指甲變脆、分層或根部隆起。家長可適當(dāng)增加蛋黃、瘦肉、西藍(lán)花等食物的攝入,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充小兒維生素AD滴劑、葡萄糖酸鋅口服溶液等制劑。

4、真菌感染

白色念珠菌等真菌侵入甲床會導(dǎo)致甲板增厚變形,多伴隨甲屑脫落或顏色改變。確診需通過真菌鏡檢,治療可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、環(huán)吡酮胺乳膏等抗真菌藥物,同時保持患處干燥通風(fēng)。

5、甲溝炎

細(xì)菌感染引發(fā)的甲周組織炎癥常導(dǎo)致指甲根部紅腫凸起,嚴(yán)重時化膿。早期可用碘伏消毒并外涂莫匹羅星軟膏,形成膿腫需由醫(yī)生切開引流。家長應(yīng)注意避免給寶寶穿窄頭鞋,修剪指甲時保留1毫米白邊。

日常需保持寶寶手足清潔干燥,選擇寬松透氣的鞋襪,每周用嬰兒專用指甲刀修剪指甲。若指甲凸起持續(xù)加重、伴隨滲液或發(fā)熱,應(yīng)及時至兒科或皮膚科就診。避免自行使用偏方處理,防止繼發(fā)感染。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
牙齒矯正有什么方法
牙齒矯正的方法有傳統(tǒng)金屬托槽矯正、陶瓷托槽矯正、隱形矯正、舌側(cè)矯正和自鎖托槽矯正。 1、傳統(tǒng)金屬托槽:金屬托槽是最常見的矯正方式,通過金屬托槽和弓絲施加力量,逐步調(diào)整牙齒位置。這種方法價格相對較低,適用于大多數(shù)牙齒不齊的情況,但美觀性較差,佩戴期間需定期復(fù)診調(diào)整。 2、陶瓷托槽:陶瓷托槽與金屬托槽原理相同,但托槽材質(zhì)為陶瓷,顏色接近牙齒,美觀性較好。陶瓷托槽適合對外觀要求較高的人群,但價格略高,且材質(zhì)較脆,需注意避免磕碰。 3、隱形矯正:隱形矯正使用透明的牙套,通過一系列定制牙套逐步移動牙齒。這種方法幾乎不可見,佩戴舒適,適合對美觀要求極高的人群。隱形矯正需每天佩戴22小時以上,并定期更換牙套。 4、舌側(cè)矯正:舌側(cè)矯正將托槽安裝在牙齒內(nèi)側(cè),從外觀上看不到矯正裝置。這種方法適合對外觀要求極高的人群,但操作難度較大,價格較高,且初期可能影響發(fā)音和舌部舒適度。 5、自鎖托槽:自鎖托槽在傳統(tǒng)托槽基礎(chǔ)上增加自鎖裝置,減少弓絲與托槽的摩擦力,縮短矯正時間。這種方法適用于希望縮短矯正周期的人群,價格適中,但需定期復(fù)診調(diào)整。 牙齒矯正期間需注意口腔衛(wèi)生,避免食用過硬、過粘的食物,定期復(fù)診并遵循同時,保持良好的飲食習(xí)慣,多攝入富含鈣質(zhì)的食物,如牛奶、豆制品等,有助于牙齒健康。矯正完成后需佩戴保持器,防止牙齒回位。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
寶寶腳趾縫腳氣怎么辦
寶寶腳趾縫腳氣可通過保持足部干燥、使用抗真菌藥物、穿透氣鞋襪、避免共用物品、定期消毒等方式治療。腳氣通常由真菌感染、潮濕環(huán)境、不透氣鞋襪、免疫力低下、皮膚破損等原因引起。 1、保持干燥:腳趾縫潮濕是真菌滋生的溫床,每天用溫水清洗后徹底擦干,尤其是腳趾縫??梢允褂梦鼭裥詮?qiáng)的爽身粉或嬰兒專用足部護(hù)理產(chǎn)品,幫助保持干燥,減少真菌繁殖機(jī)會。 2、抗真菌藥:局部涂抹抗真菌藥膏如克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏或特比萘芬乳膏,每日2次,持續(xù)使用2-4周。涂抹前確保患處清潔干燥,藥膏需覆蓋所有感染區(qū)域,避免癥狀反復(fù)。 3、透氣鞋襪:選擇純棉或透氣材質(zhì)的襪子,鞋子應(yīng)寬松透氣,避免合成材料。每天更換襪子,清洗后用熱水燙洗或陽光下晾曬,殺滅殘留真菌,減少重復(fù)感染風(fēng)險。 4、避免共用:寶寶的毛巾、拖鞋、洗腳盆等個人物品應(yīng)單獨(dú)使用,避免與家人交叉感染。定期消毒這些物品,使用熱水或消毒液浸泡,確保真菌被徹底清除。 5、增強(qiáng)免疫:通過均衡飲食、充足睡眠、適度運(yùn)動提高寶寶免疫力。增加富含維生素C的水果如橙子、草莓,以及富含鋅的食物如瘦肉、堅果,幫助身體抵抗真菌感染。 日常生活中,注意寶寶的飲食均衡,多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果、瘦肉、魚類等。鼓勵寶寶進(jìn)行適度的戶外活動,增強(qiáng)體質(zhì)。保持寶寶的足部清潔衛(wèi)生,定期修剪指甲,避免皮膚破損。選擇適合寶寶的鞋襪,避免過緊或過松。如果癥狀持續(xù)或加重,及時就醫(yī),遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
