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肩周炎癥狀該怎樣確診肩周炎

來源:博禾知道

2024-10-15 20:13 40人閱讀

問題描述:肩周炎癥狀該怎樣確診肩周炎

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肩周炎注意事項
肩周炎患者在急性發(fā)作期,一定要特別注意,盡量避免肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉,尤其是不要做暴力鍛煉。所以,在日常生活中一定要注重多進行肩關(guān)節(jié)的活動,來牽開關(guān)節(jié)囊松解,肌肉組合達(dá)到緩解癥狀的目的。注意避免肩關(guān)節(jié)受涼,因為如果將關(guān)節(jié)不小心受涼之后,局部的血液循環(huán)變差,從而會導(dǎo)致局部的炎癥加重,疼痛也會更加厲害,例如冬天注意要添加衣物,如果是夏天睡覺吹空調(diào),也必須要注意肩部蓋被子。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肩周炎是什么病
肩周炎是指肩關(guān)節(jié)周圍軟組織無菌性炎癥黏連,引起肩關(guān)節(jié)疼痛,活動功能受限的一種常見的慢性肩部疾病。好發(fā)于50歲左右的成年人,因此又稱為五十肩,女性多于男性。目前發(fā)病原因不明確,一般認(rèn)為與急性損傷、慢性勞累和受風(fēng)寒等因素有關(guān)。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肩周炎好發(fā)哪個年齡段
肩周炎好發(fā)于50歲左右的群體當(dāng)中,主要為過度勞累,劇烈運動導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)韌帶損傷所引起,會引發(fā)肩膀疼痛、肩關(guān)節(jié)活動受限等癥狀。患者應(yīng)去醫(yī)院進行核磁共振檢查,確定肩關(guān)節(jié)周圍的水腫情況是否嚴(yán)重。如果確診為肩周炎,應(yīng)當(dāng)進行肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉,注意肩關(guān)節(jié)部位的保暖,不要進行重體力勞動,也不要做劇烈的體育活動??赏ㄟ^服用鎮(zhèn)痛類的藥物緩解疼痛,也可使用物理方法改善肩周部位的血液循環(huán),比如光療、電療等;當(dāng)疼痛特別劇烈時,也可使用吊帶對肩部位進行制動,對于特別嚴(yán)重的肩周炎可考慮手術(shù)治療。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肩周炎需要注意什么
肩周炎的患者在日常生活中應(yīng)該要注意肩部的保暖,隨氣候變化隨時增減衣服,避免受寒受風(fēng),夏天睡覺時不要露肩吹風(fēng)扇空調(diào),避免久居潮濕之地。 還需要防止肩部的慢性勞損,比如避免提重物;加強身體各關(guān)節(jié)活動,但是鍛煉時防止意外損傷,不可突然做強力勞動或者是卸過重物體,以防肩部發(fā)生牽拉傷。 還要加強營養(yǎng),適當(dāng)補充鈣質(zhì)肩周炎好發(fā)于50歲左右的中老年人,此年齡段的人群適當(dāng)補充鈣質(zhì),適當(dāng)曬太陽。 最關(guān)鍵的就是要堅持鍛煉。循序漸進,持之以恒的肩關(guān)節(jié)功能鍛煉是提高療效,預(yù)防復(fù)發(fā)的重要環(huán)節(jié)。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
女性肩周炎的癥狀有哪些
說起女性肩周炎的癥狀,其實男性和女性肩周炎的癥狀,應(yīng)該是差不多的,沒有特別明顯的區(qū)別。 那為什么說有問女性肩周炎癥狀有哪些? 確實因為女性在這種肩周炎也好,還是凍結(jié)肩也好,女性是屬于高發(fā)人群,比這個男性出現(xiàn)這種凍結(jié)肩的情況要多一些,當(dāng)然跟一些生理性的因素有關(guān),也跟這個女性可能更多地做一些,這種勞作性的這種活動有關(guān)系。 不過它的癥狀相對來講還是統(tǒng)一的,基本上的話,一個是疼痛,還有就是這種活動受限,當(dāng)然有主動活動受限,因為疼痛造成的不敢活動,主動活動受限,還有由于關(guān)節(jié)凍結(jié),出現(xiàn)的這種被動的活動受限。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肩周炎如何鍛煉比較好
肩周炎做功能鍛煉主要是恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能,同時避免肩部肌肉萎縮以及避免肩關(guān)節(jié)廢用性的骨質(zhì)疏松等。第一、可行爬墻功能鍛煉,患者面向墻壁,手指自下向上進行爬墻鍛煉,然后達(dá)到一定活動范圍后,肩關(guān)節(jié)達(dá)到極限活動度時,保持該姿勢幾秒鐘然后向四周運動,每此重復(fù)該動作。第二、可行肩關(guān)節(jié)劃圈功能鍛煉,彎腰上肢下垂,逐漸做上肢前后運動及劃圈運動等,活動范圍逐漸擴大嗎,循序漸進,重復(fù)該動作10-20組。第三、平時肌肉勞損酸痛不適時可進行聳肩活動,改善局部肌肉的緊張,同時可預(yù)防肌肉萎縮等。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
