醫(yī)生回答(1)

• 于淑霞

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  胃潰瘍與胃癌的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、癥狀、檢查結(jié)果和治療方式四個(gè)方面。胃潰瘍多為良性病變，胃癌屬于惡性疾病，兩者在疾病性質(zhì)、發(fā)展速度和預(yù)后上存在顯著差異。

  1. 病因差異

  胃潰瘍主要與胃酸分泌異常、幽門螺桿菌感染或藥物刺激有關(guān)；胃癌則多由基因突變、長(zhǎng)期慢性炎癥或致癌物誘發(fā)，遺傳因素可能參與其中。

  2. 癥狀特點(diǎn)

  胃潰瘍疼痛具有周期性、節(jié)律性，進(jìn)食后可能緩解；胃癌疼痛呈持續(xù)性加重，伴隨消瘦、嘔血等全身癥狀，早期可能無(wú)癥狀。

  3. 檢查表現(xiàn)

  胃潰瘍?cè)谖哥R下表現(xiàn)為邊緣整齊的圓形缺損；胃癌病灶呈不規(guī)則隆起或潰瘍，活檢可見(jiàn)癌細(xì)胞，CT可能顯示轉(zhuǎn)移灶。

  4. 治療方式

  胃潰瘍可通過(guò)抑酸藥、抗生素治愈；胃癌需手術(shù)切除結(jié)合放化療，晚期以姑息治療為主，預(yù)后與分期密切相關(guān)。

  建議40歲以上人群定期進(jìn)行胃鏡檢查，胃潰瘍患者應(yīng)規(guī)范治療并復(fù)查，出現(xiàn)體重驟降、貧血等癥狀時(shí)需警惕癌變可能。