焦慮癥一直吃勞拉和正常人一樣嗎
焦慮癥可通過勞拉西泮等藥物治療,同時配合心理干預(yù)和生活方式調(diào)整。焦慮癥可能與遺傳、環(huán)境、心理壓力、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、慢性疾病等因素有關(guān)。 1、藥物治療:勞拉西泮是一種苯二氮?類藥物,常用于緩解焦慮癥狀。常用劑量為0.5-2mg,每日2-3次。其他藥物如帕羅西汀20mg/日、舍曲林50mg/日也可用于長期治療。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行調(diào)整劑量。 2、心理干預(yù):認(rèn)知行為療法CBT是治療焦慮癥的有效方法,通過改變負(fù)面思維模式和行為習(xí)慣,幫助患者緩解焦慮。心理治療通常需要多次會談,持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。 3、生活方式調(diào)整:保持規(guī)律的作息時間,避免過度勞累和熬夜。每天進(jìn)行30分鐘的有氧運(yùn)動,如散步、慢跑或瑜伽,有助于緩解焦慮情緒。 4、飲食調(diào)節(jié):避免攝入過多咖啡因和酒精,這些物質(zhì)可能加重焦慮癥狀。多食用富含Omega-3脂肪酸的食物,如深海魚、亞麻籽,有助于改善情緒。 5、社會支持:與家人、朋友保持良好的溝通,尋求情感支持。加入支持小組或參加社交活動,有助于減輕孤獨(dú)感和焦慮情緒。 焦慮癥患者通過藥物治療、心理干預(yù)和生活方式調(diào)整,可以達(dá)到與正常人相似的生活狀態(tài)。飲食上應(yīng)注重均衡營養(yǎng),多攝入富含維生素B族和鎂的食物,如全谷物、堅果和綠葉蔬菜。運(yùn)動方面,建議每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動,如游泳、騎自行車或跳舞,每次持續(xù)30-60分鐘。護(hù)理上,家人應(yīng)給予患者足夠的理解和支持,幫助其建立健康的生活習(xí)慣,定期復(fù)查并遵醫(yī)囑服藥。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
腦供血不足四大癥狀
腦供血不足的四大癥狀包括頭暈、視力模糊、肢體無力和記憶力減退。這些癥狀可能由多種原因引起,如動脈硬化、頸椎病、高血壓或低血壓等。了解這些癥狀有助于及時發(fā)現(xiàn)并采取措施。 1、頭暈:腦供血不足導(dǎo)致大腦缺氧,可能引發(fā)持續(xù)性或間歇性頭暈。頭暈時應(yīng)注意休息,避免突然起身或劇烈運(yùn)動,同時保持室內(nèi)空氣流通,必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用改善血液循環(huán)的藥物如尼莫地平片,每日一次,每次30mg。 2、視力模糊:腦部供血不足可能影響視神經(jīng)功能,導(dǎo)致視力模糊或視野缺損。日常生活中應(yīng)避免長時間用眼,適當(dāng)進(jìn)行眼部按摩,必要時可服用銀杏葉提取物片,每日兩次,每次40mg,以改善微循環(huán)。 3、肢體無力:腦供血不足可能導(dǎo)致運(yùn)動神經(jīng)功能下降,表現(xiàn)為肢體無力或活動受限。建議進(jìn)行適度的肢體鍛煉,如散步或太極拳,同時可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用阿司匹林腸溶片,每日一次,每次100mg,預(yù)防血栓形成。 4、記憶力減退:腦供血不足可能影響認(rèn)知功能,導(dǎo)致記憶力減退或注意力不集中。日常生活中可通過記憶訓(xùn)練或益智游戲提升腦力,同時可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用吡拉西坦片,每日三次,每次800mg,以改善腦代謝。 腦供血不足的患者在日常生活中應(yīng)注重飲食調(diào)理,多攝入富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚、堅果等,同時保持適量運(yùn)動如快走或游泳,有助于改善血液循環(huán)。定期監(jiān)測血壓和血脂水平,避免熬夜和過度勞累,保持良好的作息習(xí)慣,對于預(yù)防和緩解腦供血不足具有重要意義。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
痛風(fēng)發(fā)作期間可以吃非布司他嗎