做一些肩部運動會不會改善肩周炎
肩部運動會不會改善肩周炎,要視情況而定。在這種病急性期的時候,患者會感覺疼痛難忍,此時病人應(yīng)該注意休息,不宜過多運動。臨床治療主要是對患者進行消炎和止疼。度過了疼痛難忍的急性期后,不管是癥狀輕、重,還是病程長、短,患者都應(yīng)該每天做一些肩部運動,比如:肩關(guān)節(jié)的內(nèi)收外展、肩關(guān)節(jié)的屈伸旋轉(zhuǎn)等主動活動,活動要注意,不要加重夜間疼痛。功能鍛煉的目的是加強新陳代謝,改善肩部血液循環(huán),減輕疼痛,削弱肌肉痙攣、組織粘連和攣縮,恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的正常功能。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
小針刀治療肩周炎的效果怎么樣
針對于肩周炎的患者來說,針刀治療主要是針對肩關(guān)節(jié),已經(jīng)出現(xiàn)炎癥后,出現(xiàn)一些肌肉,筋膜之間的粘連,關(guān)節(jié)的功能受到了明顯的影響,對于這部分的治療,針刀有非常好的疏解作用,針刀的操作不是說像針灸一樣,扎進去就行,它需要對我們的組織結(jié)構(gòu)有非常明晰的感受和理解,操作者才能夠準(zhǔn)確的把有粘連的部位用針刀疏解開,否則這種操作不當(dāng)?shù)脑?,可能也會使這個病情有不良的變化。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
肩周炎做哪些檢查可以確診
肩周炎在臨床當(dāng)中主要以體格檢查為主,體格檢查就要跟他的相關(guān)的疾病相鑒別,比較常見的肩袖損傷、肱二頭肌的長頭腱的腱鞘炎、肩峰下的滑囊炎等這些疾病都跟肩周炎很像。肩周炎它是關(guān)節(jié)囊的一個粘連,以及囊外的一些肌腱粘連為主,這個疾病最大的臨床特征是主動活動,就是自己動動不了,被動活動;還有一個明顯特征叫抬肩征,就是患者抬肩,肩膀抬起來了。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
肩周炎屬于頸部脊髓損傷嗎
肩周炎和頸部的脊髓損傷屬于兩種不同的疾病,發(fā)病的原因也是不相同的。所以肩周炎不屬于頸部的脊髓損傷。一般肩周炎的話,年齡比較大的患者最常見,主要是因為肩關(guān)節(jié)長期慢性的損傷,然后感受一些風(fēng)寒風(fēng)濕性的問題,出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)疼痛,然后功能受限的一種病變。而頸部的脊髓損傷主要就是導(dǎo)致一些神經(jīng)性的病變,特別是容易出現(xiàn)一些肢體肌肉無力,肌力減退的情況。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
受涼肩周炎怎么治療 受涼肩周炎的幾個療法須知
受涼引發(fā)的肩周炎可通過熱敷理療、藥物鎮(zhèn)痛、功能鍛煉、針灸推拿、封閉治療等方式緩解。肩周炎通常由局部血液循環(huán)障礙、肌肉痙攣...
肩周炎疼痛的緩解方法是什么
肩周炎疼痛可通過熱敷理療、藥物鎮(zhèn)痛、功能鍛煉、中醫(yī)針灸、封閉注射等方式緩解。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)退變、慢性勞損、外傷粘連、...
肩周炎的癥狀是什么 肩周炎會帶來四個癥狀
肩周炎主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)疼痛和活動受限,常見癥狀包括肩部疼痛、夜間痛醒、活動受限和肌肉萎縮。1、肩部疼痛:肩周炎早期以持續(xù)??...
肩周炎引起的疼痛可以熱敷緩解嗎?
肩周炎引起的疼痛可以通過熱敷緩解。熱敷能夠促進局部血液循環(huán)、減輕肌肉痙攣、緩解炎癥反應(yīng),同時結(jié)合藥物治療、物理治療、運動...
如何治療肩周炎 五個療法改善肩周炎
肩周炎可通過熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、針灸推拿、手術(shù)治療等方式改善。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)退行性變、外傷勞損、風(fēng)寒濕邪侵...
冠心病與肩周炎有關(guān)嗎?怎么確診是冠心病還是肩周炎?
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部分特殊情況下,兒童若存在未矯正的中高度遠(yuǎn)視,長時間看電視可能因過度調(diào)節(jié)誘發(fā)內(nèi)斜視。此外,老年人因晶狀體硬化出現(xiàn)的老花眼屬于生理性調(diào)節(jié)能力下降,與看電視無直接關(guān)聯(lián)。但長時間用眼可能加重老花癥狀,需注意用眼間歇休息。

