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腸扭轉(zhuǎn)是不是一定要手術(shù)

來源:博禾知道

2023-09-13 12:24 46人閱讀

問題描述:腸扭轉(zhuǎn)是不是一定要手術(shù)

醫(yī)生回答(1)

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腸扭轉(zhuǎn)會(huì)引起腹膜炎嗎
腸扭轉(zhuǎn)可以引起腹膜炎,如果腸扭轉(zhuǎn)時(shí)間長,會(huì)導(dǎo)致腸缺血,甚至壞死,導(dǎo)致腸壁水腫、腸內(nèi)細(xì)菌繁殖,會(huì)成為致病菌,導(dǎo)致腹膜炎的發(fā)生。所以一旦發(fā)生腸扭轉(zhuǎn),應(yīng)該及早治療,必要時(shí)緊急手術(shù),以免繼發(fā)腸壞死、腹膜炎等情況。腸扭轉(zhuǎn)是急腹癥,在臨床上屬于比較緊急的疾病,如果早期得不到救治,那么就有可能導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥,甚至危及生命。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
結(jié)腸扭轉(zhuǎn)有什么樣的臨床表現(xiàn)?
結(jié)腸扭轉(zhuǎn)最主要的臨床表現(xiàn)是腹痛。完全性結(jié)腸扭轉(zhuǎn)多表現(xiàn)為陣發(fā)性腹部痙攣性疼痛,以右下腹、下腹部為明顯,漸變?yōu)槌掷m(xù)性絞痛,伴有惡心,肛門停止排氣排便,腹脹逐漸加重甚至膨隆。不完全性結(jié)腸扭轉(zhuǎn)多見于乙狀結(jié)腸,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的下腹部、左下腹部持續(xù)性疼痛,伴腹脹、便秘,癥狀可在排氣、排便或者乙狀結(jié)腸鏡檢查、鋇劑灌腸檢查后明顯的緩解。便血,個(gè)別的乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)的患者,也可以出現(xiàn)血便粘液血便和黏液血便。體格檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)高度擴(kuò)展的長發(fā)局部有壓痛,如腸壁缺血,發(fā)生壞死,可出現(xiàn)腸穿孔及腹膜炎的表現(xiàn)。
翁惠珠 副主任醫(yī)師 上海長海醫(yī)院
腸扭轉(zhuǎn)的癥狀是什么
腸扭轉(zhuǎn)的臨床癥狀主要是根據(jù)扭轉(zhuǎn)的部位不同,臨床癥狀也有所不同。腸扭轉(zhuǎn)主要會(huì)引起腸梗阻的癥狀,包括腹部的膨隆、腹脹、腹部陣發(fā)性的絞痛難以忍受,以及腹部的腫塊,惡心,嘔吐及肛門停止排氣、排便等。腸扭轉(zhuǎn)的癥狀主要表現(xiàn)為腹脹、腹痛、腹部的包塊、惡心、嘔吐以及肛門停止排氣、排便。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腸扭轉(zhuǎn)這種病的復(fù)發(fā)率很高嗎
腸扭轉(zhuǎn)這種病復(fù)發(fā)率不是很高。腸痙攣一般和飽餐以后勞動(dòng)或者劇烈運(yùn)動(dòng)有一定的關(guān)系,只要注意預(yù)防,還有就是有胃腸疾病的人容易引發(fā),也要注意治療胃腸疾病,把這些病因控制好,一般就不會(huì)復(fù)發(fā)的。腸扭轉(zhuǎn)多見于青壯年,一般20~40歲的年齡段很多見。因?yàn)檫@些青壯年吃飯以后,就開始勞動(dòng)或者是劇烈運(yùn)動(dòng)就會(huì)引發(fā),注意點(diǎn)一般就不會(huì)復(fù)發(fā)了。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
腸扭轉(zhuǎn)和腸梗阻的區(qū)別
腸扭轉(zhuǎn)是腸梗阻的常見病因,類似于絞窄性腸梗阻。扭轉(zhuǎn)的腸管迅速發(fā)生壞死、穿孔是腸梗阻中病情兇險(xiǎn)、發(fā)展迅速的一種,如未能及時(shí)診斷及治療,死亡率較高。腸扭轉(zhuǎn)可分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩類。腸扭轉(zhuǎn)病因不清,并無解剖上的異常,可能與飽餐后,腸腔內(nèi)容物隨著體位變動(dòng)、旋轉(zhuǎn)而造成。腸梗阻是各種原因造成的腸腔內(nèi)的物質(zhì)不能正常通過腸道,而在腸道內(nèi)存留,而發(fā)生的一系列癥狀,可分為絞窄性、動(dòng)力性、血運(yùn)性和機(jī)械性腸梗阻等,而腸扭轉(zhuǎn)只是其中的一部分。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
便秘是乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)的癥狀嗎?
乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)是結(jié)腸的狹窄性高度比較常見的一種類型。一般臨床主要表現(xiàn)以腹痛和進(jìn)行性腹脹為主要臨床表現(xiàn),不會(huì)只出現(xiàn)便秘的情況。所以如有不適,建議患者到正規(guī)醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查,明確病因后有針對性的治療,有便秘的患者建議平時(shí)注意飲食,多吃一些蔬菜和水果。
李月秀 主治醫(yī)師 天津市眼科醫(yī)院
男性腸扭轉(zhuǎn)的發(fā)病率比女性高嗎
男性腸扭轉(zhuǎn)的發(fā)病率比女性高,這種說法并不確切。這是由于腸扭轉(zhuǎn)的病因主要是由于餐后的劇烈活動(dòng)所造成,并沒有明顯的性別之分。腸扭轉(zhuǎn)的患者通常是需要通過手術(shù)來進(jìn)行治療的,由于腸扭轉(zhuǎn)患者在癥狀上比較嚴(yán)重,因此在日常生活中需要患者注意飲食生活習(xí)慣,來避免腸道發(fā)生扭轉(zhuǎn)的可能。出現(xiàn)腸道扭轉(zhuǎn)的癥狀是需要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行就診治療。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
結(jié)腸扭轉(zhuǎn)怎么解決
結(jié)腸改變診療:對有腹痛、腹脹、排便次數(shù)減少病癥,結(jié)合病發(fā)原因和病史初步判定結(jié)腸改變并不困難。結(jié)腸扭轉(zhuǎn)常伴隨惡心、嘔吐,查體有腹脹出現(xiàn),肚子壓痛以及肚子不對稱、腸積氣包塊、腸蠕動(dòng)時(shí)、體溫提高、腹膜炎體征、休克等,再結(jié)合相應(yīng)的輔助檢測通常能夠做出結(jié)腸扭轉(zhuǎn)診療。提議病患最佳是先去四周的門診大概是醫(yī)院門診救治,請醫(yī)生診斷清晰病發(fā)原因后再做更進(jìn)一步醫(yī)治。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)手術(shù)一定要做造口嗎
造口的原因是為了以防萬一,防止扭轉(zhuǎn)的腸道出現(xiàn)壞死所以為了安全起見一定要做造口,這樣對以后的愈合有好處。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
便秘者乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)癥狀
若病患考慮占位大概,提議要按時(shí)選擇腸鏡的檢測,通常病得了乙狀結(jié)腸冗長的現(xiàn)象,多是生成的,如果近期才有排便次數(shù)減少,和這種有關(guān)。腸道占位也能夠造成腸道不通暢,排便困難。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
十二指腸先天性狹窄和腸扭轉(zhuǎn)一樣嗎
十二指腸先天性狹窄和腸扭轉(zhuǎn)是兩種完全不同的疾病,它們的成因、癥狀和治療方法各不相同,但都可能導(dǎo)致腸道堵塞,應(yīng)及時(shí)識(shí)別和治...