痛風(fēng)發(fā)作期間一般可以吃非布司他,但建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。非布司他主要用于長期降尿酸治療,急性發(fā)作期需結(jié)合抗炎鎮(zhèn)痛藥物控制癥狀。

非布司他通過抑制黃嘌呤氧化酶減少尿酸生成,適用于高尿酸血癥的長期管理。痛風(fēng)急性發(fā)作時關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯,此時需優(yōu)先緩解炎癥反應(yīng),而非布司他無直接抗炎作用。若患者在發(fā)作前已規(guī)律服用非布司他,可繼續(xù)維持原劑量,避免血尿酸水平波動誘發(fā)新的結(jié)晶沉積。但若為初次用藥或調(diào)整劑量期間突發(fā)痛風(fēng),需謹(jǐn)慎評估是否與藥物相關(guān)。

少數(shù)患者使用非布司他可能誘發(fā)轉(zhuǎn)移性痛風(fēng)發(fā)作,多見于治療初期尿酸水平驟降時。此時需配合秋水仙堿或非甾體抗炎藥預(yù)防性治療。合并心血管疾病者需注意非布司他潛在的心血管風(fēng)險,肝功能異常者需調(diào)整劑量。急性期聯(lián)合用藥時,需間隔2小時以上服用非布司他與抗炎藥,避免藥物相互作用。

痛風(fēng)發(fā)作期間應(yīng)嚴(yán)格限制高嘌呤食物攝入,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。避免關(guān)節(jié)受涼或過度活動,可抬高患肢減輕腫脹。定期監(jiān)測血尿酸水平,目標(biāo)值建議維持在300微摩爾每升以下。若一年內(nèi)發(fā)作超過2次或存在痛風(fēng)石,需長期堅持降尿酸治療。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
水痘疫苗需要打幾次
水痘疫苗的接種次數(shù)根據(jù)年齡和接種史有所不同,通常分為兩劑接種方案。第一劑建議在12-15月齡接種,第二劑在4-6歲接種。對于未接種或僅接種一劑的青少年及成人,也建議補(bǔ)種兩劑,間隔至少4周。 1、嬰幼兒接種:嬰幼兒是水痘的高發(fā)人群,第一劑水痘疫苗建議在12-15月齡接種,此時免疫系統(tǒng)逐漸成熟,能夠產(chǎn)生有效抗體。第二劑在4-6歲接種,可增強(qiáng)免疫保護(hù),降低感染風(fēng)險。兩劑接種方案能夠提供更持久的免疫效果。 2、青少年補(bǔ)種:未接種或僅接種一劑的青少年建議補(bǔ)種兩劑水痘疫苗,間隔至少4周。青少年免疫系統(tǒng)較為完善,接種后能夠迅速產(chǎn)生抗體,預(yù)防水痘及其并發(fā)癥。補(bǔ)種兩劑可進(jìn)一步提高免疫水平,降低感染風(fēng)險。 3、成人接種:未接種或僅接種一劑的成人也建議補(bǔ)種兩劑水痘疫苗,間隔至少4周。成人感染水痘后癥狀可能更為嚴(yán)重,接種疫苗可有效預(yù)防水痘及其并發(fā)癥。兩劑接種方案能夠提供更全面的免疫保護(hù)。 4、特殊人群:免疫缺陷患者、孕婦等特殊人群需在醫(yī)生指導(dǎo)下接種水痘疫苗。免疫缺陷患者接種疫苗需評估免疫狀態(tài),孕婦則需避免接種活疫苗。特殊人群接種疫苗需謹(jǐn)慎,確保安全有效。 5、接種注意事項(xiàng):接種水痘疫苗前需確保無發(fā)熱、急性疾病等不適癥狀。接種后需觀察30分鐘,注意局部反應(yīng)和全身反應(yīng)。接種后避免劇烈運(yùn)動,保持接種部位清潔干燥。如有不適,及時就醫(yī)。 水痘疫苗的接種需根據(jù)年齡和接種史制定個性化方案,確保免疫效果。日常飲食中可增加富含維生素C的水果蔬菜,如橙子、草莓、菠菜等,增強(qiáng)免疫力。適當(dāng)進(jìn)行戶外活動,如散步、慢跑等,有助于提高身體素質(zhì)。保持良好的生活習(xí)慣,如規(guī)律作息、充足睡眠,也有助于預(yù)防水痘。
廖張元 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
運(yùn)動后不能蹲下感覺疼痛怎么辦?