建議保持觀看距離為屏幕對角線長度的3倍以上,每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒。兒童應(yīng)保證每天2小時以上戶外活動,自然光有助于預(yù)防近視但對遠(yuǎn)視無直接影響。出現(xiàn)持續(xù)視物模糊、眼位偏斜等癥狀時,需及時進行醫(yī)學(xué)驗光檢查。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
尖銳濕疣是hpv的哪個型號

尖銳濕疣主要由人乳頭瘤病毒HPV6型和HPV11型感染引起,少數(shù)情況下可能與HPV16、HPV18、HPV31等其他高危型感染有關(guān)。HPV6和HPV11屬于低危型,通常導(dǎo)致生殖器疣等良性病變,而高危型HPV可能增加宮頸癌等惡性腫瘤風(fēng)險。

1、HPV6型

HPV6型是尖銳濕疣最常見的病原體之一,屬于低危型人乳頭瘤病毒。該型病毒通過皮膚黏膜直接接觸傳播,感染后潛伏期較長,可能數(shù)月甚至數(shù)年無癥狀。典型表現(xiàn)為生殖器或肛周出現(xiàn)菜花樣、乳頭狀贅生物,質(zhì)地柔軟,易出血。治療需結(jié)合物理去除和免疫調(diào)節(jié),常用方法包括冷凍治療、激光手術(shù)等,同時可配合干擾素凝膠輔助治療。

2、HPV11型

HPV11型與HPV6型生物學(xué)特性相似,同屬低危型HPV。感染后常見于外陰、陰道、宮頸等部位,皮損多呈灰白色或粉紅色丘疹,可能融合成片。該型病毒具有較強傳染性,性接觸為主要傳播途徑。臨床治療需徹底清除疣體,可采用電灼、光動力療法,復(fù)發(fā)患者建議進行HPV分型檢測以指導(dǎo)后續(xù)干預(yù)。

3、HPV16型

HPV16型屬于高危型HPV,雖非尖銳濕疣主要致病型,但偶見混合感染病例。該型病毒與宮頸上皮內(nèi)瘤變密切相關(guān),感染者可能出現(xiàn)扁平疣狀皮損。確診需依賴病理活檢和HPV-DNA檢測,治療需警惕癌變風(fēng)險,建議每半年進行宮頸TCT聯(lián)合HPV篩查,必要時行宮頸錐切術(shù)。

4、HPV18型

HPV18型同樣是高危型HPV,在尖銳濕疣患者中檢出率較低。其引起的皮損可能呈現(xiàn)不典型增生,易被誤診為普通疣體。該型病毒感染具有較強致癌性,尤其與宮頸腺癌關(guān)聯(lián)顯著。臨床處理需采用擴大切除術(shù),術(shù)后需長期隨訪監(jiān)測病毒載量變化。

5、其他高危型

HPV31、HPV33等高危型HPV也可能參與尖銳濕疣發(fā)病過程,這類病毒更易導(dǎo)致病灶反復(fù)發(fā)作。臨床表現(xiàn)可能伴隨異常分泌物或接觸性出血,診斷需結(jié)合醋酸白試驗和分子生物學(xué)檢測。治療強調(diào)綜合干預(yù),在清除疣體同時應(yīng)定期復(fù)查病毒清除情況,必要時接種HPV疫苗預(yù)防再感染。