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王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
什么是血紅蛋白病
血紅蛋白病是因血紅蛋白結(jié)構(gòu)或數(shù)量異常引起的遺傳性疾病,會(huì)導(dǎo)致貧血、器官損傷等問題,主要包括地中海貧血、鐮狀細(xì)胞貧血和其他罕見變異類型。其原因主要涉及遺傳基因突變,具體表現(xiàn)和嚴(yán)重程度因類型不同而異。 1、血紅蛋白病的原因 血紅蛋白病的根本原因是血紅蛋白基因突變,這種突變影響了血紅蛋白的正常功能。 1遺傳因素:血紅蛋白病多為家族遺傳性疾病,比如地中海貧血和鐮狀細(xì)胞貧血。父母雙方攜帶相關(guān)基因突變會(huì)導(dǎo)致后代發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。 2環(huán)境因素:雖然血紅蛋白病主要由遺傳決定,但某些外部壓力,如感染和營養(yǎng)不良,可誘發(fā)突變基因的表達(dá),使癥狀更為明顯。 3生理因素:某些人群天生對氧氣運(yùn)輸或紅細(xì)胞功能需求不同,可能更容易受到血紅蛋白病的影響。 常見類型包括: 地中海貧血:因血紅蛋白生成不完全導(dǎo)致貧血,輕度患者可能無癥狀,重度患者會(huì)有明顯健康問題。 鐮狀細(xì)胞貧血:突變的血紅蛋白使紅細(xì)胞呈鐮狀,降低運(yùn)輸氧氣的能力,同時(shí)使血細(xì)胞易堆積、堵塞血管。 其他類型:例如HbE病等,這些類型較罕見,但也會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞功能異常。 2、血紅蛋白病的治療 血紅蛋白病雖然無法根治,但可以通過以下方法緩解癥狀、提高生活質(zhì)量: 1藥物治療: 羥基脲:可改善鐮狀細(xì)胞貧血癥狀,增加正常血紅蛋白生成。 雄性激素:針對地中海貧血患者,有助于刺激紅細(xì)胞的生成。 螺旋脂酰丙氨酸酯類藥物:輔助管理復(fù)雜病例的氧氣傳輸問題。 2輸血治療:針對重型地中海貧血患者,定期輸血可維持正常血紅蛋白水平,同時(shí)需結(jié)合祛鐵治療,防止體內(nèi)鐵元素蓄積。 3骨髓移植:目前唯一可能根治的方法,但醫(yī)療成本高且需要匹配供體。 4飲食與營養(yǎng):適當(dāng)補(bǔ)充葉酸、維生素B12和鐵非鐵過載患者,可幫助貧血患者改善紅細(xì)胞功能。 5基因療法:作為一種新興技術(shù),目前正在研究,可以從根本上修復(fù)基因缺陷。 血紅蛋白病雖然是一種遺傳性疾病,但通過早期篩查、規(guī)范化管理和治療,大多數(shù)患者可以過上較為正常的生活。如果有家族病史或癥狀疑似,應(yīng)盡早進(jìn)行基因檢測,明確診斷并制定治療方案,以避免嚴(yán)重并發(fā)癥影響身體健康。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
小孩骨折多久恢復(fù)正常
小孩骨折一般需要4到8周恢復(fù)正常,根據(jù)骨折的類型、部位以及治療是否得當(dāng),恢復(fù)時(shí)間可能有所差異。積極的治療、適當(dāng)?shù)娘嬍骋约翱祻?fù)鍛煉能加速修復(fù)。 1、骨折的恢復(fù)時(shí)間與類型相關(guān) 骨折分為閉合性骨折和開放性骨折。閉合性骨折通?;謴?fù)較快,而開放性骨折因組織損傷復(fù)雜,愈合周期可能更長。不同部位的骨折恢復(fù)時(shí)間也不相同,例如手指或腳趾的小骨頭可能在4周左右愈合,股骨這種較大的長骨則需6到8周甚至更長時(shí)間。 2、骨骼愈合的必備條件 骨骼的正常愈合需要血液循環(huán)暢通、骨折對位良好以及合適的固定。醫(yī)生通常采用石膏固定、夾板固定或手術(shù)內(nèi)固定等方法,根據(jù)骨折情況制定具體方案。例如,骨折移位嚴(yán)重的情況通常需要鋼板、鋼釘?shù)葍?nèi)固定手術(shù),還可能需要之后拆除金屬物。 3、飲食對骨骼恢復(fù)的影響 充足的營養(yǎng)是促進(jìn)骨骼恢復(fù)的關(guān)鍵。