運(yùn)動后不能蹲下感覺疼痛可通過休息制動、冷敷熱敷、按摩拉伸、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常由肌肉拉傷、韌帶損傷、關(guān)節(jié)炎癥、半月板損傷、骨折等原因引起。

1、休息制動

運(yùn)動后出現(xiàn)蹲下疼痛應(yīng)立即停止活動,避免加重?fù)p傷。急性期建議使用護(hù)膝或支具固定患肢,減少關(guān)節(jié)負(fù)重。下肢疼痛期間可選擇坐姿或臥姿完成日?;顒樱弁淳徑夂笾鸩交謴?fù)低強(qiáng)度運(yùn)動。

2、冷敷熱敷

急性損傷48小時內(nèi)可用冰袋冷敷15-20分鐘,間隔2小時重復(fù)進(jìn)行,有助于消腫止痛。48小時后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可使用熱水袋或熱毛巾,溫度不超過50℃,每次20-30分鐘。

3、按摩拉伸

針對肌肉勞損引起的疼痛,可輕柔按摩股四頭肌、腘繩肌等部位,配合靜態(tài)拉伸改善肌肉緊張。關(guān)節(jié)活動受限時可進(jìn)行被動屈伸訓(xùn)練,幅度以不引起劇烈疼痛為宜,每日重復(fù)進(jìn)行3-5組。

4、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。關(guān)節(jié)腫脹可配合邁之靈片、地奧司明片等改善微循環(huán)藥物。嚴(yán)重炎癥反應(yīng)可能需要局部注射糖皮質(zhì)激素。

5、手術(shù)治療

經(jīng)影像學(xué)檢查確診為半月板撕裂、交叉韌帶斷裂或關(guān)節(jié)內(nèi)骨折時,可能需關(guān)節(jié)鏡下行半月板修復(fù)術(shù)、韌帶重建術(shù)或骨折內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

運(yùn)動后出現(xiàn)蹲姿疼痛需根據(jù)損傷類型選擇處理方式,建議初期采用RICE原則(休息、冰敷、加壓、抬高)控制癥狀?;謴?fù)期應(yīng)加強(qiáng)股四頭肌等下肢肌群力量訓(xùn)練,運(yùn)動前做好充分熱身,佩戴合適的運(yùn)動護(hù)具。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨關(guān)節(jié)彈響、交鎖等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)完善核磁共振檢查。日常注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì),保持標(biāo)準(zhǔn)體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
被剪刀扎傷出血了需要打破傷風(fēng)嗎

被剪刀扎傷出血后是否需要打破傷風(fēng)疫苗,需根據(jù)傷口情況和患者免疫接種史綜合判斷。若傷口較深、污染嚴(yán)重或患者超過5年未接種破傷風(fēng)疫苗,通常需要接種;若為表淺清潔傷口且近10年內(nèi)完成全程免疫,則可能無須接種。

剪刀扎傷后破傷風(fēng)風(fēng)險與傷口特征密切相關(guān)。金屬剪刀可能攜帶破傷風(fēng)梭菌孢子,當(dāng)形成深而窄的傷口時,厭氧環(huán)境易導(dǎo)致細(xì)菌繁殖。傷口沾染泥土、鐵銹或動物糞便時風(fēng)險更高。患者若存在糖尿病、外周血管病變等基礎(chǔ)疾病,或近期未規(guī)范接種疫苗,感染概率會上升。臨床處理需徹底清創(chuàng),使用過氧化氫溶液沖洗,必要時擴(kuò)大傷口引流。對于高風(fēng)險暴露,除注射破傷風(fēng)疫苗外,可能還需聯(lián)合破傷風(fēng)免疫球蛋白進(jìn)行被動免疫。

低風(fēng)險傷口包括日常家居環(huán)境中發(fā)生的表淺劃傷,且剪刀清潔無銹蝕?;颊咭淹瓿?劑基礎(chǔ)免疫且最后1劑在5年內(nèi)接種,體內(nèi)抗體水平通常足以預(yù)防感染。但需注意接種記錄是否完整,部分成人可能漏種加強(qiáng)針。兒童若按計劃完成百白破疫苗接種,5年內(nèi)受傷可不追加。無論風(fēng)險高低,傷口均應(yīng)使用流動清水沖洗15分鐘,避免使用酒精直接刺激創(chuàng)面。觀察72小時內(nèi)是否出現(xiàn)肌肉僵硬、咀嚼困難等前驅(qū)癥狀。

受傷后24小時內(nèi)是預(yù)防接種的黃金窗口期,但延遲至2周內(nèi)接種仍有效果。建議攜帶既往接種記錄至急診科或外科評估,醫(yī)務(wù)人員將根據(jù)傷口分級和免疫史出具具體方案。日常應(yīng)定期檢查家庭工具清潔度,操作尖銳物品時佩戴防護(hù)手套,完成每10年一次的破傷風(fēng)疫苗加強(qiáng)接種以維持長期保護(hù)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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