預(yù)防尖銳濕疣需注意避免高危性行為,正確使用避孕套可降低感染風(fēng)險。已感染者應(yīng)保持患處清潔干燥,避免搔抓導(dǎo)致病毒擴散。建議適齡人群接種九價HPV疫苗,其覆蓋HPV6/11/16/18/31/33/45/52/58九種亞型,對預(yù)防尖銳濕疣和宮頸癌均有顯著效果。治療期間應(yīng)加強營養(yǎng)支持,適當(dāng)補充維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白,避免吸煙飲酒等降低免疫力的行為。定期復(fù)查對于監(jiān)測病情進展和預(yù)防復(fù)發(fā)至關(guān)重要。

汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
假性懷孕需要做人流嗎

假性懷孕通常不需要進行人工流產(chǎn)。假性懷孕是指出現(xiàn)類似懷孕的癥狀但實際并未懷孕的情況,可能與心理因素、激素水平波動、胃腸功能紊亂等因素有關(guān)。

假性懷孕的女性可能出現(xiàn)停經(jīng)、惡心嘔吐、乳房脹痛等類似早孕的反應(yīng),但通過血HCG檢測和超聲檢查可以明確排除真實妊娠。這種情況下子宮內(nèi)并無胚胎組織,因此不存在需要終止妊娠的醫(yī)學(xué)指征。若盲目進行人工流產(chǎn)操作,反而可能對子宮內(nèi)膜造成機械性損傷,增加感染風(fēng)險。

少數(shù)情況下,假性懷孕癥狀可能由垂體微腺瘤、卵巢腫瘤等病理性因素引起。這類患者可能出現(xiàn)持續(xù)泌乳、視野缺損等特殊表現(xiàn),需要通過頭顱MRI、性激素六項等進一步檢查確診。此時需針對原發(fā)病進行治療,如溴隱亭抑制泌乳素分泌,或手術(shù)切除腫瘤組織,而非進行人工流產(chǎn)。

對于出現(xiàn)假性懷孕癥狀者,建議保持規(guī)律作息,避免過度焦慮,可通過正念冥想緩解心理壓力。飲食上注意補充B族維生素和鎂元素,如食用全谷物、深綠色蔬菜等。若癥狀持續(xù)超過兩個月或伴有異常出血,需及時到婦科或內(nèi)分泌科就診排查器質(zhì)性疾病。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
更年期會造成竇性心動過緩嗎

更年期一般不會直接造成竇性心動過緩,但可能通過激素變化或伴隨疾病間接影響心率。竇性心動過緩可能由迷走神經(jīng)張力增高、藥物副作用、甲狀腺功能減退、心肌缺血、竇房結(jié)功能減退等因素引起。

1、迷走神經(jīng)張力增高

更年期女性因雌激素水平下降,可能出現(xiàn)自主神經(jīng)功能紊亂,迷走神經(jīng)興奮性增高可能導(dǎo)致心率減慢。這種情況通常表現(xiàn)為輕微心悸或無癥狀,可通過規(guī)律作息、深呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié),無須特殊治療。

2、藥物副作用

部分更年期患者服用的降壓藥或抗焦慮藥物可能影響心率,如美托洛爾、地爾硫卓等。若出現(xiàn)明顯乏力或頭暈,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,避免自行停藥。

3、甲狀腺功能減退

更年期與甲狀腺功能減退常伴隨發(fā)生,甲減會導(dǎo)致代謝率降低引發(fā)心動過緩。典型癥狀包括怕冷、體重增加,需通過甲狀腺功能檢查確診,可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片治療。

4、心肌缺血

雌激素減少可能加速動脈粥樣硬化,導(dǎo)致心臟供血不足引發(fā)竇房結(jié)功能障礙?;颊呖赡馨橛行貝炐赝?,需進行心電圖和冠脈造影檢查,必要時使用硝酸異山梨酯等改善心肌供血。

5、竇房結(jié)功能減退

年齡增長或退行性病變可能導(dǎo)致竇房結(jié)起搏功能異常,與更年期無直接關(guān)聯(lián)。嚴(yán)重心動過緩伴有暈厥時,需考慮安裝心臟起搏器,常用藥物包括阿托品或異丙腎上腺素應(yīng)急處理。