多攝入含鈣豐富的食物,如牛奶、芝麻醬、豆腐,以及富含維生素D的魚類和蛋黃,能夠促進(jìn)骨骼鈣質(zhì)沉積。同時(shí),適量補(bǔ)充富含蛋白質(zhì)的食物,如瘦肉、雞蛋和堅(jiān)果,能幫助修復(fù)軟組織。 4、適當(dāng)?shù)目祻?fù)活動(dòng)和醫(yī)生指導(dǎo) 骨折固定后,固定部位可能出現(xiàn)肌肉萎縮或關(guān)節(jié)僵硬的現(xiàn)象。在愈合期后期,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)鍛煉非常重要。例如,簡單的屈伸、活動(dòng)關(guān)節(jié)的練習(xí)可以幫助恢復(fù)功能,但要避免過早或過度用力,以免導(dǎo)致二次損傷。 小孩骨折的恢復(fù)需要時(shí)間和科學(xué)的護(hù)理。家長應(yīng)密切配合醫(yī)生的治療方案,督促孩子按時(shí)復(fù)診,并重視營養(yǎng)和康復(fù)鍛煉。若發(fā)現(xiàn)疼痛異?;蛴涎舆t,應(yīng)立即就醫(yī)評估,以確保骨骼健康恢復(fù)。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
嬰兒咳嗽有痰是怎么了
嬰兒咳嗽有痰通常是因?yàn)楹粑到y(tǒng)受到刺激或感染,例如感冒、支氣管炎、肺炎等,也可能與過敏、吸入異物有關(guān),具體原因需要結(jié)合癥狀和病史判斷。家長應(yīng)留意孩子的咳嗽頻率及痰液特性,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī),以防病情加重。 1、感染性疾病是最常見原因 嬰兒咳嗽有痰主要與病毒性或細(xì)菌性感染有關(guān),如普通感冒、支氣管炎或肺炎。病毒感染可能導(dǎo)致嬰兒有輕度咳嗽并伴隨少量白色黏痰;若癥狀加重,出現(xiàn)持續(xù)高燒伴有黃綠色濃痰,應(yīng)警惕細(xì)菌性感染甚至肺炎。家長需觀察嬰兒是否有發(fā)熱、氣促、哭鬧等癥狀,如發(fā)現(xiàn)異常,盡快帶寶寶至醫(yī)院檢查,以明確診斷并接受治療??赡艿闹委熓侄伟ǎ? 物理治療:通過使用加濕器保持空氣濕潤,緩解氣道刺激。 藥物治療:若為細(xì)菌感染,可能需要遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林等。 吸痰處理:嚴(yán)重時(shí)可能需醫(yī)生用儀器幫助清除痰液,緩解呼吸困難。 2、過敏引起的咳嗽和痰液分泌 周圍環(huán)境中的過敏原如塵螨、花粉或?qū)櫸锩l(fā),都可能刺激嬰兒呼吸道,引發(fā)咳嗽并伴隨痰液分泌增多。這種情況通常不會(huì)伴隨發(fā)熱。對于過敏引發(fā)的呼吸道癥狀,家長需要盡量減少寶寶接觸過敏原,比如勤清洗床上用品、定期使用空氣凈化器。如果癥狀頑固,可以咨詢確定是否需使用抗過敏藥物如氯雷他定。 3、異物吸入導(dǎo)致氣道刺激 嬰兒咳嗽有痰也可能是因?yàn)槲肓水愇锶缧☆w粒食物或玩具零件,導(dǎo)致氣道受阻和炎癥反應(yīng)。如果咳嗽突然發(fā)作并伴隨明顯呼吸困難,可能為異物卡住氣道,應(yīng)立即就醫(yī)或聯(lián)系急救。在日常生活中,家長應(yīng)確保嬰兒活動(dòng)范圍內(nèi)無細(xì)小物件以降低異物吸入風(fēng)險(xiǎn)。 4、痰液滯留與自主排痰能力不足 由于嬰兒呼吸系統(tǒng)發(fā)育尚未完善,自主排痰能力弱,痰液容易在氣道中滯留,導(dǎo)致咳嗽癥狀加劇。對于痰液較多但癥狀不十分嚴(yán)重的嬰兒,家長可以嘗試輕拍背部從下往上輕輕拍打,幫助排痰;也可以借助霧化吸入生理鹽水來濕化氣道,降低痰液黏稠度。 嬰兒咳嗽有痰需要結(jié)合具體病因進(jìn)行針對性處理。如有不適癥狀持續(xù),需立即就醫(yī)明確診斷并接受專業(yè)治療。家長在日常護(hù)理中,應(yīng)注意居家環(huán)境衛(wèi)生,避免過多刺激源,同時(shí)保證嬰兒充足的水分?jǐn)z入以利于痰液排出,最大限度地減輕癥狀。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
男性左后腹部疼痛是什么原因
男性左后腹部疼痛的原因可能涉及消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、肌肉或神經(jīng)以及骨骼等問題,應(yīng)根據(jù)伴隨癥狀分析具體原因并及時(shí)就醫(yī)。常見原因包括腎結(jié)石、泌尿道感染、胰腺疾病或肌肉損傷,如果劇烈疼痛或合并其他癥狀,應(yīng)盡快到醫(yī)院檢查。 1、腎結(jié)石或泌尿系統(tǒng)問題 左后腹部疼痛最常見的原因之一是腎結(jié)石,尤其是當(dāng)碎石沿泌尿道移動(dòng)時(shí),會(huì)引發(fā)劇烈的疼痛,通常伴隨血尿、惡心或尿頻。泌尿道感染也可能導(dǎo)致類似位置的不適,癥狀包括排尿灼熱以及尿液渾濁。 治療方面:①通過藥物如解痙劑緩解疼痛;②嚴(yán)重腎結(jié)石可依據(jù)大小選擇體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡治療;③補(bǔ)充足夠的水分預(yù)防進(jìn)一步結(jié)石形成。如果癥狀持續(xù)或者伴隨感染,則需專業(yè)醫(yī)生評估。 2、消化系統(tǒng)疾病 胰腺炎是男性左后腹部疼痛的另一常見病因,尤其是長期酗酒人群,可能伴隨腹脹、發(fā)熱及嘔吐。胃潰瘍或胃酸反流至食道,也可能引起疼痛輻射至左后腹部。 建議:①急性胰腺炎需要立即禁食、水化治療;②戒酒或減少油膩飲食以緩解腸胃炎癥;③服用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑控制胃酸分泌需遵醫(yī)囑實(shí)行。 3、肌肉或神經(jīng)因素 過度運(yùn)動(dòng)或意外創(chuàng)傷可能導(dǎo)致肌肉拉傷,從而產(chǎn)生局部疼痛。長期久坐或鍛煉不當(dāng)也可能壓迫神經(jīng),如椎間盤突出或者坐骨神經(jīng)痛,疼痛可從腰部向下放射至腿部。 建議:①避免超負(fù)荷運(yùn)動(dòng),選擇輕微的拉伸舒緩疼痛;②局部熱敷或使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛;③若疼痛持續(xù)或影響行走,則可能需要影像學(xué)檢查明確病因。 4、其他潛在原因 男性左后腹部疼痛還可能與脾損傷、結(jié)腸疾病如潰瘍性結(jié)腸炎或骨骼病變相關(guān)。這類疼痛通常伴隨其他明顯癥狀,例如胃腸道問題、壓痛點(diǎn)強(qiáng)烈等,應(yīng)高度重視并及時(shí)就醫(yī)確診。 左后腹部疼痛可能輕微也可能涉及嚴(yán)重疾病,男性若感疼痛突然加劇,或有發(fā)熱、嘔吐等伴隨癥狀,應(yīng)立即前往醫(yī)院檢查,避免延誤病情。平時(shí)多注意飲食健康、保持合理運(yùn)動(dòng),減少影響腹部及脊柱的外界刺激,有助于降低疾病發(fā)生概率。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
做白內(nèi)障手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎
做白內(nèi)障手術(shù)雖然存在一定風(fēng)險(xiǎn),但總體來說是安全且成熟的眼科手術(shù),只需按照醫(yī)囑做好術(shù)前評估并選擇正規(guī)醫(yī)院,絕大多數(shù)患者都能順利完成手術(shù)并改善視力??赡艿娘L(fēng)險(xiǎn)包括感染、視網(wǎng)膜脫離、眼內(nèi)炎等,但這些屬于少見情況。 1、白內(nèi)障手術(shù)的常見風(fēng)險(xiǎn) 白內(nèi)障手術(shù)是通過將患者混濁的晶狀體取出并植入人工晶體來恢復(fù)視力。盡管成功率高,但術(shù)中或術(shù)后可能出現(xiàn)以下風(fēng)險(xiǎn): 感染或炎癥:術(shù)后若清潔不當(dāng)或手術(shù)操作過程中消毒不到位,可能導(dǎo)致感染或炎癥如眼內(nèi)炎。這種風(fēng)險(xiǎn)較低,但需認(rèn)真防范。 