更年期女性出現(xiàn)持續(xù)心率低于50次/分鐘或伴隨頭暈乏力時,建議完善動態(tài)心電圖和甲狀腺功能檢查。日常應(yīng)保持適度運動如快走或游泳,避免攝入過量咖啡因,注意監(jiān)測血壓和心率變化。若確診病理性心動過緩,需在心血管??漆t(yī)生指導(dǎo)下進行針對性治療,同時保持均衡飲食,適當(dāng)補充鉀鎂等礦物質(zhì)。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
酸棗仁泡水喝是用炒熟的還是生的好

酸棗仁泡水喝一般建議使用炒熟的。炒酸棗仁經(jīng)過炮制后有效成分更易溶出,安神效果優(yōu)于生品,而生酸棗仁更適合清熱瀉火等特定需求。

炒酸棗仁經(jīng)過文火炒制后,其脂肪油成分發(fā)生轉(zhuǎn)化,酸棗仁皂苷等鎮(zhèn)靜成分的溶出率提高。炒制過程可降低生品寒涼之性,減少對胃腸的刺激,更適合長期失眠、心悸不安的人群。炒酸棗仁泡水后湯色偏黃,帶有焦香氣味,每日用量控制在10克以內(nèi)為宜。脾胃虛寒者飲用時可搭配少量生姜。

生酸棗仁保留天然苦寒特性,清熱除煩效果更顯著。適用于肝火旺盛導(dǎo)致的煩躁易怒、口苦咽干等癥狀,但直接泡水有效成分釋放較少。生品需搗碎后煎煮更佳,單次用量不超過15克。體質(zhì)偏寒或經(jīng)期女性慎用,可能引發(fā)腹痛腹瀉等不適。

酸棗仁無論生熟均需辨證使用,嚴(yán)重失眠需配合龍骨、牡蠣等重鎮(zhèn)安神藥材。飲用期間避免濃茶咖啡,保持規(guī)律作息。孕婦及低血壓患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用,連續(xù)飲用不宜超過兩周。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩發(fā)熱后全身出紅疹
小孩發(fā)熱后全身出現(xiàn)紅疹可能是病毒感染、過敏反應(yīng)或其他疾病引起的,應(yīng)立即就醫(yī)明確病因??赡艿那闆r包括幼兒急疹、麻疹或藥物過敏,不同病因的處理方法差異較大。 1可能病因分析: ① 幼兒急疹 幼兒急疹是一種常見于1歲以下兒童的病毒感染,具體表現(xiàn)為發(fā)熱3-5天后退熱,伴隨出現(xiàn)全身紅疹。紅疹通常不癢,數(shù)天后自行消退,不留色素沉著。這種情況無需特殊治療,但需注意退燒護理和預(yù)防脫水,可選用醫(yī)生推薦的布洛芬或?qū)σ阴0被油藷?,并保證孩子有充足的液體攝入。 ② 麻疹或其他病毒性出疹 麻疹初期也表現(xiàn)為發(fā)熱和隨后的全身紅疹,紅疹常從耳后開始,向全身擴散,同時可能伴有咳嗽、流鼻涕、結(jié)膜炎等癥狀。確認(rèn)麻疹需及時就醫(yī),醫(yī)生可能會建議支持性治療,如補充維生素A、對癥退熱等。風(fēng)疹、水痘也可能引起類似癥狀,需醫(yī)生驗血確診病原。 ③ 過敏反應(yīng)或藥疹 某些藥物特別是退熱藥或抗生素的使用可能引發(fā)藥疹,表現(xiàn)為皮膚紅疹,伴或不伴瘙癢。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀。此時需立即停藥并就醫(yī),醫(yī)生可能會開具抗組胺藥物或類固醇類藥物治療。確定病因后,日后應(yīng)避免再次接觸致敏物。 2處理與護理建議: 盡快就醫(yī):孩子出現(xiàn)發(fā)熱伴隨紅疹時,需首先排除嚴(yán)重感染性疾病和過敏反應(yīng),可以帶孩子前往兒童醫(yī)院或皮膚科以明確診斷。 家庭日常護理:要保持室內(nèi)環(huán)境舒適,溫濕度適宜,給孩子清淡飲食,及時補充水分,避免刺激性食物。如果紅疹不明顯改善或伴有呼吸困難等癥狀,要立即前往急診。 預(yù)防工作:如孩子未接種麻疹疫苗或其他相關(guān)疫苗,需按照免疫規(guī)劃及時完成接種。應(yīng)避免隨意給孩子使用藥物,以減少藥物過敏的風(fēng)險。 小孩發(fā)熱后全身出紅疹可能反映了潛在的健康問題,無論病因如何,需要及時就醫(yī)以明確診斷。同時,家長應(yīng)注意護理細(xì)節(jié),保障孩子的飲食和休息,減少不必要的感染風(fēng)險。醫(yī)生的專業(yè)診斷和治療是最可靠的解決方法。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
惰性淋巴瘤的癥狀是什么
惰性淋巴瘤的癥狀通常較為隱匿,但觀察到持續(xù)的淋巴結(jié)腫大、不明原因的疲乏、體重減輕或盜汗時,應(yīng)盡早就醫(yī)明確診斷。一些患者可能伴隨皮膚瘙癢或周期性發(fā)熱。早期癥狀不明顯,但不容忽視。 1、淋巴結(jié)腫大: 這是惰性淋巴瘤的最常見表現(xiàn),腫大的淋巴結(jié)往往無痛,可能出現(xiàn)在頸部、腋窩、腹股溝等區(qū)域。如果持續(xù)增大或超過數(shù)周沒有縮小,應(yīng)引起重視。 2、全身癥狀: 一些患者會出現(xiàn)不明原因的疲乏、體重減輕和盜汗等,這在醫(yī)學(xué)上稱為“B癥狀”。這些全身性癥狀提示身體可能正在應(yīng)對慢性炎癥或腫瘤活動,通常意味著病情需要密切監(jiān)測。 3、其他表現(xiàn): 惰性淋巴瘤的患者還可能出現(xiàn)皮膚的瘙癢感、慢性貧血導(dǎo)致的面色蒼白或出現(xiàn)周期性發(fā)熱等情況。如果疾病進展緩慢,這些癥狀可能并不明顯,但依舊需要定期復(fù)查。 如果上述癥狀持續(xù)存在或有加重趨勢,務(wù)必盡早就醫(yī)以評估是否與惰性淋巴瘤相關(guān)。通過積極尋醫(yī)、有規(guī)律地進行檢查,可以盡早確診并制定治療方案,有效控制病情發(fā)展。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
武漢治療無精癥哪里比較好