視網(wǎng)膜脫離:極少數(shù)患者會(huì)因眼內(nèi)壓力變化等因素引發(fā)視網(wǎng)膜脫離,通常風(fēng)險(xiǎn)與術(shù)前眼部健康狀況有關(guān)。 人工晶狀體問題:人工晶體的移位或適配不佳可能導(dǎo)致視物模糊,需要進(jìn)一步治療。 2、如何降低白內(nèi)障手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn) 為了減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),患者與醫(yī)生需要密切合作: 術(shù)前檢查:進(jìn)行全面的眼部和身體健康評估,排查高血壓、糖尿病及其他眼科問題,如青光眼或黃斑病變。 選擇正規(guī)醫(yī)院和經(jīng)驗(yàn)豐富的外科醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)、先進(jìn)設(shè)備的運(yùn)用都會(huì)大大提高手術(shù)的安全性。 術(shù)后護(hù)理:按醫(yī)囑滴用抗生素眼藥水,防止感染,同時(shí)避免揉眼、劇烈運(yùn)動(dòng)等可能影響術(shù)眼康復(fù)的行為。 3、術(shù)后注意事項(xiàng) 為了促進(jìn)術(shù)后效果并進(jìn)一步降低風(fēng)險(xiǎn),患者需做好日常護(hù)理: 保持傷口清潔,避免臟水進(jìn)入眼睛。 避免在術(shù)后一周內(nèi)參與過于劇烈的活動(dòng),如彎腰搬重物等。 定期復(fù)查,確保術(shù)后愈合良好并及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問題。 白內(nèi)障手術(shù)的安全性較高,總體風(fēng)險(xiǎn)可控。患者應(yīng)做好術(shù)前術(shù)后配合,及時(shí)與醫(yī)生溝通,選擇專業(yè)機(jī)構(gòu),并嚴(yán)格遵循護(hù)理建議,大多數(shù)情況下可以得到令人滿意的視力改善效果。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
心臟搭橋手術(shù)需要多長時(shí)間
心臟搭橋手術(shù)通常需要3到6小時(shí),具體時(shí)長根據(jù)個(gè)人的心臟狀況、手術(shù)復(fù)雜程度以及醫(yī)生的操作情況而有所不同。影響手術(shù)時(shí)長的因素包括病變血管數(shù)量、患者身體狀況和手術(shù)方式。手術(shù)過程復(fù)雜,需要專業(yè)團(tuán)隊(duì)的精密配合。 1、手術(shù)時(shí)間根據(jù)病變血管數(shù)量決定 心臟搭橋手術(shù)的主要目的是通過移植健康的血管來繞過堵塞的冠狀動(dòng)脈。需要搭橋的血管越多,手術(shù)耗時(shí)就越長。一般搭橋2到3根血管的手術(shù)時(shí)間在4小時(shí)左右,較為復(fù)雜的多支血管搭橋可能需要6小時(shí)或者更久。 2、患者健康狀況對手術(shù)時(shí)間的影響 患者整體健康狀況也會(huì)影響手術(shù)時(shí)長。如果患者有其他健康問題如糖尿病、腎功能不全或呼吸系統(tǒng)疾病,可能會(huì)增加手術(shù)難度,從而延長手術(shù)時(shí)間。另外,較高的肥胖指數(shù)或病變動(dòng)脈條件較差也可能增加操作復(fù)雜性,致使時(shí)間拉長。 3、手術(shù)方式的選擇決定時(shí)間差異 心臟搭橋手術(shù)主要有傳統(tǒng)開胸手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)兩種形式。開胸手術(shù)需要中斷心臟的跳動(dòng),利用體外循環(huán)設(shè)備協(xié)助血液流通, 整個(gè)過程相對較長。而微創(chuàng)冠狀動(dòng)脈搭橋則通過小切口操作,對心臟跳動(dòng)影響較小,恢復(fù)更快,手術(shù)時(shí)間相對縮短,但并不是所有人都適合這種方式。