武漢治療無精癥比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市第三醫(yī)院、湖北省婦幼保健院、湖北省中醫(yī)院以及武漢市中心醫(yī)院。這些醫(yī)院均設(shè)有泌尿外科或生殖醫(yī)學(xué)中心,配備先進診療設(shè)備,能夠通過顯微取精術(shù)、睪丸穿刺活檢、精液分析等技術(shù)明確病因,并結(jié)合輔助生殖技術(shù)(如ICSI)為患者提供個體化治療方案。公立三甲醫(yī)院的規(guī)范化流程和綜合實力保障了診療安全性與效果,部分醫(yī)院還提供精子冷凍保存服務(wù),為有生育需求的患者提供更多選擇。 1.華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院 華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院泌尿外科是國家臨床重點???,在男性不育癥尤其是無精癥的診療領(lǐng)域處于國內(nèi)領(lǐng)先地位。該科室擁有高分辨率顯微鏡、精液分析儀等設(shè)備,常規(guī)開展睪丸顯微取精術(shù)、附睪穿刺活檢等精準(zhǔn)檢查技術(shù),能夠明確梗阻性或非梗阻性無精癥的病因。針對不同病因,醫(yī)院提供包括顯微外科手術(shù)疏通輸精管、精子冷凍保存以及輔助生殖技術(shù)(如單精子卵胞漿內(nèi)注射)等綜合治療方案。其生殖醫(yī)學(xué)中心與泌尿外科緊密協(xié)作,建立了從病因篩查到生育力保存的一體化診療體系。 2.華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心是湖北省較早開展人類輔助生殖技術(shù)的機構(gòu)之一。醫(yī)院通過精液離心沉淀法、睪丸組織病理學(xué)檢查等診斷手段,系統(tǒng)評估無精癥患者的生精功能。對于梗阻性無精癥,醫(yī)院采用輸精管吻合術(shù)或附睪-輸精管吻合術(shù)進行顯微外科修復(fù);對非梗阻性病例,則通過睪丸顯微取精術(shù)提取可用精子,并與體外受精技術(shù)結(jié)合提高受孕率。醫(yī)院還設(shè)有精子庫,為需要長期保存生育能力的患者提供規(guī)范化的冷凍服務(wù)。 3.武漢大學(xué)人民醫(yī)院 武漢大學(xué)人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心在男性不育癥診療方面具有豐富經(jīng)驗,配備全自動精子質(zhì)量分析系統(tǒng)和顯微操作平臺。該中心通過精漿生化檢測、染色體核型分析及Y染色體微缺失檢測等,全面篩查無精癥的遺傳性或獲得性病因。針對不同情況,醫(yī)院可實施經(jīng)皮附睪精子抽吸術(shù)(PESA)或睪丸精子抽吸術(shù)(TESA),獲取精子后與輔助生殖技術(shù)相結(jié)合。此外,醫(yī)院還開展精索靜脈曲張顯微結(jié)扎術(shù)等治療,改善部分患者的生精微環(huán)境。 4.武漢大學(xué)中南醫(yī)院 武漢大學(xué)中南醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心集臨床診療與科研于一體,采用國際標(biāo)準(zhǔn)的無精癥評估流程。通過高靈敏度精液分析系統(tǒng)進行多次精液離心檢測,避免漏診隱匿性精子癥。醫(yī)院引進睪丸顯微切割技術(shù),可在顯微鏡下精準(zhǔn)定位可能存在精子的生精小管,提高取精成功率。對于需要輔助生殖的患者,中心提供睪丸精子冷凍保存服務(wù),并與院內(nèi)遺傳咨詢門診聯(lián)動,為有遺傳風(fēng)險的患者提供生育指導(dǎo)。 5.湖北省婦幼保健院 湖北省婦幼保健院生殖醫(yī)學(xué)科專注于男性生殖健康問題,在無精癥診療中注重整體評估。除常規(guī)精液分析和激素檢測外,科室通過經(jīng)直腸超聲檢查精囊腺、輸精管造影等手段排查生殖道梗阻。醫(yī)院采用顯微外科技術(shù)修復(fù)輸精管梗阻,術(shù)后配合抗纖維化藥物治療以提高通暢率。對于無法手術(shù)修復(fù)的病例,通過睪丸穿刺獲取精子后,結(jié)合第二代試管嬰兒技術(shù)(ICSI)幫助患者實現(xiàn)生育目標(biāo)。 6.湖北省中醫(yī)院 湖北省中醫(yī)院泌尿外科與生殖醫(yī)學(xué)科協(xié)同開展中西醫(yī)結(jié)合治療無精癥。在明確病因的基礎(chǔ)上,針對特發(fā)性無精癥或生精功能低下患者,采用中藥調(diào)理改善睪丸微循環(huán),配合針灸刺激特定穴位調(diào)節(jié)內(nèi)分泌水平。醫(yī)院同時開展現(xiàn)代診療技術(shù),如精漿α-糖苷酶檢測評估附睪功能,顯微外科取精術(shù)獲取可用精子。這種傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代技術(shù)結(jié)合的模式,為部分難治性患者提供了更多治療選擇。 7.武漢市中心醫(yī)院 武漢市中心醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心建立了規(guī)范化的無精癥診療路徑。通過精液離心檢測、睪丸體積測量和抑制素B檢測等多維度評估睪丸生精功能。對于克氏綜合征等染色體異常導(dǎo)致的無精癥,醫(yī)院采用顯微取精術(shù)的成功率處于區(qū)域領(lǐng)先水平。中心還與遺傳實驗室合作,為有生育需求的患者提供胚胎植入前遺傳學(xué)檢測(PGT),降低子代遺傳風(fēng)險。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
吃芥菜后肚疼腹瀉怎么回事