具體手術(shù)方式由醫(yī)生根據(jù)患者情況決定。 無論手術(shù)時(shí)長如何,心臟搭橋手術(shù)的目的是恢復(fù)血流,改善心肌供血,從而減輕心絞痛、預(yù)防心肌梗死。術(shù)后,患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù),包括定期復(fù)診、藥物管理以及健康的生活習(xí)慣。心臟搭橋手術(shù)雖然復(fù)雜,但團(tuán)隊(duì)的專業(yè)能力和醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步使其安全性有保障。如有需求,請?zhí)崆白稍冃呐K??漆t(yī)生進(jìn)行全面評估。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
尿酸高喝茶好不好
尿酸高的人喝茶適量是可以的,但需要選擇適合的茶種并注意飲用量和方式。綠茶、菊花茶和茉莉花茶等茶類含有豐富的抗氧化物質(zhì),可促進(jìn)代謝,對控制尿酸有一定益處,但飲用過量或選錯(cuò)茶類反而可能加重代謝壓力。 1、選擇適合的茶種 對于尿酸高的人,選擇含咖啡因較低、不增加嘌呤代謝負(fù)擔(dān)的茶類是關(guān)鍵。 綠茶:綠茶富含茶多酚,具有一定的抗炎和抗氧化作用,可以促進(jìn)新陳代謝,減少尿酸水平過高引發(fā)的炎癥問題。 菊花茶:菊花茶性質(zhì)溫和,可以幫助清熱解毒,對痛風(fēng)引起的相關(guān)炎癥可能有所緩解。 茉莉花茶:茉莉花茶香氣怡人,可以放松情緒并輔助腸胃功能,適合尿酸高伴隨消化不良的人群飲用。 需避免高濃度或較多添加劑的茶飲,比如某些含糖較高的奶茶、濃茶飲用。濃茶可能增加腎臟代謝負(fù)擔(dān),不利于尿酸排泄。 2、掌握飲用量和時(shí)間 尿酸高的人每天喝茶的量需適度,一般建議不超過2-3杯每杯200毫升。避免空腹喝茶和睡前飲用茶,以免影響消化系統(tǒng)及睡眠質(zhì)量。喝茶時(shí)可搭配溫水,減少對腎臟和胃部的刺激。 3、飲茶的注意事項(xiàng) 避免酒精和高嘌呤飲食:喝茶并非一種治療尿酸的手段,僅能作為輔助調(diào)理的一部分。另外,要避免與高嘌呤食物如海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟或酒精同時(shí)攝入,否則可能抵消飲茶帶來的好處。 適宜人群:尿酸過高的人群存在個(gè)體差異,如果存在腎功能障礙或嚴(yán)重痛風(fēng),應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲茶習(xí)慣甚至禁忌飲用部分茶類。 搭配健康飲食:多吃低嘌呤的食物如全谷類、蔬菜和某些水果,多喝清水促進(jìn)尿酸排泄,這與適量喝茶相輔相成。 適量喝茶有助于尿酸的調(diào)節(jié),但并不能替代正規(guī)的飲食和藥物治療。如果尿酸水平持續(xù)升高或發(fā)展為痛風(fēng),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
甲醛的危害有哪些
甲醛是一種常見的有害化學(xué)物質(zhì),長期接觸可引發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病、皮膚過敏以及健康問題,甚至具有致癌風(fēng)險(xiǎn)。甲醛的危害主要表現(xiàn)在三大方面:急性中毒癥狀、慢性健康損害以及其潛在的致癌性。為了避免甲醛危害,應(yīng)及時(shí)排查污染源、保持良好通風(fēng),并使用有效的治理手段降低室內(nèi)甲醛濃度。 1、急性中毒癥狀 短期內(nèi)暴露于高濃度甲醛環(huán)境時(shí),最常見的表現(xiàn)是呼吸道刺激和眼部不適,包括流淚、眼睛刺痛、咳嗽、喉嚨干燥等癥狀。如果接觸量較大,可能導(dǎo)致嚴(yán)重的呼吸困難,甚至誘發(fā)急性肺炎。在甲醛濃度較高的場所如剛裝修的空間,切勿長時(shí)間停留,可以使用甲醛檢測儀進(jìn)行檢測,若濃度超標(biāo),應(yīng)立即離開并通風(fēng)。 2、慢性健康損害 長期暴露于低濃度甲醛會(huì)對呼吸系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)造成慢性損害,如慢性咽炎、哮喘、皮膚瘙癢、頭痛等。甲醛還會(huì)對兒童和老年人的免疫功能產(chǎn)生不良影響,特別是對兒童的生長發(fā)育可能造成負(fù)面作用。如果家中甲醛污染長期得不到改善,建議引入活性炭、空氣凈化器等輔助工具,同時(shí)在家中放置吊蘭、蘆薈等能夠吸附部分甲醛的綠植。 3、致癌性風(fēng)險(xiǎn) 甲醛被國際癌癥研究機(jī)構(gòu)IARC認(rèn)定為I類致癌物,其長期累積效應(yīng)可能增加癌癥的發(fā)生概率,特別是可能與鼻咽癌和白血病等疾病相關(guān)。雖然短期接觸不會(huì)立刻誘發(fā)癌變,但長期處于甲醛超標(biāo)環(huán)境中絕對存在健康隱患。為了有效降低這樣的問題,需定期檢測室內(nèi)甲醛含量,采取專業(yè)治理措施,如找環(huán)保機(jī)構(gòu)進(jìn)行光觸媒噴涂或深度清理,從根本上清除甲醛源。 甲醛帶來的健康風(fēng)險(xiǎn)不容忽視,及時(shí)預(yù)防和治理是關(guān)鍵。裝修后盡量空置房屋通風(fēng)3-6個(gè)月,并使用專業(yè)檢測儀器確認(rèn)甲醛濃度是否標(biāo)準(zhǔn)化。如果居住環(huán)境甲醛超標(biāo),應(yīng)采取通風(fēng)、助劑吸附或?qū)I(yè)治理等綜合措施,確保室內(nèi)空氣安全,為全家健康保駕護(hù)航。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
兒童出現(xiàn)齲齒了需要做治療嗎?
兒童牙齒出現(xiàn)齲齒后需要及時(shí)進(jìn)行治療,否則可能導(dǎo)致疼痛、牙齒功能下降,甚至影響恒牙的健康發(fā)育??梢酝ㄟ^補(bǔ)牙、藥物治療等方法解決,同時(shí)日常護(hù)理和預(yù)防也非常重要。 1為什么兒童齲齒需要治療? 齲齒是牙齒表面因細(xì)菌侵蝕形成的病變,它不僅會(huì)引起牙齒疼痛,還可能導(dǎo)致牙齒松動(dòng)或脫落,影響孩子的飲食、語言發(fā)育和臉型生長。當(dāng)乳牙齲齒時(shí),細(xì)菌可能傳播至牙根甚至恒牙胚,增加恒牙齲齒和排列不齊的幾率。齲齒未治療還可能引發(fā)牙髓炎等更嚴(yán)重的口腔疾病。無論齲齒輕微與否,都需要及時(shí)處理。 2有哪些治療方法? 1補(bǔ)牙:對于較小的齲洞,通常使用樹脂或玻璃離子填充材料進(jìn)行補(bǔ)牙。這種治療既能恢復(fù)牙齒形態(tài),也能保護(hù)牙齒免受進(jìn)一步損傷。 2根管治療:當(dāng)齲齒發(fā)展到影響牙髓即牙神經(jīng)時(shí),可能需要進(jìn)行根管治療。這包括清除感染的牙髓組織,消炎并進(jìn)行填充,防止病變擴(kuò)散。 3冠修復(fù):如果齲齒損壞范圍較大,則可能需要補(bǔ)牙后安裝牙冠,尤其是對于咀嚼壓力較大的后磨牙,這能提供更強(qiáng)的保護(hù)和耐用性。 3如何預(yù)防再次出現(xiàn)齲齒? 定期進(jìn)行專業(yè)口腔檢查,每半年到牙科清潔一次牙齒,保持口腔衛(wèi)生尤為關(guān)鍵。幫助兒童養(yǎng)成每天早晚正確刷牙的習(xí)慣,建議用含氟牙膏,并在醫(yī)生建議下使用含氟涂層來加強(qiáng)牙釉質(zhì)防護(hù)。避免兒童頻繁食用糖分高或粘性的食物,如糖果、粘牙點(diǎn)心等,餐后漱口也有助于清潔口腔。 兒童齲齒需要及時(shí)治療,否則會(huì)引發(fā)一系列健康問題。家長應(yīng)提高對兒童口腔健康的關(guān)注,不僅要在牙齒出現(xiàn)問題時(shí)盡早處理,更要做好日常預(yù)防,定期帶孩子檢查牙齒,以確保牙齒健康成長。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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