吃芥菜后肚疼腹瀉可能與食物過敏、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸易激綜合征、食物中毒等原因有關(guān)。芥菜含有較多膳食纖維和硫代葡萄糖苷,過量食用可能刺激胃腸黏膜,誘發(fā)不適反應(yīng)。

一、食物過敏

部分人群對芥菜中的特定蛋白質(zhì)或硫化物過敏,進食后免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)可導(dǎo)致腹痛腹瀉。過敏反應(yīng)通常伴隨皮膚瘙癢或紅腫,需立即停止食用并就醫(yī)??菇M胺藥物如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀可緩解過敏癥狀,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

二、胃腸功能紊亂

芥菜富含粗纖維,過量攝入可能加重胃腸負(fù)擔(dān),引發(fā)蠕動異常。功能性消化不良患者更易出現(xiàn)腹脹絞痛,癥狀多為一過性。建議少量分次食用,配合腹部熱敷按摩緩解不適。

三、急性胃腸炎

不潔芥菜可能攜帶致病菌如沙門氏菌,引發(fā)感染性腹瀉。典型表現(xiàn)為水樣便伴發(fā)熱,嚴(yán)重時需抗生素治療。諾氟沙星、蒙脫石散、口服補液鹽是常用藥物,但細(xì)菌性感染需經(jīng)糞便檢測確診。

四、腸易激綜合征

芥菜中的硫苷類物質(zhì)可能刺激敏感腸道,誘發(fā)痙攣性疼痛和排便習(xí)慣改變。這類患者應(yīng)避免十字花科蔬菜,必要時使用解痙藥如匹維溴銨、曲美布汀調(diào)節(jié)腸道功能。

五、食物中毒

農(nóng)藥殘留或變質(zhì)芥菜中的毒素可直接損傷胃腸黏膜,出現(xiàn)劇烈腹痛伴嘔吐。需及時就醫(yī)洗胃處理,嚴(yán)重中毒可能需血液凈化治療。保留可疑食物樣本有助于病原學(xué)診斷。

出現(xiàn)持續(xù)腹瀉超過24小時或伴血便、高熱時須立即就醫(yī)?;謴?fù)期宜選擇低渣飲食如米粥、面條,補充電解質(zhì)溶液預(yù)防脫水。日常食用芥菜建議焯水處理減少刺激性成分,胃腸敏感者每次攝入量控制在100克以內(nèi)。長期反復(fù)出現(xiàn)食物相關(guān)腹瀉需排查慢性腸病或過敏原檢測。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
人體正常體溫是多少°C

人體正常體溫一般在36°C到37°C之間,實際體溫受到測量部位、測量時間、年齡、活動狀態(tài)、環(huán)境溫度等多種因素的影響。

1、測量部位

不同部位的體溫存在差異,口腔溫度正常范圍為36.3°C到37.2°C,腋下溫度通常比口腔低0.2°C到0.4°C,直腸溫度則比口腔高0.3°C到0.5°C。耳溫與肛溫接近,額溫受環(huán)境影響較大。臨床推薦使用水銀體溫計或電子體溫計測量腋下溫度,需保持測量部位干燥且夾緊5分鐘。

2、測量時間

人體體溫在清晨2-6時最低,下午4-8時最高,晝夜波動不超過1°C。女性排卵期體溫會升高0.3°C到0.5°C,餐后或運動后可能出現(xiàn)暫時性升高。測量時應(yīng)避開這些時段,選擇安靜狀態(tài)下進行,劇烈運動后需休息30分鐘再測。

3、年齡差異

新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,正常范圍在36.5°C到37.5°C之間。兒童基礎(chǔ)代謝率高,體溫較成人略高。老年人代謝率降低,體溫可能偏低。孕婦因激素變化體溫會升高0.5°C左右,這些生理性波動無須特殊處理。

4、活動狀態(tài)

劇烈運動可使核心體溫短暫升至38°C到39°C,屬于正常生理反應(yīng)。長期臥床患者因血液循環(huán)減慢可能出現(xiàn)低體溫。情緒激動、緊張時交感神經(jīng)興奮也會導(dǎo)致體溫上升,這些情況在休息后多能自行恢復(fù)。

5、環(huán)境溫度

寒冷環(huán)境中未做好保暖可能出現(xiàn)35°C以下的低體溫,高溫高濕環(huán)境易引發(fā)體溫升高??照{(diào)房內(nèi)長時間暴露可能造成體溫調(diào)節(jié)功能暫時性紊亂。建議保持室內(nèi)溫度在22°C到26°C之間,濕度控制在40%到60%。

維持正常體溫需要注意環(huán)境溫度適宜,根據(jù)季節(jié)變化及時增減衣物。避免長時間處于極端溫度環(huán)境,運動后及時補充水分。出現(xiàn)持續(xù)低體溫或發(fā)熱超過38.5°C時應(yīng)就醫(yī)檢查,不要自行服用退熱藥物。日常可監(jiān)測基礎(chǔ)體溫了解自身正常值范圍,測量時需采用統(tǒng)一部位和方法以保證數(shù)據(jù)可比性。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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